Pertebral Perforator

Z powodzeniem zastosowano różnorodne metody nakłucia pozakryzyjnego do przezskórnej kręgosłup (PVP) i przezskórnej kyfoplastyki (PKP).

Przezskórna kręgosłup (PVP)

Przezskórna kręgosłup (PVP) jest leczeniem dla pacjentów z jednym lub więcej objawowymi złamaniami kręgowymi spowodowanymi przez guzy kości, osteoporozę lub uraz. W PVP igła biopsji kości jest wstawiana do złamanych kręgów w znieczuleniu miejscowym u pacjenta; Cement kostny wykonany z polimetylometakrylanu (PMMA) jest wstrzykiwany przez igłę, a następnie natychmiastowe złagodzenie objawów, takich jak trudności z chodzeniem lub ból dolnej części pleców. Pojedyncza procedura PVP wymaga tylko 2 godzin leczenia i 2 godzin pooperacyjnego spoczynku; Można go wykonywać za pomocą nacięcia skóry 5 mm w celu wprowadzenia każdej igły biopsji kości, ma niską częstość poważnych zdarzeń niepożądanych, może być wykonywana bez specjalnego preparatu przedoperacyjnego lub intensywnej opieki pooperacyjnej, a jedyną absolutną przeciwwskazaniem są nieskrępowani infekcja i krwawienie tendencji. Bez hospitalizacji i może leczyć pacjentów w podeszłym wieku w wieku powyżej 90 lat z gwarantowanymi wynikami.

Przezskórna kyfoplastyka (PKP)

Przezskórna kifoplastyka (PKP) jest obecnie skutecznym i szeroko stosowanym leczeniem dla osteoporotycznych złamań ściskania kręgów (OVCF), które są zwykle wykonywane w znieczuleniu miejscowym i jest dobrze tolerowana przez pacjentów. Wczesne badania wykazały obiecujące wyniki kliniczne pod względem natychmiastowego łagodzenia bólu i poprawy funkcji, szczególnie u osób starszych. Jednak nadal istnieje bardzo duża liczba pacjentów, którzy nie są zadowoleni z wyników pooperacyjnych. Jeśli chodzi o tych pacjentów, narzekają na niezadowalające lub brak zmiany w łagodzeniu bólu lub nawet gorszego bólu, co może wskazywać na uporczywe ucisk lub nawracające złamania w leczonych kręgach. Wcześniejsze badania wykazały, że śródkształtne kroki próżniowe (IVC) w ostrym OVCF nie jest rzadkim zjawiskiem i jest również uważane za ważny czynnik ryzyka uporczywego bólu pleców i poważnego zapadnięcia się kręgów, co może być głównym powodem niezadowalających wyników po PKP.

Co to jest kyfoplastyka balonu？

Kyfoplastyka balonu jest minimalnie inwazyjną procedurą zaprojektowaną do naprawy złamań ściskających kręgów (VCF) poprzez zmniejszenie i stabilizację złamań. Leczy patologiczne złamania kręgów spowodowane osteoporozą, rakiem lub łagodnymi zmianami.

Jak działa osteoplastyka balonu

Tworzenie miejsca na balon

Chirurg wykona ścieżkę do złamanego kręgu za pomocą pustego instrumentu. Mały balon jest następnie prowadzony przez instrument do kości.

Wmakowanie balonu

Po pozycji balon jest powoli napompowany, aby delikatnie podnieść zawaloną kość w normalną pozycję.

Usuwanie balonu

Gdy kość znajduje się w prawidłowej pozycji, chirurg spuszcza się i usuwa balon. To pozostawia pustkę - lub wnękę - w ciele kręgowym.

Wypełnianie pustki kręgowej

Aby zapobiec ponownemu zapadnięciu się kości, pustka jest wypełniona cementem ortopedycznym.

Tworzenie wewnętrznej obsady

Po ustawieniu cement tworzy odlew do ciała kręgowego, który stabilizuje kość. Aby w pełni zabezpieczyć kość, procedura jest czasem wykonywana po obu stronach ciała kręgowego.

