سیستەمی پێشخستنی بۆرییەکانی شانە (TTA).

سیستەمی پێشخستنی بۆری شانە (TTA): تەکنیکێکی نەشتەرگەری مۆدێرن بۆ چاککردنەوەی بەستەری چەقۆی سەگ

پێشەکی

بەستەری خاچدار پێشەوە (ACL) یەکێکە لەو بەستەرانەی کە زۆرترین جار بریندار دەبێت لە ئەندامی دواوەی سەگدا، کە دەبێتە هۆی ناسەقامگیری جومگەکان، ئازار و لە کۆتاییدا نەخۆشی تێکچوونی جومگەکان (DJD). زۆرجار دەستێوەردانی نەشتەرگەری پێویستە بۆ گەڕاندنەوەی سەقامگیری و ڕێگریکردن لە تێکچوونی زیاتری جومگەکە. یەکێک لە نوێترین تەکنیکەکانی نەشتەرگەری بۆ چاککردنەوەی ACLی سەگ بریتییە لە سیستەمی پێشخستنی بۆرییەکانی شانە (TTA) کە بەهۆی کاریگەرییەکەی لە باشترکردنی کارکردنی جومگەکان و کەمکردنەوەی ئازار و کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکانی دوای نەشتەرگەری ناوبانگێکی زۆری بەدەستهێناوە. لەم بابەتەدا قووڵتر دەچینە ناو سیستەمی TTA و بنەماکانی و بەکارهێنانەکانی و سوودەکانی و سنووردارکردنی.

ئەناتۆمی و فیزیۆلۆژیای جومگەی خنکاندنی سەگ

پێش ئەوەی بچینە ناو سیستەمی TTA، زۆر گرنگە لە ئەناتۆمی و فیزیۆلۆژیای جومگەی خنکاندنی سەگ تێبگەین. جومگەی ستیفڵ هاوتای جومگەی ئەژنۆی مرۆڤە و لە ئێسکی ئێسکی ئێسکی ڕان و شانە و ئێسکی پاتێلا پێکهاتووە. ACL بەرپرسیارە لە جێگیرکردنی جومگەکە بە ڕێگریکردن لە خلیسکانی شانە بۆ پێشەوە بە بەراورد بە ئێسکی ڕان. لە سەگدا ACL لەناو کەپسولی جومگەدا هەڵکەوتووە و لە ڕیشاڵی کۆلاجین پێکهاتووە کە بە ئێسکی ئێسکی ڕان و شانە دەلکێت.

دروستبوونی نەخۆشی پچڕانی ACL لە سەگەکاندا

پچڕانی ACL لە سەگدا دەتوانێت بەهۆی هۆکاری جیاوازەوە ڕووبدات، لەوانە جینات، تەمەن، قەڵەوی، چالاکیی جەستەیی و زەبر. کاتێک ACL دەشکێت، ئێسکی شانە دەخلیسکێتە پێشەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی ناجێگیربوونی جومگەکە، و لە ئەنجامدا ئازار و هەوکردن و لە کۆتاییدا DJD دروست دەبێت. بەڕێوەبردنی کۆنەپەرستانە، وەک پشوودان، دەرمان و چارەسەری فیزیایی، دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی ئازار، بەڵام کێشەی بنەڕەتی ناسەقامگیری جومگەکان چارەسەر ناکات. زۆرجار دەستێوەردانی نەشتەرگەری پێویستە بۆ گەڕاندنەوەی سەقامگیری و ڕێگریکردن لە تێکچوونی زیاتری جومگەکە.

بنەماکانی سیستەمی TTA

سیستەمی TTA تەکنیکێکی نەشتەرگەری مۆدێرن بۆ چاککردنەوەی ACLی سەگ کە ئامانجیەتی سەقامگیری جومگەکان بگەڕێنێتەوە بە گۆڕینی گۆشەی فەلاتی شانە. فەلاتی شانە بریتییە لە ڕووی سەرەوەی ئێسکی شانە کە لەگەڵ ئێسکی ئێسکی ڕان یەکدەگرێت بۆ پێکهێنانی جومگەی خنکاندن. لە سەگەکانی تووشبوو بە پچڕانی ACL، فەلاتی شانە بەرەو خوارەوە دەچێتە خوارەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی ئێسکی شانە بەرەو پێشەوە بخلیسکێت بە بەراورد بە ئێسکی ڕان. سیستەمی TTA بریتییە لە بڕینی ڕیشاڵی شانە، کە دیاربوونی ئێسکەکانە کە لە ژێر جومگەی ئەژنۆدایە، و پێشخستنی بۆ پێشەوە بۆ زیادکردنی گۆشەی فەلاتی شانە. پێشکەوتنەکە بە بەکارهێنانی قەفەزی تیتانیۆم و پیچەکان جێگیر دەکرێت، کە یارمەتی چاکبوونەوە و یەکگرتنی ئێسکەکان دەدەن.

