Tibiale tuberositeitsvordering (TTA) stelsel

TIBIAL TUBERSOSIOSIOSIOSIES Bevordering (TTA) -stelsel: 'n moderne chirurgiese tegniek vir herstel van honde -kruisligament

Bekendstelling

Die anterior kruisligament (ACL) is een van die mees beseerde ligamente in die honde -agterste ledemaat, wat lei tot gewrigstabiliteit, pyn en uiteindelik degeneratiewe gewrigsiekte (DJD). Chirurgiese ingryping is dikwels nodig om stabiliteit te herstel en verdere skade aan die gewrig te voorkom. Een van die nuutste chirurgiese tegnieke vir die herstel van die honde -ACL is die TTA -stelsel vir tuberositeit (TTA), wat gewild geword het vanweë die doeltreffendheid daarvan in die verbetering van gewrigsfunksie, die vermindering van pyn en die minimalisering van postoperatiewe komplikasies. In hierdie artikel gaan ons dieper in die TTA -stelsel, die beginsels, toepassings, voordele en beperkings daarvan.

Anatomie en fisiologie van die honde -versmoorgewrig

Voordat ons in die TTA -stelsel ingeduik het, is dit uiters belangrik om die anatomie en fisiologie van die honde -stiffelgewrig te verstaan. Die stuitgewrig is die ekwivalent van die menslike kniegewrig en bestaan ​​uit die femur, tibia en patella -bene. Die ACL is verantwoordelik vir die stabilisering van die gewrig deur te voorkom dat die tibia vorentoe gly relatief tot die femur. By honde is die ACL binne die gewrigskapsule geleë en bestaan ​​dit uit kollageenvesels wat aan die femur- en tibia -bene heg.

Patogenese van ACL -skeuring by honde

ACL -skeuring by honde kan voorkom om verskillende redes, insluitend genetika, ouderdom, vetsug, fisieke aktiwiteit en trauma. As die ACL breek, gly die tibia -been vorentoe, wat veroorsaak dat die gewrig onstabiel word, en dit lei tot pyn, inflammasie en uiteindelik DJD. Konserwatiewe hantering, soos rus, medikasie en fisiese terapie, kan help om pyn te verlig, maar dit spreek nie die onderliggende probleem van gewrigstabiliteit aan nie. Chirurgiese ingryping is dikwels nodig om stabiliteit te herstel en verdere skade aan die gewrig te voorkom.

Beginsels van die TTA -stelsel

Die TTA -stelsel is 'n moderne chirurgiese tegniek vir die herstel van die honde -ACL wat daarop gemik is om gewrigstabiliteit te herstel deur die hoek van die tibiale plato te verander. Die tibiale plato is die boonste oppervlak van die tibia -been wat met die femurbeen artikuleer om die stiviergewrig te vorm. By honde met ACL -skeuring hang die tibiale plato af na onder, wat veroorsaak dat die tibia -been vorentoe gly relatief tot die femurbeen. Die TTA -stelsel behels die sny van die tibiale tuberositeit, die benige prominensie onder die kniegewrig en om dit vorentoe te bevorder om die hoek van die tibiale plato te verhoog. Die vooruitgang word gestabiliseer met behulp van 'n titaniumhok en skroewe, wat beengenesing en samesmelting bevorder.

Voordele van die TTA -stelsel

Die TTA -stelsel bied verskeie voordele bo tradisionele ACL -hersteltegnieke, soos die tibiale plato -nivellering osteotomie (TPLO) en ekstrakapsulêre herstel. Eerstens is die TTA -stelsel meer biomeganies gesond, aangesien dit die hoek van die tibiale plato verander om voorwaartse tibiale stoot te voorkom, wat die belangrikste oorsaak van ACL -breuk is. Tweedens bewaar die TTA -stelsel die inheemse ACL, wat die risiko van komplikasies soos infeksie, entversaking en inplantaatversaking verminder. Derdens maak die TTA-stelsel vroeë postoperatiewe gewigdra en rehabilitasie moontlik, wat die gewrigsfunksie verbeter en die hersteltyd verminder. Vierdens is die TTA -stelsel geskik vir honde van alle groottes en rasse, aangesien dit volgens individuele behoeftes aangepas kan word.

Beperkings van die TTA -stelsel

Soos enige chirurgiese tegniek, het die TTA -stelsel sy beperkings en potensiële komplikasies. Die algemeenste komplikasie is inplantaatversaking, wat kan voorkom as gevolg van meganiese spanning, infeksie of swak beengenesing. Inplantaatversaking kan lei tot gewrigstabiliteit, pyn en die behoefte aan hersieningschirurgie.

