Tibial Tuberosity Advancement (TTA) System: Nnɛyi Oprehyɛn Ɔkwan a Wɔfa so Siesie Akraman Nhama a Ɛyɛ Mmeamudua
Nnianimu
Anterior cruciate ligament (ACL) yɛ ntini a ɛtaa pira wɔ akraman akyi akwaa no mu biako, na ɛde nkwaa a entumi nnyina, ɛyaw, na awiei koraa no nkwaa mu yare a ɛsɛe (DJD) ba. Mpɛn pii no, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn na ama nkwaa no asan agyina pintinn na wɔasiw nkwaa no a ɛbɛsɛe bio no ano. Oprehyɛn akwan a aba so foforo a wɔfa so siesie akraman ACL no biako ne Tibial Tuberosity Advancement (TTA) nhyehyɛe a agye din esiane sɛnea etu mpɔn wɔ nkwaa dwumadi a ɛkɔ anim, ɛyaw a ɛtew so, ne oprehyɛn akyi nsɛnnennen a ɛtew so nti. Wɔ saa asɛm yi mu no, yɛbɛhwehwɛ TTA nhyehyɛe no mu kɔ akyiri, ne nnyinasosɛm ahorow, nea wɔde di dwuma, mfaso horow, ne anohyeto ahorow.
Anatomy ne Physiology a Ɛwɔ Canine Stifle Joint no mu
Ansa na yɛbɛkɔ TTA nhyehyɛe no mu akɔ akyiri no, ɛho hia sɛ yɛte akraman a wɔde stifle nkwaa no nipadua ne nipadua mu nkwaadɔm ase. Stifle nkwaa no ne onipa kotodwe nkwaa yɛ pɛ na ɛyɛ asen, asen, ne akyi nnompe. ACL no na ɛhwɛ ma nkwaa no gyina denam asen no a ɛmma ɛnkɔ n’anim bere a wɔde toto asen no ho no so. Wɔ akraman mu no, ACL no wɔ nkwaa no mu na ɛyɛ collagen nhama a ɛbata asen ne asen nnompe ho.
Ɔyare a ɛma ACL Paapae wɔ Akraman Mu
ACL a ɛpaapae wɔ akraman mu no betumi aba esiane nneɛma ahorow nti, a awosu, mfe a wɔadi, kɛseyɛ mmoroso, apɔw-mu-teɛteɛ, ne ahodwiriw ka ho. Sɛ ACL no mu paapae a, tibia dompe no twe kɔ n’anim, na ɛma nkwaa no ntumi nnyina, na ɛde ɛyaw, ɔfe, na awiei koraa no DJD ba. Nneɛma a wɔde di dwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ katee so, te sɛ ahomegye, nnuru, ne nipadua mu ayaresa betumi aboa ma ɛyaw no so atew, nanso enni ɔhaw a ɛda adi a ɛne nkwaa a entumi nnyina pintinn no ho dwuma. Mpɛn pii no, ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn na ama nkwaa no asan agyina pintinn na wɔasiw nkwaa no a ɛbɛsɛe bio no ano.
Nnyinasosɛm ahorow a ɛwɔ TTA Nhyehyɛe no mu
TTA nhyehyɛe no yɛ nnɛyi oprehyɛn kwan a wɔfa so siesie akraman ACL a ne botae ne sɛ ɛbɛma nkwaa no asan agyina pintinn denam tibial plateau no anim a wɔbɛsakra no so. Tibial plateau yɛ tibia dompe no atifi a ɛne femur dompe no di nkitaho ma ɛyɛ stifle joint no. Wɔ akraman a ACL apaapae mu no, tibial plateau no sian kɔ fam, na ɛma tibia dompe no twetwe kɔ n’anim bere a wɔde toto femur dompe no ho no. TTA nhyehyɛe no hwehwɛ sɛ wotwa tibial tuberosity, nnompe a ɛda nsow a ɛwɔ kotodwe nkwaa no ase no, na wɔde kɔ anim ma tibial plateau no anim yɛ kɛse. Wɔde titanium afiri ne nkɔnsɔnkɔnsɔn a ɛma nnompe sa yare na ɛfrafra no na ɛma nkɔso no gyina.
