ລະບົບ TIBIAL TUNBIANT (TTA) ລະບົບ

ລະບົບ TIBIAL TUNCION (TTA) ລະບົບ: ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມສໍາລັບການສ້ອມແປງ canine crucate ligament

ການແນະນໍາ

ເສັ້ນດ່າງຂອງ Cruciate (ACL) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເສັ້ນດ່າງທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບທີ່ສຸດໃນ canine hind, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນ, ແລະໃນທີ່ສຸດພະຍາດຮ່ວມກັນ (Djd). ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດມັກຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຟື້ນຟູສະຖຽນລະພາບແລະປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຮ່ວມກັນ. ຫນຶ່ງໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດລ້າສຸດສໍາລັບການສ້ອມແປງ ACL Canine ແມ່ນລະບົບການສຶກສາດ້ານຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ Canine ແມ່ນຄວາມນິຍົມໃນການປັບປຸງການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ, ການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດ. ໃນບົດຂຽນນີ້, ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໄປໃນລະບົບ TTA ທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າເກົ່າ, ຫຼັກການ, ການນໍາໃຊ້, ຜົນປະໂຫຍດແລະຂໍ້ຈໍາກັດຂອງມັນ.

ການວິພາກແລະວິທະຍາສາດຂອງ canine stifle ຮ່ວມກັນ

ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະເຂົ້າໄປໃນລະບົບ TTA, ມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການວິພາກແລະຟີຊິກສາດຂອງ canine stifle stifle. stifle ຮ່ວມແມ່ນທຽບເທົ່າຂອງການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າຂອງມະນຸດແລະຖືກສ້າງຂື້ນຈາກ femur, tibia, ແລະກະດູກ piSella. ACL ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການສະຖຽນລະພາບຮ່ວມກັນໂດຍການປ້ອງກັນການ tibia ຈາກການເລື່ອນໄປຂ້າງຫນ້າຂອງ femur. ໃນຫມາ, ACL ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນແຄບຊູນຮ່ວມແລະປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໃຍ collagen ທີ່ຕິດກັບກະດູກ femur ແລະ tibia.

pathogenesis ຂອງ acl rupture ໃນຫມາ

acl rupture ໃນຫມາສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກເຫດຜົນຕ່າງໆ, ລວມທັງພັນທຸກໍາ, ອາຍຸ, ການອອກກໍາລັງກາຍ, ການອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະຄວາມເຈັບປວດ. ໃນເວລາທີ່ ACL Ruptures, ການເລື່ອນກະດູກ tibia ການບໍລິຫານແບບອະນຸລັກ, ເຊັ່ນການພັກຜ່ອນ, ຢາ, ແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ເວົ້າເຖິງບັນຫາທີ່ບໍ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ. ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດມັກຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຟື້ນຟູສະຖຽນລະພາບແລະປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການຮ່ວມກັນ.

ຫຼັກການຂອງລະບົບ TTA

ລະບົບ TTA ແມ່ນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມສໍາລັບການສ້ອມແປງ ACL Canine ທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມຫມັ້ນຄົງຮ່ວມກັນໂດຍການປ່ຽນມຸມຂອງພູພຽງ tibial. ພູພຽງ tibial ແມ່ນດ້ານເທິງຂອງກະດູກ tibia ວ່າ articulates ກັບກະດູກ femur ມາປະກອບເປັນ stifle ຮ່ວມ. ໃນຫມາທີ່ມີ acl rupture, ພູພຽງພູພຽງແຫນ້ນລົງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດກະດູກ tibia ຫັນໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກ femur. ລະບົບ TTA ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດ tiboricity tibial, ຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງໄວທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຫົວເຂົ່າ, ແລະກ້າວຫນ້າໄປສູ່ມຸມຂອງພູພຽງ tibial. ຄວາມກ້າວຫນ້າແມ່ນມີສະຖຽນລະພາບໂດຍໃຊ້ cage titanium ແລະ screws, ເຊິ່ງສົ່ງເສີມການຮັກສາກະດູກແລະການປະສົມ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງລະບົບ TTA

