हड्डियों को एक साथ ठीक करने के लिए आर्थोपेडिक सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले स्क्रू के विशेष प्रकार के शिकंजा हैं। वे आम तौर पर स्टेनलेस स्टील या टाइटेनियम से बने होते हैं और विशिष्ट सर्जिकल एप्लिकेशन के आधार पर विभिन्न आकारों और आकारों में आते हैं।
अस्थि शिकंजा का उपयोग प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में किया जाता है, जैसे कि फ्रैक्चर मरम्मत, स्पाइनल फ्यूजन, संयुक्त प्रतिस्थापन और ओस्टियोटॉमी। वे कठोर आंतरिक निर्धारण प्रदान करने और हड्डी के उपचार को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हड्डी के शिकंजा या तो स्व-टैपिंग या गैर-स्व-टैपिंग हो सकते हैं, और उन्हें मैन्युअल रूप से डाला जा सकता है या बिजली उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।
हड्डी के पेंच का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि हड्डी का आकार और आकार, फ्रैक्चर का प्रकार और सर्जन की प्राथमिकता।
हड्डी में उपयोग किए जाने वाले शिकंजा आमतौर पर धातु से बने होते हैं, जैसे कि स्टेनलेस स्टील या टाइटेनियम। उपयोग किए गए पेंच का प्रकार विशिष्ट अनुप्रयोग और सर्जन की प्राथमिकता पर निर्भर करता है। सामान्य प्रकार के हड्डी के शिकंजा में कॉर्टिकल स्क्रू, कैंसिलस स्क्रू और कैन्युलेटेड शिकंजा शामिल हैं। कॉर्टिकल स्क्रू का उपयोग घने हड्डी के लिए किया जाता है, जैसे कि लंबी हड्डियों के शाफ्ट में, जबकि रद्दी शिकंजा का उपयोग नरम हड्डी में किया जाता है, जैसे कि लंबी हड्डियों के सिरों में और कशेरुक में। कैनडुलेटेड स्क्रू में एक खोखला कोर होता है जो उन्हें एक गाइड वायर पर डालने की अनुमति देता है, जो कुछ स्थितियों में सहायक हो सकता है।
ऑर्थोपेडिक सर्जरी में कई प्रकार के हड्डी शिकंजा उपयोग किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
कॉर्टिकल स्क्रू: इनका उपयोग कॉर्टिकल हड्डी को ठीक करने के लिए किया जाता है, हड्डी की कठोर बाहरी परत। उनके पास एक आंशिक रूप से थ्रेडेड शाफ्ट और एक पतला अंत है।
कैंसिलस स्क्रू: इन शिकंजा को रद्द करने वाली हड्डी को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, हड्डी की नरम आंतरिक परत। उनके पास पूरी तरह से थ्रेडेड शाफ्ट और एक कुंद अंत है।
कैन्युलेटेड स्क्रू: इन शिकंजा में एक खोखला केंद्र होता है, जो एक गाइड वायर या अन्य उपकरणों को उनके माध्यम से पारित करने की अनुमति देता है। वे न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में उपयोग किए जाते हैं।
हेडलेस स्क्रू: इन शिकंजा का कोई सिर नहीं है और उन्हें हड्डी में काउंटरकॉक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे उन क्षेत्रों में उपयोग किए जाते हैं जहां एक पेंच सिर संयुक्त आंदोलन में हस्तक्षेप करेगा।
लॉकिंग स्क्रू: इन शिकंजा में एक थ्रेडेड हेड होता है जो प्लेट में लॉक होता है, जिससे एक निश्चित-कोण निर्माण होता है। वे अस्थिर फ्रैक्चर पैटर्न में या ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी में उपयोग किए जाते हैं।
सेल्फ-टैपिंग स्क्रू: इन शिकंजा को अपने स्वयं के थ्रेड्स को टैप करने के लिए डिज़ाइन किया गया है क्योंकि वे हड्डी में डाले जाते हैं। वे आमतौर पर आर्थोपेडिक सर्जरी में उपयोग किए जाते हैं।
सेल्फ-ड्रिलिंग स्क्रू: इन शिकंजा में अंत में एक ड्रिल बिट जुड़ा हुआ है, जो उन्हें अपने स्वयं के पायलट छेद को ड्रिल करने की अनुमति देता है क्योंकि वे हड्डी में डाले जाते हैं।
स्क्रू प्रकार का विकल्प हड्डी के स्थान को तय करने के लिए, हड्डी का प्रकार, फ्रैक्चर पैटर्न और सर्जन की प्राथमिकता पर निर्भर करता है।
सर्जरी के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर अस्थि शिकंजा स्थायी या अस्थायी हो सकता है। कुछ मामलों में, शिकंजा स्थायी होने का इरादा है और बिना किसी समस्या के रोगी के जीवन के बाकी हिस्सों के लिए हड्डी में रहने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
अन्य मामलों में, जैसे कि जब स्क्रू का उपयोग फ्रैक्चर की मरम्मत या रीढ़ की हड्डी के संलयन के लिए किया जाता है, तो हड्डी को ठीक करने के बाद उन्हें हटा दिया जा सकता है या संलयन हो गया है। शिकंजा को हटाने के लिए निर्णय रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और सर्जरी के प्रकार जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
आधुनिक आर्थोपेडिक सर्जरी में उपयोग किए जाने वाले अधिकांश हड्डी शिकंजा टाइटेनियम या स्टेनलेस स्टील जैसी सामग्रियों से बने होते हैं, जो जंग लगने के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं।
हालांकि, समय के साथ, इस बात की संभावना है कि शिकंजा खटेर हो सकता है या नीचा हो सकता है, खासकर अगर शारीरिक तरल पदार्थ या अन्य पदार्थों के संपर्क में है जो जंग का कारण बन सकते हैं। यह कभी -कभी जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि संक्रमण या पेंच को ढीला करना।
जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए रोगियों के लिए अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
जब शिकंजा हड्डियों से हटा दिया जाता है, तो शिकंजा डालने के लिए ड्रिल किए गए छेदों को कुछ समय तक खुला रह सकता है, जब तक कि हड्डी को अंतराल में भरने और पूरी तरह से चंगा करने का मौका नहीं मिला है।
कुछ मामलों में, शिकंजा हटाने से कुछ समय के लिए कुछ असुविधा या दर्द हो सकता है क्योंकि शरीर समायोजित होता है और उपचार प्रक्रिया जारी रहती है।
हालांकि, सामान्य तौर पर, हड्डियों से शिकंजा हटाना एक अपेक्षाकृत सरल और कम जोखिम वाली प्रक्रिया है, और अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद कुछ दिनों से एक सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम हैं।
चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान शारीरिक गतिविधि या अन्य व्यवहारों पर पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल और किसी भी प्रतिबंध के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है।