हड्डी के पेंच विशेष प्रकार के पेंच होते हैं जिनका उपयोग आर्थोपेडिक सर्जरी में हड्डियों को एक साथ जोड़ने के लिए किया जाता है। वे आम तौर पर स्टेनलेस स्टील या टाइटेनियम से बने होते हैं और विशिष्ट सर्जिकल अनुप्रयोग के आधार पर विभिन्न आकारों और आकारों में आते हैं।
हड्डी के पेंचों का उपयोग कई प्रकार की प्रक्रियाओं में किया जाता है, जैसे फ्रैक्चर की मरम्मत, रीढ़ की हड्डी का संलयन, संयुक्त प्रतिस्थापन और ऑस्टियोटॉमी। वे कठोर आंतरिक निर्धारण प्रदान करने और हड्डी के उपचार को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हड्डी के पेंच या तो स्वयं-टैपिंग या गैर-स्व-टैपिंग हो सकते हैं, और उन्हें मैन्युअल रूप से या बिजली उपकरणों का उपयोग करके डाला जा सकता है।
हड्डी के पेंच का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे हड्डी का आकार और आकार, फ्रैक्चर का प्रकार और सर्जन की प्राथमिकता।
हड्डी में उपयोग किए जाने वाले स्क्रू आमतौर पर स्टेनलेस स्टील या टाइटेनियम जैसी धातु से बने होते हैं। उपयोग किए जाने वाले स्क्रू का प्रकार विशिष्ट अनुप्रयोग और सर्जन की पसंद पर निर्भर करता है। सामान्य प्रकार के हड्डी स्क्रू में कॉर्टिकल स्क्रू, कैंसलस स्क्रू और कैनुलेटेड स्क्रू शामिल हैं। कॉर्टिकल स्क्रू का उपयोग घनी हड्डी के लिए किया जाता है, जैसे लंबी हड्डियों के शाफ्ट में, जबकि कैंसलस स्क्रू का उपयोग नरम हड्डी में किया जाता है, जैसे लंबी हड्डियों के सिरों और कशेरुक में। कैनुलेटेड स्क्रू में एक खोखला कोर होता है जो उन्हें गाइड तार के ऊपर डालने की अनुमति देता है, जो कुछ स्थितियों में सहायक हो सकता है।
आर्थोपेडिक सर्जरी में कई प्रकार के हड्डी के पेंचों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
कॉर्टिकल स्क्रू: इनका उपयोग कॉर्टिकल हड्डी, हड्डी की कठोर बाहरी परत को ठीक करने के लिए किया जाता है। उनके पास आंशिक रूप से थ्रेडेड शाफ्ट और एक पतला सिरा है।
कैंसिलस स्क्रू: ये स्क्रू कैंसिलस हड्डी, हड्डी की नरम आंतरिक परत को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उनके पास पूरी तरह से थ्रेडेड शाफ्ट और एक कुंद अंत है।
कैनुलेटेड स्क्रू: इन स्क्रू में एक खोखला केंद्र होता है, जो गाइड तार या अन्य उपकरणों को उनके माध्यम से गुजरने की अनुमति देता है। इनका उपयोग न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में किया जाता है।
हेडलेस स्क्रू: इन स्क्रू का कोई सिर नहीं होता है और इन्हें हड्डी में उलटने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनका उपयोग उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां एक पेंच सिर संयुक्त आंदोलन में हस्तक्षेप करेगा।
लॉकिंग स्क्रू: इन स्क्रू में एक थ्रेडेड हेड होता है जो प्लेट में लॉक हो जाता है, जिससे एक निश्चित कोण का निर्माण होता है। इनका उपयोग अस्थिर फ्रैक्चर पैटर्न या ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी में किया जाता है।
सेल्फ-टैपिंग स्क्रू: इन स्क्रू को हड्डी में डाले जाने पर अपने स्वयं के धागों को टैप करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इनका उपयोग आमतौर पर आर्थोपेडिक सर्जरी में किया जाता है।
सेल्फ-ड्रिलिंग स्क्रू: इन स्क्रू के सिरे पर एक ड्रिल बिट लगा होता है, जो उन्हें हड्डी में डाले जाने पर अपने स्वयं के पायलट छेद को ड्रिल करने की अनुमति देता है।
पेंच के प्रकार का चुनाव लगाई जाने वाली हड्डी के स्थान, हड्डी के प्रकार, फ्रैक्चर पैटर्न और सर्जन की पसंद पर निर्भर करता है।
सर्जरी के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर हड्डी के पेंच स्थायी या अस्थायी हो सकते हैं। कुछ मामलों में, स्क्रू को स्थायी बनाने का इरादा होता है और रोगी के शेष जीवन तक बिना किसी समस्या के हड्डी में बने रहने के लिए डिज़ाइन किया जाता है।
अन्य मामलों में, जैसे कि जब फ्रैक्चर की मरम्मत या रीढ़ की हड्डी के संलयन के लिए स्क्रू का उपयोग किया जाता है, तो हड्डी ठीक हो जाने या संलयन हो जाने के बाद उन्हें हटाया जा सकता है। पेंच हटाने का निर्णय रोगी की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और की गई सर्जरी के प्रकार जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
आधुनिक आर्थोपेडिक सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले अधिकांश हड्डी स्क्रू टाइटेनियम या स्टेनलेस स्टील जैसी सामग्रियों से बने होते हैं, जो जंग लगने के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं।
हालाँकि, समय के साथ, ऐसी संभावना है कि स्क्रू खराब हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं, खासकर अगर शारीरिक तरल पदार्थ या अन्य पदार्थों के संपर्क में हों जो जंग का कारण बन सकते हैं। इससे कभी-कभी जटिलताएँ हो सकती हैं, जैसे संक्रमण या पेंच का ढीला होना।
जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए रोगियों के लिए अपने प्रत्यारोपण की देखभाल और निगरानी के लिए अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
जब हड्डियों से स्क्रू हटा दिए जाते हैं, तो स्क्रू डालने के लिए जो छेद ड्रिल किए गए थे, वे कुछ समय तक खुले रह सकते हैं, जब तक कि हड्डी को अंतराल भरने और पूरी तरह से ठीक होने का मौका न मिल जाए।
कुछ मामलों में, स्क्रू को हटाने से थोड़े समय के लिए कुछ असुविधा या दर्द हो सकता है क्योंकि शरीर समायोजित हो जाता है और उपचार प्रक्रिया जारी रहती है।
हालाँकि, सामान्य तौर पर, हड्डियों से स्क्रू निकालना अपेक्षाकृत सरल और कम जोखिम वाली प्रक्रिया है, और अधिकांश मरीज़ सर्जरी के बाद कुछ दिनों से एक सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं।
उपचार प्रक्रिया के दौरान पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल और शारीरिक गतिविधि या अन्य व्यवहार पर किसी भी प्रतिबंध के संबंध में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है।