ລະບົບ TTA ໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ເຕັກນິກການສ້ອມແປງແບບດັ້ງເດີມ, ເຊັ່ນ Osteotomy ລະດັບພູພຽງ tibial (TPLO) ແລະການສ້ອມແປງພິເສດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ລະບົບ TTA ແມ່ນມີສຽງຊີວະພາບຫຼາຍ, ຍ້ອນວ່າມັນປ່ຽນມຸມຂອງພູພຽງ tibial ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ tibial, ເຊິ່ງແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ acl rupture. ອັນທີສອງ, ລະບົບ TTA ຮັກສາ ACL ພື້ນເມືອງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຕິດເຊື້ອ. ອັນທີສາມ, ລະບົບ TTA ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການເກຍນ້ໍາຫນັກໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະການຟື້ນຟູ, ເຊິ່ງປັບປຸງຟັງຊັນຮ່ວມກັນແລະຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຟື້ນຟູ. ສີ່, ລະບົບ TTA ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຫມາຂອງທຸກຂະຫນາດແລະສາຍພັນ, ຍ້ອນວ່າມັນສາມາດປັບແຕ່ງໄດ້ກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງແຕ່ລະຄົນ.

ຂໍ້ຈໍາກັດຂອງລະບົບ TTA

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຕັກນິກການຜ່າຕັດໃດໆ, ລະບົບ TTA ມີຂໍ້ຈໍາກັດແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ. ອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຝັງເຂັມ, ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນກົນຈັກ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືການຮັກສາກະດູກທີ່ບໍ່ດີ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ Implant ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຮ່ວມກັນ, ຄວາມເຈັບປວດ, ແລະຄວາມຕ້ອງການການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ.

ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ອາດເກີດຂື້ນຂອງລະບົບ TTA ປະກອບມີກະດູກສັນຫຼັງ Creest Cracture, patellar tendonitis, ແລະ pothic effusion. ນອກຈາກນັ້ນ, ລະບົບ TTA ແມ່ນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນທີ່ຕ້ອງການການຝຶກອົບຮົມແລະຄວາມຊໍານານດ້ານວິຊາການ, ເຊິ່ງອາດຈະຈໍາກັດຄວາມພ້ອມຂອງມັນໃນບາງຄລີນິກສັດຕະວະແພດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະບົບ TTA ມີລາຄາແພງກ່ວາເຕັກນິກການສ້ອມແປງ ACL ອື່ນໆ, ເຊິ່ງອາດຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບເຈົ້າຂອງສັດລ້ຽງບາງຄົນ.

ຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບລະບົບ TTA

ລະບົບ TTA ແມ່ນເຫມາະສໍາລັບຫມາທີ່ມີ acl rupture ແລະ Instruility Pother, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບນ້ໍາຕາ meniscal ພ້ອມກັນ. ຜູ້ສະຫມັກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບລະບົບ TTA ແມ່ນຫມາທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍກ່ວາ 15 ກິໂລ, ເປັນຫມານ້ອຍກວ່າອາດຈະມີມວນພຽງພໍທີ່ຈະສະຫນັບສະຫນູນ titanium cage. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະບົບ TTA ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ສໍາລັບຫມາທີ່ມີຄວາມຫລູຫລາ Patellar, ligament patiial ທີ່ຮຸນແຮງ (ຫຼືການຫລູຫລາ Patellar.