Ander potensiële komplikasies van die TTA -stelsel sluit in tibiale kruinfraktuur, patellêre tendonitis en gewrigseffusie. Daarbenewens is die TTA -stelsel 'n ingewikkelde chirurgiese tegniek wat gespesialiseerde opleiding en kundigheid benodig, wat die beskikbaarheid daarvan in sommige veeartsenyklinieke kan beperk. Boonop is die TTA -stelsel duurder as ander ACL -hersteltegnieke, wat miskien nie vir sommige troeteldier -eienaars haalbaar is nie.

Kandidate vir die TTA -stelsel

Die TTA -stelsel is geskik vir honde met ACL -skeuring en gesamentlike onstabiliteit, sowel as diegene met gelyktydige meniskale trane of DJD. Die ideale kandidaat vir die TTA -stelsel is 'n hond met 'n liggaamsgewig van meer as 15 kg, aangesien kleiner honde moontlik nie genoeg beenmassa het om die titaniumhok te ondersteun nie. Boonop word die TTA -stelsel nie aanbeveel vir honde met ernstige patellêre luukse, ernstige degenerasie van die kraniale kruisligament (CCL) of mediale patellêre luukse nie.

Preoperatiewe evaluering en beplanning

Voordat hy die TTA -stelsel ondergaan, moet die hond 'n deeglike pre -operatiewe evaluering ondergaan, insluitend 'n volledige fisiese ondersoek, radiografiese beeldvorming en laboratoriumtoetsing. Die radiografiese beeldvorming moet beide stiffelgewrigsbeskouings en heupaansigte insluit om gelyktydige heupdysplasie of artritis uit te sluit. Boonop moet die chirurg die operasie noukeurig beplan, insluitend die grootte en posisie van die titaniumhok, die hoeveelheid tibiale tuberositeitsvordering en die tipe narkose en pynbestuur.

Chirurgiese tegniek

Die TTA -stelsel is 'n tegnies veeleisende chirurgiese tegniek wat gespesialiseerde opleiding en kundigheid benodig. Die operasie word onder algemene narkose uitgevoer, en die hond is in dorsale verswakking geplaas. Die chirurg maak 'n insnyding oor die tibiale tuberositeit en los die patellêre pees van die tuberositeit los. Die tuberositeit word dan met 'n gespesialiseerde saag gesny, en 'n titaniumhok word oor die sny geplaas. Die hok word met skroewe vasgemaak, en die patellêre pees word weer aan die tuberositeit vasgemaak. Die gewrig word dan na stabiliteit gekontroleer, en die insnyding word gesluit met behulp van hegtings of krammetjies.

Postoperatiewe sorg en rehabilitasie

Na die operasie word die hond op pynmedikasie en antibiotika geplaas, en die gewrig word gemonitor vir swelling, pyn of infeksie. Die hond mag onmiddellik na die operasie gewig dra op die aangetaste ledemaat, maar die beperkte aktiwiteit word vir die eerste paar weke aanbeveel. Die hond moet aan 'n leiband gehou word en verhoed word om te spring, te hardloop of trappe te klim. Fisioterapie, insluitend passiewe reeks bewegingsoefeninge en gekontroleerde oefening, moet binne 'n paar dae na die operasie begin om gewrigsfunksie te verbeter en spieratrofie te voorkom. Gereelde opvolgbesoeke met die chirurg is nodig om die genesingsproses te monitor en moontlike komplikasies op te spoor.

Konklusie

Die tibiale tuberositeitsbevordering (TTA) -stelsel is 'n moderne chirurgiese tegniek vir die herstel van die honde -ACL wat daarop gemik is om gewrigstabiliteit te herstel deur die hoek van die tibiale plato te verander. Die TTA -stelsel bied verskeie voordele bo tradisionele ACL -hersteltegnieke, waaronder biomeganiese klankheid, bewaring van die inheemse ACL, en vroeë postoperatiewe rehabilitasie. Die TTA -stelsel het egter sy beperkings en potensiële komplikasies, en dit verg gespesialiseerde opleiding en kundigheid. Daarom moet die besluit om die TTA -stelsel te ondergaan, geneem word na 'n deeglike pre -operatiewe evaluering en konsultasie met 'n gekwalifiseerde veearts.