Mfaso a ɛwɔ TTA Nhyehyɛe no so
TTA nhyehyɛe no ma wonya mfaso pii sen atetesɛm akwan a wɔfa so siesie ACL, te sɛ tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) ne extracapsular repair. Nea edi kan no, TTA nhyehyɛe no yɛ biomechanically sound kɛse, efisɛ ɛsakra tibial plateau no anim na amma tibial thrust akɔ anim, a ɛno ne ade titiriw a ɛde ACL mu paapae no ano. Nea ɛto so abien no, TTA nhyehyɛe no kora ACL a ɛwɔ hɔ no so, na ɛtew asiane a ɛwɔ nsɛnnennen te sɛ ɔyare mmoawa, graft a entumi nyɛ adwuma yiye, ne implant a entumi nyɛ adwuma yiye no so. Nea ɛto so abiɛsa no, TTA nhyehyɛe no ma wotumi soa wɔn mu duru ntɛm wɔ oprehyɛn akyi na wɔsan siesie wɔn ho, na ɛma nkwaa no yɛ adwuma yiye na ɛtew bere a wɔde yɛ adwuma no so. Nea ɛto so anan no, TTA nhyehyɛe no fata ma akraman a wɔn kɛse ne wɔn ahorow nyinaa, efisɛ wobetumi ayɛ no sɛnea ankorankoro ahiade te.
Anohyeto ahorow a ɛwɔ TTA Nhyehyɛe no mu
Te sɛ oprehyɛn kwan biara no, TTA nhyehyɛe no wɔ anohyeto ahorow ne nsɛnnennen a ebetumi aba. Ɔhaw a ɛtaa ba ne nnompe a wɔde hyɛ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye, a ebetumi aba esiane mfiri mu nhyɛso, ɔyare mmoawa, anaa nnompe a ɛnyɛ yiye nti. Sɛ nkwaa a wɔde hyɛ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye a, ebetumi ama nkwaa no ntumi nnyina, ɛyaw, na ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn a wɔsan yɛ no foforo.
Nsɛnnennen afoforo a ebetumi aba wɔ TTA nhyehyɛe no mu ne tibial crest a ɛpaapae, patellar tendonitis, ne nkwaa mu nsu a ɛtwetwe. Bio nso, TTA nhyehyɛe no yɛ oprehyɛn kwan a ɛyɛ den a egye ntetee ne ahokokwaw titiriw, na ebetumi ama wɔatumi ayɛ wɔ mmoa ayaresabea ahorow bi mu. Bio nso, TTA nhyehyɛe no bo yɛ den sen akwan afoforo a wɔfa so siesie ACL, a ebia ɛrentumi nyɛ yiye mma afieboa wuranom binom.
Wɔn a wɔpɛ sɛ wɔyɛ TTA Nhyehyɛe no
TTA nhyehyɛe no fata ma akraman a ACL apaapae na wɔn nkwaa ntumi nnyina, ne wɔn a wɔn meniscal tete anaa DJD bere koro mu. Ɔkraman a ɔfata sɛ ɔyɛ TTA nhyehyɛe no ne ɔkraman a ne nipadua mu duru boro kilogram 15, efisɛ ebia akraman nketewa nni nnompe a ɛdɔɔso a ɛbɛboa titanium afiri no. Afei nso, wɔnkamfo TTA nhyehyɛe no nkyerɛ akraman a wɔn akyi berɛmo mu ntini a ɛyɛ den, wɔn ti nhwi mu ntini a ɛyɛ den (CCL) asɛe kɛse, anaasɛ wɔn akyi ntini a ɛwɔ wɔn mfinimfini no.