سوودەکانی سیستەمی TTA

سیستەمی TTA چەندین سوودی هەیە بە بەراورد بە تەکنیکە تەقلیدییەکانی چاککردنەوەی ACL، وەکو بڕینی ئێسکبڕینی یەکسانکردنی فەلاتی شانە (TPLO) و چاککردنەوەی دەرەوەی کەپسول. یەکەم: سیستەمی TTA لە ڕووی بایۆمیکانیکییەوە زیاتر تەندروستە، چونکە گۆشەی فەلاتی شانە دەگۆڕێت بۆ ڕێگریکردن لە پاڵنانی شانە بۆ پێشەوە، کە هۆکاری سەرەکی پچڕانی ACL ە. دووەم: سیستەمی TTA ACLی سروشتی دەپارێزێت، مەترسی ئاڵۆزییەکانی وەک هەوکردن، شکستی گرێفت و شکستی چاندن کەمدەکاتەوە. سێیەم: سیستەمی TTA ڕێگە بە هەڵگرتنی کێش و چاکسازی زوو دوای نەشتەرگەری دەدات، کە کارکردنی جومگەکان باشتر دەکات و کاتەکانی چاکبوونەوە کەمدەکاتەوە. چوارەم: سیستەمی TTA بۆ سەگ بە هەموو قەبارە و ڕەگەزێک گونجاوە، بەو پێیەی دەتوانرێت بەپێی پێویستی تاکەکەسی بێت.

سنووردارکردنی سیستەمی TTA

وەک هەر تەکنیکێکی نەشتەرگەری، سیستەمی TTA سنوورداربوونی خۆی هەیە و ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی خۆی هەیە. باوترین ئاڵۆزی بریتییە لە لەکارکەوتنی چاندن، کە دەکرێت بەهۆی فشاری میکانیکی، هەوکردن، یان خراپ چاکبوونەوەی ئێسکەوە ڕووبدات. شکستی چاندن دەبێتە هۆی ناسەقامگیری جومگەکان و ئازار و پێویستی بە نەشتەرگەری پێداچوونەوە.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی دیکەی سیستەمی TTA بریتین لە شکانی تاجی شانە، هەوکردنی ڕیشاڵی پەنجە و دەردانی جومگەکان. سەرەڕای ئەوەش، سیستەمی TTA تەکنیکێکی نەشتەرگەری ئاڵۆزە کە پێویستی بە ڕاهێنان و شارەزایی تایبەتمەند هەیە، کە ڕەنگە بەردەستبوونی لە هەندێک کلینیکەکانی ڤێتێرنەریدا سنووردار بکات. جگە لەوەش سیستەمی TTA لە تەکنیکەکانی تری چاککردنەوەی ACL گرانترە، کە ڕەنگە بۆ هەندێک لە خاوەن ئاژەڵە ماڵیەکان نەتوانرێت ئەنجام بدرێت.

کاندیدەکانی سیستەمی TTA

سیستەمی TTA گونجاوە بۆ ئەو سەگانەی کە ACL یان ناسەقامگیری جومگەکانیان هەیە، هەروەها ئەوانەی کە فرمێسکی مێنیسکاڵی هاوکات یان DJD یان هەیە. کاندیدی ئایدیاڵ بۆ سیستەمی TTA سەگێکە کە کێشی جەستەی لە 15 کیلۆگرام زیاترە، چونکە سەگە بچووکەکان ڕەنگە بارستەی ئێسکیان بەشی پێویست نەبێت بۆ پشتگیریکردنی قەفەزی تیتانیۆم. سەرەڕای ئەوە، سیستەمی TTA پێشنیار ناکرێت بۆ ئەو سەگانەی کە شلبوونەوەی توندی پەنجەی سەریان هەیە، تێکچوونی توندی بەستەرە خاچدارەکانی سەریان (CCL)، یان شلبوونەوەی پەنجەی ناوەڕاستیان هەیە.

