Tibia Tuberosity Advancement (TTA) Sistemo

Tibia Tuberosita Antaŭenigo (TTA) Sistemo: Moderna Kirurgia Tekniko por Kanina Krucia Ligamenta Riparo

Enkonduko

La antaŭa krucia ligamento (ACL) estas unu el la plej ofte vunditaj ligamentoj en la kanina malantaŭa limo, kondukante al kuna nestabileco, doloro kaj eventuale degenera kuna malsano (DJD). Kirurgia interveno ofte estas bezonata por restarigi stabilecon kaj malhelpi plian damaĝon al la artiko. Unu el la plej novaj kirurgiaj teknikoj por kanina ACL -riparo estas Tibia Tuberosity Advancement (TTA) sistemo, kiu akiris popularecon pro ĝia efikeco en plibonigado de komuna funkcio, reduktante doloron kaj minimumigante postoperaciajn komplikaĵojn. En ĉi tiu artikolo, ni enprofundiĝos en la TTA -sistemon, ĝiajn principojn, aplikojn, avantaĝojn kaj limojn.

Anatomio kaj fiziologio de la kanina stifta artiko

Antaŭ ol ni enprofundiĝos en la TTA -sistemon, estas grave kompreni la anatomion kaj fiziologion de la kanina rigida artiko. La fortika artiko estas la ekvivalento de la homa genuo -artiko kaj estas formita de la femuro, tibio kaj patelaj ostoj. La ACL respondecas pri stabiligado de la artiko malhelpante la tibion ​​gliti antaŭen rilate al la femuro. Ĉe hundoj, la ACL situas ene de la kuna kapsulo kaj estas kunmetita de kolagenaj fibroj, kiuj ligas al la femuro kaj tibiaj ostoj.

Patogenesis de ACL -rompo ĉe hundoj

ACL -rompo ĉe hundoj povas okazi pro diversaj kialoj, inkluzive de genetiko, aĝo, obezeco, fizika aktiveco kaj traŭmato. Kiam la ACL rompiĝas, la tibia osto glitas antaŭen, kaŭzante la artikon malstabila, kaj rezultigante doloron, inflamon kaj eventuale DJD. Konservativa administrado, kiel ripozo, medikamento kaj fizika terapio, povas helpi malpezigi doloron, sed ĝi ne traktas la suban problemon de komuna nestabileco. Kirurgia interveno ofte estas bezonata por restarigi stabilecon kaj malhelpi plian damaĝon al la artiko.

Principoj de la TTA -sistemo

La TTA -sistemo estas moderna kirurgia tekniko por kanina ACL -riparo, kiu celas restarigi komunan stabilecon ŝanĝante la angulon de la tibia altebenaĵo. La tibia altebenaĵo estas la supra surfaco de la tibia osto, kiu artikas kun la femura osto por formi la stiftan artikon. En hundoj kun ACL -rompo, la tibiaj altebenaĵoj deklivas malsupren, kaŭzante la tibian oston gliti antaŭen rilate al la femura osto. La TTA -sistemo implikas tranĉi la tibian tuberosecon, la ostan eminentecon situantan sub la genua artiko, kaj antaŭante ĝin antaŭen por pliigi la angulon de la tibia altebenaĵo. La progresado stabiligas uzante titanan kaĝon kaj ŝraŭbojn, kiuj antaŭenigas ostan resanigon kaj fandadon.

Avantaĝoj de la TTA -sistemo

La TTA -sistemo ofertas plurajn avantaĝojn super tradiciaj ACL -riparaj teknikoj, kiel la tibia altebenaĵa nivela osteotomio (TPLO) kaj ekstrakapsula riparo. Unue, la TTA -sistemo estas pli biomekanike solida, ĉar ĝi ŝanĝas la angulon de la tibia altebenaĵo por malebligi antaŭan tibian antaŭenpuŝon, kio estas la ĉefa kaŭzo de ACL -rompo. Due, la TTA -sistemo konservas la denaskan ACL, reduktante la riskon de komplikaĵoj kiel infekto, greftado kaj enplantaĵa fiasko. Trie, la TTA-sistemo permesas fruan postoperacian pezon kaj rehabilitadon, kio plibonigas komunan funkcion kaj reduktas resaniĝon. Kvara, la TTA -sistemo taŭgas por hundoj de ĉiuj grandecoj kaj rasoj, ĉar ĝi povas esti agordita laŭ individuaj bezonoj.