ການປະເມີນຜົນແລະການວາງແຜນລ່ວງຫນ້າ

ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການທົດແທນລະບົບ TTA, ຫມາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນຢ່າງລະອຽດຢ່າງລະອຽດ, ລວມທັງການກວດຮ່າງກາຍ, ຮູບພາບ radiographic, ແລະການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ. ພາບຖ່າຍ radiographic ຄວນປະກອບມີທັງການສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຮ່ວມກັນແລະຄວາມຄິດເຫັນສະໂພກເພື່ອປົກຄອງ dysplasia ສະໂພກຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫມໍຜ່າຕັດຄວນວາງແຜນການຜ່າຕັດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ລວມທັງຂະຫນາດແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງ cage titanium, ປະເພດຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ tibial, ແລະປະເພດອາການສລົບແລະການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບ.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ

ລະບົບ TTA ແມ່ນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການດ້ານເຕັກນິກທີ່ຕ້ອງການການຝຶກອົບຮົມແລະຊ່ຽວຊານພິເສດ. ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປ, ແລະຫມາແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນການຟື້ນຟູ dorsal. ຫມໍຜ່າຕັດເຮັດການຜ່າຕັດໃນໄລຍະ teibial tointolity ແລະ desches tendon patellar ຈາກ towonrosity ໄດ້. ການຕັດສີແມ່ນຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຖືກຕັດໂດຍໃຊ້ບ່ອນທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານ, ແລະຖ້ໍາ titanium ຖືກວາງໄວ້ເທິງຕັດ. cage ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນໂດຍໃຊ້ screws, ແລະ tendon patellar ຖືກຄັດຕິດກັບ towhority. ຫຼັງຈາກນັ້ນຮ່ວມກັນໄດ້ຖືກກວດກາເພື່ອໃຫ້ສະຖຽນລະພາບ, ແລະການຜ່າຕັດໄດ້ປິດໂດຍໃຊ້ sutures ຫຼື staples.

ການດູແລທີ່ຫນ້າຮັກແລະການຟື້ນຟູ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຫມາແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນຢາແກ້ປວດແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແລະຮ່ວມກັນກໍ່ຖືກຕິດຕາມສໍາລັບການໃຄ່ບວມ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຫຼືການຕິດເຊື້ອ. ຫມາໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຮັບເອົານ້ໍາຫນັກຢູ່ເທິງແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບທັນທີຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ, ແຕ່ວ່າກິດຈະກໍາທີ່ຈໍາກັດແນະນໍາສໍາລັບສອງສາມອາທິດທໍາອິດ. ຫມາຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ໃນສາຍແຂນແລະປ້ອງກັນຈາກການໂດດ, ແລ່ນ, ຫຼືປີນຂັ້ນໄດ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ລວມທັງລະດັບຕົວຕັ້ງຕົວຕີຂອງການອອກກໍາລັງກາຍແລະການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຄວບຄຸມ, ຄວນເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຮັດວຽກຮ່ວມກັນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ້າມເນື້ອເປັນໂຣກກ້າມ. ການຢ້ຽມຢາມຕິດຕາມເປັນປະຈໍາກັບແພດຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຕິດຕາມກວດກາຂະບວນການປິ່ນປົວແລະກວດພົບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

ສະຫຼຸບ

ລະບົບການຜ່າຕັດ tibial tibial (TTA) ແມ່ນເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມສໍາລັບການສ້ອມແປງ ACL Canine ທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ່ຽນມຸມຂອງພູພຽງ tibial. ລະບົບ TTA ໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ເຕັກນິກການສ້ອມແປງແບບ ACL ແບບດັ້ງເດີມ, ລວມທັງສຽງຊີວະວິທະຍາ, ການຮັກສາ ACL ພື້ນເມືອງ, ແລະການຟື້ນຟູທີ່ສູງທີ່ສຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະບົບ TTA ມີຂໍ້ຈໍາກັດແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ, ແລະມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຝຶກອົບຮົມແລະຊ່ຽວຊານພິເສດ. ສະນັ້ນ, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຜ່ານລະບົບ TTA ຄວນໄດ້ຮັບການເຮັດຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນແລະການປຶກສາດ້ານການພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດກັບຫມໍຜ່າຕັດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.