Główne korzyści kajfoplastyki balonowej obejmują:

• Krótszy czas chirurgiczny; Procedura zwykle zajmuje około pół godziny na poziom kręgosłupa.

  
  

• Procedurę kifoplastyki można często wykonywać z znieczuleniem miejscowym. Jednak niektórzy pacjenci, w zależności od ogólnego stanu zdrowia i nasilenia złamań kręgosłupa, mogą wymagać znieczulenia ogólnego.

  
  

• Pacjenci mogą chodzić i wrócić do normalnych czynności wkrótce po zabiegu.

  
  

• Kyfoplastykę można wykonać w centrum chirurgicznym ambulatoryjnym (ASC), szpitalu lub ambulatoryjnym centrum chirurgii kręgosłupa.

  
  

• Większość pacjentów jest wypisywana do domu tego samego dnia, co ich zabieg kifoplastyki. Pobyt w szpitalu z dnia na dzień może być zalecany u niektórych pacjentów w zależności od wielu czynników, takich jak współistniejące problemy medyczne (np. Ryzyka sercowo -naczyniowa).

Długość pobytu i odzyskiwanie

Twój lekarz udzieli konkretnych instrukcji pooperacyjnych, ale ogólnie po zabiegu spędzisz około godziny w sali po realizacji. Tam pielęgniarka pilnie monitoruje twoje parametry życiowe, które obejmują ból pleców.

Większość pacjentów jest wypisywana z ASC lub szpitala w ciągu 24 godzin od procedury kajfoplastyki balonowej. Podczas wizyty operacyjnej lekarz oceni twoje postępy odzyskiwania w celu ustalenia, czy powinieneś ograniczyć określone czynności (np. Podnoszenie). Wielu pacjentów zgłasza znaczną poprawę bólu, mobilności i zdolności do wykonywania codziennych zadań - więc być może nie trzeba dokonywać żadnych dostosowań do poziomu aktywności fizycznej.

Kyfoplastyka balonowa Pertebral Pertebral: Przełomowe leczenie złamań kompresyjnych kręgów

Wstęp

Złamania kompresyjne kręgów (VCF) są częstym stanem, szczególnie w populacji osób starszych i często są związane z osteoporozą. Tradycyjne leczenie VCF obejmują postępowanie konserwatywne, takie jak leki przeciwbólowe i stężenie lub interwencje chirurgiczne, takie jak fuzja kręgosłupa. Jednak leczenie te mogą mieć ograniczoną skuteczność lub prowadzić do innych komplikacji. Kyfoplastyka Balonowa Pertebral Pertebral Pertebral (KBP) jest minimalnie inwazyjnym, przełomowym leczeniem VCF, które zrewolucjonizowało zarządzanie tym stanem. W tym artykule zbadamy mechanizm, wskazania, korzyści i ryzyko związane z KBP.

Anatomia i mechanizm VCFS

VCF występują, gdy ciało kręgowe upada z powodu osłabionej struktury kości, często spowodowanej osteoporozą lub urazem. Ciało kręgowe jest centralną częścią kręgów i składa się z kości guzacyjnej otoczonej cienką warstwą kości korowej. Kiedy ciało kręgowe upadają, może powodować znaczny ból i niepełnosprawność.

Wskazania do perforatora kręgosłupa kyfoplastyki

KBP jest wskazane do leczenia bolesnych VCF, które nie zareagowały na postępowanie zachowawcze lub w przypadkach, w których operacja nie jest odpowiednią opcją. Procedura jest ogólnie dobrze tolerowana i ma niskie ryzyko powikłań.

Kyfoplastyka balonowa Procedura perforatora

KBP obejmuje użycie małego cewnika balonowego, który jest wstawiany do zawalonego ciała kręgowca pod przewodnictwem fluoroskopowym. Balon jest następnie napompowany, aby przywrócić wysokość ciała kręgowego i stworzyć wnękę. Po utworzeniu wnęki cement kostny jest wstrzykiwany do stabilizacji ciała kręgowego i zapobiegania dalszemu zawaleniu się.