هەڵسەنگاندن و پلاندانان پێش نەشتەرگەری

پێش ئەوەی سەگەکە سیستەمی TTA بکرێت، دەبێت هەڵسەنگاندنێکی وردی پێش نەشتەرگەری بۆ بکرێت، لەوانە پشکنینی جەستەیی تەواو، وێنەگرتنی تیشکی و پشکنینی تاقیگەیی. وێنەگرتنی تیشکی دەبێت هەردوو دیمەنی خنکاندنی جومگەکان و دیمەنی شان لەخۆبگرێت بۆ ئەوەی ناتەواوی شان یان هەوکردنی جومگەکانی هاوکات ڕەت بکرێتەوە. جگە لەوەش پێویستە پزیشکی نەشتەرگەری بە وردی پلانی نەشتەرگەرییەکە دابنێت، لەوانە قەبارە و شوێنی قەفەزی تیتانیۆم، بڕی پێشکەوتنی بۆرییەکانی شانە و جۆری بێهۆشکردن و بەڕێوەبردنی ئازار.

تەکنیکی نەشتەرگەری

سیستەمی TTA تەکنیکێکی نەشتەرگەرییە کە لە ڕووی تەکنیکییەوە داواکاری زۆری لەسەرە و پێویستی بە ڕاهێنان و شارەزایی تایبەتمەند هەیە. نەشتەرگەرییەکە لە ژێر بێهۆشکردنی گشتیدا ئەنجام دەدرێت، سەگەکەش لە دۆخی پشتەوە دادەنرێت. پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێک بەسەر بۆرییەکانی شانەدا دەکات و ڕیشاڵی پەنجە لە بۆرییەکە جیا دەکاتەوە. پاشان بە بەکارهێنانی ئامێری بڕینی تایبەت بە بۆرییەکە دەبڕدرێت و قەفەسێکی تیتانیۆم لەسەر بڕینەکە دادەنرێت. قەفەسەکە بە بەکارهێنانی پیچ بەستراوەتەوە، و ڕیشاڵی پەنجەیی بە بۆرییەوە دەبەسترێتەوە. پاشان جومگەکە پشکنین بۆ سەقامگیری دەکرێت، و بڕینەکە بە بەکارهێنانی بڕین یان چەقۆ دادەخرێت.

چاودێری و چاکسازی دوای نەشتەرگەری

دوای نەشتەرگەری سەگەکە دەخرێتە سەر دەرمانی ئازارشکێن و دژە زیندەیی، هەروەها چاودێری جومگەکە دەکرێت بۆ ئاوسانی، ئازار، یان هەوکردن. سەگەکە ڕێگەی پێدراوە ڕاستەوخۆ دوای نەشتەرگەری قورسایی لەسەر ئەندامی تووشبوو هەڵبگرێت، بەڵام پێشنیار دەکرێت چالاکییەکانی سنووردار بکرێت بۆ چەند هەفتەی یەکەم. پێویستە سەگەکە بە پەنجە بهێڵرێتەوە و ڕێگری بکرێت لە بازدان، ڕاکردن، یان سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا. چارەسەری جەستەیی، لەوانەش ڕاهێنانی مەودای جووڵەی پاسیڤ و وەرزشی کۆنترۆڵکراو، پێویستە لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا دوای نەشتەرگەری دەست پێبکات بۆ باشترکردنی کارکردنی جومگەکان و ڕێگریکردن لە وەرینی ماسولکەکان. سەردانی بەدواداچوونی بەردەوام لەگەڵ پزیشکی نەشتەرگەری پێویستە بۆ چاودێریکردنی پرۆسەی چاکبوونەوە و دیاریکردنی ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان.

ئەنجام

سیستەمی پێشخستنی بۆری شانە (TTA) تەکنیکێکی نەشتەرگەری مۆدێرن بۆ چاککردنەوەی ACLی سەگ کە ئامانجیەتی سەقامگیری جومگەکان بگەڕێنێتەوە بە گۆڕینی گۆشەی فەلاتی شانە. سیستەمی TTA چەندین سوود پێشکەش دەکات بە بەراورد بە تەکنیکە تەقلیدییەکانی چاککردنەوەی ACL، لەوانە تەندروستی بایۆمیکانیکی، پاراستنی ACLی ڕەسەن، و چاکسازی زوو دوای نەشتەرگەری. بەڵام سیستەمی TTA سنووردارکردن و ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی خۆی هەیە و پێویستی بە ڕاهێنان و شارەزایی تایبەتمەند هەیە. بۆیە بڕیاری ئەنجامدانی سیستەمی TTA پێویستە دوای هەڵسەنگاندنێکی وردی پێش نەشتەرگەری و ڕاوێژکردن لەگەڵ پزیشکی نەشتەرگەری ڤێتێرنەری شارەزا بدرێت.