Limigoj de la TTA -sistemo

Kiel ĉiu kirurgia tekniko, la TTA -sistemo havas siajn limojn kaj eblajn komplikaĵojn. La plej ofta komplikaĵo estas enplanta fiasko, kiu povas okazi pro mekanika streĉo, infekto aŭ malbona resanigo de ostoj. Enplanta fiasko povas konduki al kuna nestabileco, doloro kaj bezono de revizia kirurgio.

Aliaj eblaj komplikaĵoj de la TTA -sistemo inkluzivas tibian krestan frakturon, patelan tendoniton kaj komunan efluon. Aldone, la TTA -sistemo estas kompleksa kirurgia tekniko, kiu postulas specialan trejnadon kaj kompetentecon, kiu eble limigos ĝian haveblecon en iuj veterinaraj klinikoj. Plie, la TTA -sistemo estas pli multekosta ol aliaj ACL -riparaj teknikoj, kiuj eble ne fareblas por iuj posedantoj de dorlotbestoj.

Kandidatoj por la TTA -sistemo

La TTA -sistemo taŭgas por hundoj kun ACL -rompo kaj kuna nestabileco, same kiel tiuj kun samtempaj meniskalaj larmoj aŭ DJD. La ideala kandidato por la TTA -sistemo estas hundo kun korpa pezo pli ol 15 kg, ĉar pli malgrandaj hundoj eble ne havas sufiĉe da osta maso por subteni la titanan kaĝon. Plie, la TTA -sistemo ne rekomendas por hundoj kun severa patela lukso, severa krania kruc -ligamenta (CCL) degenerado, aŭ meza patela lukso.

Antaŭoperacia taksado kaj planado

Antaŭ ol suferi la TTA -sistemon, la hundo devas suferi kompletan antaŭoperacian taksadon, inkluzive de kompleta fizika ekzameno, radiografia bildigo kaj laboratorio -testado. La radiografia bildigo devas inkluzivi ambaŭ stiftajn komunajn vidojn kaj kokajn vidojn por forĵeti samtempajn kokajn displazojn aŭ artriton. Plie, la kirurgo devas zorge plani la kirurgion, inkluzive de la grandeco kaj pozicio de la titana kaĝo, la kvanto de tibia tuberoseco kaj la speco de anestezio kaj doloro -administrado.

Kirurgia tekniko

La TTA -sistemo estas teknike postulema kirurgia tekniko, kiu postulas specialan trejnadon kaj kompetentecon. La kirurgio estas farita sub ĝenerala anestezio, kaj la hundo estas poziciigita en dorsan rekompencon. La kirurgo faras incizon super la tibia tuberoseco kaj detektas la patelan tendonon de la tuberoseco. La tuberoseco tiam estas tranĉita uzante specialan serilon, kaj titana kaĝo estas metita super la tranĉo. La kaĝo estas sekurigita per ŝraŭboj, kaj la patela tendono estas reatendita al la tuberoseco. La artiko tiam estas kontrolita pri stabileco, kaj la incizo estas fermita uzante suturojn aŭ grapojn.

Postoperacia prizorgado kaj rehabilitación

Post kirurgio, la hundo estas metita sur dolorajn medikamentojn kaj antibiotikojn, kaj la artiko estas kontrolata por ŝvelaĵo, doloro aŭ infekto. La hundo rajtas porti pezon sur la tuŝita limbo tuj post kirurgio, sed restriktita aktiveco rekomendas dum la unuaj semajnoj. La hundo devas esti tenita sur leash kaj malhelpita salti, kuri, aŭ grimpi ŝtuparon. Fizika terapio, inkluzive de pasiva gamo de movaj ekzercoj kaj kontrolita ekzercado, devas komenciĝi ene de kelkaj tagoj post kirurgio por plibonigi komunan funkcion kaj malhelpi muskolan atrofion. Regulaj sekvantaj vizitoj kun la kirurgo estas necesaj por monitori la resanigan procezon kaj detekti eblajn komplikaĵojn.

Konkludo

La sistemo de la tibia tuberoseco (TTA) estas moderna kirurgia tekniko por kanina ACL -riparo, kiu celas restarigi komunan stabilecon ŝanĝante la angulon de la tibia altebenaĵo. La TTA -sistemo ofertas plurajn avantaĝojn pri tradiciaj ACL -riparaj teknikoj, inkluzive de biomekanika solideco, konservado de la denaska ACL, kaj frua postoperacia rehabilitación. Tamen, la TTA -sistemo havas siajn limojn kaj eblajn komplikaĵojn, kaj ĝi postulas specialan trejnadon kaj kompetentecon. Tial la decido suferi la TTA -sistemon devas esti farita post ĝisfunda antaŭoperacia taksado kaj konsultado kun kvalifikita veterinara kirurgo.