एक इंट्रामेडुलरी नेल एक प्रकार का सर्जिकल इम्प्लांट है जिसका उपयोग आर्थोपेडिक सर्जरी में हड्डी के फ्रैक्चर, विशेष रूप से लंबी हड्डी के फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह एक लंबी, पतली, धातु की छड़ है जो हड्डी के खोखले मज्जा नहर में डाली जाती है और दोनों छोरों पर शिकंजा या लॉक बोल्ट के साथ जगह में होती है। नाखून फ्रैक्चर वाली हड्डी को आंतरिक स्थिरीकरण और समर्थन प्रदान करता है, जिससे यह उचित स्थिति में चंगा करने की अनुमति देता है। इंट्रामेडुलरी नाखून आमतौर पर फीमर और टिबिया फ्रैक्चर के उपचार में उपयोग किए जाते हैं।
ऑर्थोपेडिक सर्जरी में कई प्रकार के इंट्रामेडुलरी नाखून उपयोग किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
ऊरु नाखून: इनका उपयोग फीमर (जांघ की हड्डी) के फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए किया जाता है। वे या तो प्रतिगामी हो सकते हैं, हड्डी के घुटने के छोर से डाला जा सकता है, या हिप के छोर से डाला जाता है।
टिबियल नेल्स: इनका उपयोग टिबिया (शिन बोन) के फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है। वे आमतौर पर हड्डी के घुटने के छोर से डाला जाता है।
Humeral Nails: इनका उपयोग ह्यूमरस (ऊपरी बांह की हड्डी) के फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है।
हाथ और पैर के लिए इंट्रामेडुलरी नाखून: ये छोटे व्यास के नाखून हैं जो हाथ और पैर में फ्रैक्चर के लिए उपयोग किए जाते हैं।
लचीले नाखून: ये विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए नाखून हैं जिनका उपयोग बच्चों और किशोरों में उन फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए किया जा सकता है जो अभी भी बढ़ रहे हैं।
सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले इंट्रामेडुलरी नेल का प्रकार फ्रैक्चर के स्थान और गंभीरता के साथ -साथ रोगी की उम्र और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा।
इंट्रामेडुलरी नाखून अलग-अलग सामग्रियों से बनाया जा सकता है, जिसमें स्टेनलेस स्टील, टाइटेनियम, कोबाल्ट-क्रोमियम और टाइटेनियम-निकेल मिश्र धातु शामिल हैं। प्रत्येक सामग्री के अपने अद्वितीय गुण और लाभ होते हैं, जैसे कि ताकत, स्थायित्व और संक्षारण के प्रतिरोध। सामग्री की पसंद रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं और फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करती है।
एक सर्जिकल प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर रोगी के लिए उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए कई कारकों पर विचार करेंगे। इन कारकों में शामिल हो सकते हैं:
रोगी की उम्र, चिकित्सा इतिहास और समग्र स्वास्थ्य।
रीढ़ की स्थिति या चोट का प्रकार और गंभीरता।
रोगी के लक्षण और दर्द का स्तर।
गैर-सर्जिकल उपचारों की प्रभावशीलता।
सर्जरी के संभावित जोखिम और लाभ।
रोगी की जीवन शैली और गतिविधि स्तर।
सर्जरी के लिए रोगी की उम्मीदें और लक्ष्य।
सर्जिकल सुविधाओं और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की उपलब्धता और विशेषज्ञता।
इन कारकों पर विचार करके, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित कर सकते हैं जो रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप है।
सर्जरी में एक इंट्रामेडुलरी नाखून का उपयोग करने के फायदों में शामिल हैं:
न्यूनतम चीरा: एक इंट्रामेडुलरी नेल का उपयोग पारंपरिक खुली सर्जरी की तुलना में एक छोटे चीरा के लिए अनुमति देता है, जो संक्रमण और स्कारिंग के जोखिम को कम कर सकता है।
तेजी से रिकवरी: चूंकि इंट्रामेडुलरी कील को हड्डी में डाला जाता है, इसलिए यह फ्रैक्चर या विकृति को स्थिर करता है, जिससे तेजी से उपचार और वसूली की अनुमति मिलती है।
कम दर्द: इंट्रामेडुलरी कील द्वारा प्रदान की गई स्थिरता वसूली के दौरान अनुभव किए गए दर्द की मात्रा को कम कर सकती है।
कम जटिलताएं: इंट्रामेडुलरी नेलिंग में अन्य प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेपों की तुलना में जटिलताओं का जोखिम कम होता है।
बेहतर गतिशीलता: उचित पुनर्वास के साथ, जो रोगी इंट्रामेडुलरी नेलिंग से गुजरते हैं, वे गतिशीलता और कार्य के पूर्व-चोट के स्तर को फिर से हासिल करने की उम्मीद कर सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, इंटरलॉकिंग नाखूनों को हटाए जाने के बाद हटा नहीं दिया जाता है। वे स्थायी रूप से रहने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जब तक कि वे रोगी के लिए कोई जटिलता या मुद्दे का कारण नहीं बन रहे हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, संक्रमण, हड्डी के नॉनियन, या अन्य जटिलताओं के कारण नाखून को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इन मामलों में, नाखून को हटाने का निर्णय रोगी के डॉक्टर द्वारा उनकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर किया जाएगा।
इंट्रामेडुलरी नेल रिमूवल के बाद रिकवरी का समय नाखून के स्थान और आकार, हटाने का कारण और व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है। सामान्य तौर पर, इंट्रामेडुलरी नेल रिमूवल से रिकवरी आमतौर पर नाखून डालने के लिए मूल सर्जरी की तुलना में तेज और कम दर्दनाक होती है। मरीज आमतौर पर प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर प्रकाश गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन चीरा साइट को ठीक से ठीक करने की अनुमति देने के लिए कई हफ्तों तक ज़ोरदार व्यायाम या भारी उठाने से बचना चाहिए। हड्डी को पूरी तरह से ठीक करने में और रोगी को प्रभावित क्षेत्र में गति की पूरी श्रृंखला को फिर से हासिल करने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं। सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव केयर और पुनर्वास के लिए डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।