Nhwehwɛmu ne Nhyehyɛe a Wɔyɛ ansa na Wɔreyɛ Oprehyɛn
Ansa na wɔbɛyɛ TTA nhyehyɛe no, ɛsɛ sɛ wɔyɛ ɔkraman no nhwehwɛmu a edi mũ ansa na wɔayɛ no oprehyɛn, a nipadua mu nhwehwɛmu a edi mũ, mfoninitwa a wɔde mfonini a ɛwɔ afiri so, ne nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ aduruyɛdan mu ka ho. Ɛsɛ sɛ radiographic mfonini no de nkwaa a wɔde siw ano ne asen a wɔhwɛ nyinaa ka ho na ama wɔatumi ayi asen mu dysplasia anaa ntini mu yare a ɛba bere koro mu no afi hɔ. Afei nso, ɛsɛ sɛ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yɛ oprehyɛn no ho nhyehyɛe yiye, a titanium afiri no kɛse ne baabi a ɛwɔ, sɛnea tibial tuberosity no kɔ anim, ne aduru ko a wɔde bɛma obi dwensɔ ne ɛyaw ano aduru ka ho.
Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Oprehyɛn
TTA nhyehyɛe no yɛ oprehyɛn a ɛhwehwɛ mfiridwuma mu nimdeɛ a ɛhwehwɛ ntetee titiriw ne nimdeɛ. Wɔyɛ oprehyɛn no wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu, na wɔde ɔkraman no si n’akyi a ɔda fam. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa tibial tuberosity no so na ɔtew patellar tendon no fi tuberosity no ho. Afei wɔde saw titiriw bi twa tuberosity no, na wɔde titanium afiri bi si nea wɔatwa no so. Wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn na ɛkyekyere afiri no, na wɔsan de patellar tendon no bata tuberosity no ho. Afei wɔhwɛ sɛ nkwaa no gyina pintinn, na wɔde nhama anaa nhama a wɔde kyekyere nkwaa no toto nea wɔatwa no mu.
Oprehyɛn Akyi Ɔhwɛ ne Nsiesiei
Sɛ wɔyɛ no oprehyɛn wie a, wɔde nnuru a wɔde sa ɛyaw ne nnuru a ekum ɔyare mmoawa ma ɔkraman no, na wɔhwɛ nkwaa no so sɛ ebia ɛho ahonhon, ɛyaw, anaa ɔyare mmoawa bi wɔ mu anaa. Wɔma ɔkraman no kwan ma ɔsoa ne mu duru wɔ ɔhonam akwaa a ayɛ no oprehyɛn no akyi pɛɛ, nanso wɔkamfo kyerɛ sɛ ɔnyɛ dwumadi a wɔabara wɔ adapɛn kakraa a edi kan no mu. Ɛsɛ sɛ wɔde ɔkraman no to hama so na wɔmma onhuruw, ntu mmirika, anaa ɔforo antweri. Ɛsɛ sɛ wofi apɔw-mu-teɛteɛ a apɔw-mu-teɛteɛ a wɔmfa nyɛ hwee ne apɔw-mu-teɛteɛ a wɔhwɛ so ka ho no ase wɔ oprehyɛn no akyi nna kakraa bi na ama nkwaa no ayɛ adwuma yiye na wɔasiw ntini a ɛyɛ mmerɛw ano. Ɛho hia sɛ wo ne oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no di akyi daa na ama wɔatumi ahwɛ ayaresa no na wɔahu nsɛnnennen a ebetumi aba.
Awie
Tibial Tuberosity Advancement (TTA) nhyehyɛe no yɛ nnɛyi oprehyɛn kwan a wɔfa so siesie akraman ACL a ne botae ne sɛ ɛbɛsan ama nkwaa no agyina pintinn denam tibial plateau no anim a wɔbɛsakra no so. TTA nhyehyɛe no ma wonya mfaso pii sen atetesɛm akwan a wɔfa so siesie ACL, a nea ɛka ho ne biomechanical soundness, ACL a ɛwɔ hɔ no a wɔkora so, ne oprehyɛn akyi a wɔsan siesie no ntɛm. Nanso, TTA nhyehyɛe no wɔ anohyeto ahorow ne nsɛnnennen a ebetumi aba, na ɛhwehwɛ ntetee titiriw ne nimdeɛ. Enti, ɛsɛ sɛ wosi gyinae sɛ wɔbɛyɛ TTA nhyehyɛe no bere a wɔayɛ nhwehwɛmu a edi mũ ansa na wɔayɛ oprehyɛn no na wɔne mmoa ho oprehyɛn ho oduruyɛfo a ɔfata asusuw ho awie no.