Zalety Kyfoplastyka Balonu kręgowca

KBP ma kilka zalet w zakresie tradycyjnych metod leczenia VCF. Po pierwsze, jest to minimalnie inwazyjna procedura, którą można wykonać w znieczuleniu miejscowym, zmniejszając ryzyko związane z znieczuleniem ogólnym. Po drugie, wiąże się to z krótszym pobytem w szpitalu i szybszym czasem powrotu do zdrowia w porównaniu z tradycyjną operacją. Wreszcie, KBP ma wysoki wskaźnik sukcesu, a większość pacjentów doświadcza znacznego złagodzenia bólu i poprawy funkcji po zabiegu.

Ryzyko i powikłania Kyfoplastyka Balonu Kręglarza

Jak każda procedura medyczna, KBP niesie pewne ryzyko i potencjalne komplikacje. Mogą one obejmować infekcję, krwawienie, uszkodzenie nerwów, wyciek cementu lub pogorszenie złamania. Jednak ryzyko tych powikłań jest stosunkowo niskie, a większość pacjentów dobrze toleruje zabieg.

Opieka i rehabilitacja końcowa

Po KBP pacjenci są zwykle monitorowani przez krótki czas i zwykle mogą wracać do domu tego samego dnia. Zaleca się unikanie ciężkiego podnoszenia i uciążliwej aktywności przez kilka tygodni, ale zwykle mogą wznowić normalne codzienne czynności w ciągu kilku dni. Fizjoterapię może być również zalecane w celu pomocy w rehabilitacji.

Przyszłe kierunki do perforatora kręgosłupa kyfoplastyki

KBP jest stosunkowo nową procedurą, a trwające badania badają jego potencjalne zastosowania i udoskonalenia. Na przykład trwają badania nad wykorzystaniem biodegradowalnego cementu kostnego, co może zmniejszyć ryzyko długoterminowych powikłań związanych z tradycyjnym cementem.

Wniosek

Kyfoplastyka Balonowa Pertebral Pertebral jest minimalnie inwazyjnym, przełomowym leczeniem bolesnych VCF, które zrewolucjonizowało leczenie tego stanu. Procedura jest ogólnie dobrze tolerowana i ma wysoki wskaźnik sukcesu, przy czym większość pacjentów doświadcza znacznego złagodzenia bólu i poprawy funkcji po zabiegu. Chociaż istnieje pewne ryzyko związane z zabiegiem, są one na ogół niskie, a większość pacjentów dobrze toleruje zabieg. Ponieważ bieżące badania bada potencjalne zastosowania i udoskonalenia KBP, procedura ta prawdopodobnie będzie ważnym narzędziem w zarządzaniu VCF.

FAQ

1. Czy KBP jest odpowiednią opcją leczenia wszystkich pacjentów z VCFS?

KBP jest wskazane do leczenia bolesnych VCF, które nie zareagowały na postępowanie zachowawcze lub w przypadkach, w których operacja nie jest odpowiednią opcją. Jednak nie wszyscy pacjenci z VCF są kandydatami do KBP, a decyzję o poddaniu się procedury powinna zostać podjęta w porozumieniu z lekarzem.

1. Jak długo trwa procedura KBP?

Procedura KBP zwykle zajmuje około godziny.

1. Jak szybko po zabiegu pacjenci mogą wznowić normalne czynności?

Pacjenci mogą zazwyczaj wznowić normalne codzienne czynności w ciągu kilku dni po zabiegu, chociaż należy unikać ciężkiego podnoszenia i uciążliwej aktywności przez kilka tygodni.

1. Jakie są potencjalne powikłania związane z KBP?

Potencjalne powikłania związane z KBP mogą obejmować infekcję, krwawienie, uszkodzenie nerwów, wyciek cementu lub pogorszenie złamania. Jednak ryzyko tych powikłań jest ogólnie niskie.

1. Czy KBP jest objęte ubezpieczeniem?

KBP jest zwykle objęty ubezpieczeniem, chociaż ochrona może się różnić w zależności od indywidualnego planu ubezpieczenia pacjenta i innych czynników.