Vertebra perforatoro

Vario de ekster-arkiaj punktaj metodoj estis sukcese uzitaj por perkutana vertebroplastio (PVP) kaj perkutana kifoplastio (PKP).

Perkutana vertebroplastio (PVP)

Perkutana vertebroplastio (PVP) estas kuracado por pacientoj kun unu aŭ pluraj simptomaj vertebraj frakturoj kaŭzitaj de ostaj tumoroj, osteoporozo aŭ traŭmato. En PVP, osta biopsia nadlo estas enmetita en la frakturitajn vertebrojn sub loka anestezio en la paciento; Osa cemento farita el polimetilmetacrilato (PMMA) estas injektita tra la nadlo, sekvita de tuja reliefo de simptomoj kiel malfacila marŝado aŭ malalta malantaŭa doloro. Ununura PVP -proceduro postulas nur 2 horojn da kuracado kaj 2 horojn da postoperacia lito -ripozo; it can be performed through a 5-mm skin incision for insertion of each bone biopsy needle, it has a low incidence of serious adverse events, can be performed without special preoperative preparation or intensive postoperative care, and the only absolute contraindications are uncontrollable infection and bleeding tendencies.PVP, as a minimally invasive procedure, has a low complication rate It is also characterized by the fact that patients can go home after treatment without hospitalization kaj povas trakti maljunajn pacientojn pli ol 90 jarojn kun garantiitaj rezultoj.

Perkutana Kyfoplastio (PKP)

Perkutana kyfoplastio (PKP) estas nuntempe efika kaj vaste uzata traktado por osteoporotaj vertebraj kunpremaj frakturoj (OVCF), kiu kutime estas farita sub loka anestezio kaj estas bone tolerita de pacientoj. Fruaj studoj montris promesplenajn klinikajn rezultojn koncerne tujan doloron kaj plibonigitan funkcion, precipe en maljunuloj. Tamen, estas ankoraŭ tre alta nombro de pacientoj, kiuj ne kontentas pri la postkirurgiaj rezultoj. Kiel por ĉi tiuj pacientoj, ili plendas pri nekontentiga aŭ neniu ŝanĝo en sia doloro -reliefo aŭ eĉ pli malbona doloro, kio povas indiki konstantan kunpremon aŭ recidivajn frakturojn en la traktitaj vertebroj. Antaŭaj studoj montris, ke intravertebra malplena fendado (IVC) en akra OVCF ne estas neordinara fenomeno kaj ankaŭ estas konsiderata grava riska faktoro por konstanta malantaŭa doloro kaj severa vertebra kolapso, kiu eble estas la ĉefa kialo de nekontentigaj rezultoj post PKP.

Kio estas balona kyplastio？

Balloon Kyphoplasty estas minimume invasiva proceduro desegnita por ripari vertebrajn kunpremajn frakturojn (VCF) reduktante kaj stabiligante frakturojn. Ĝi traktas patologiajn vertebrajn frakturojn kaŭzitajn de osteoporozo, kancero aŭ benignaj lezoj.

Kiel funkcias balona osteoplastio

Kreante spacon por la balono

La kirurgo faros vojon en la rompitan vertebron per kava instrumento. Malgranda balono tiam estas gvidata tra la instrumento en la oston.

Ŝveligante la balonon

Unufoje en pozicio, la balono malrapide ŝveliĝas por milde levi la disfaligitan oston en sian normalan pozicion.

Forigante la balonon

Kiam la osto estas en la ĝusta pozicio, la kirurgo deflankiĝas kaj forigas la balonon. Ĉi tio postlasas malplenon - aŭ kavon - en la vertebra korpo.

Plenigante la vertebran malplenon

Por malebligi la oston denove kolapsi, la malpleno estas plenigita per ortopedia cemento.

Formante la internan rolantaron

Fojo fiksita, la cemento formas rolantaron en la vertebra korpo, kiu stabiligas la oston. Por plene sekurigi la oston, la proceduro foje estas farita ambaŭflanke de la vertebra korpo.

La primaraj avantaĝoj de balona kyphoplastio inkluzivas:

• Pli mallonga kirurgia tempo; La procedo kutime daŭras ĉirkaŭ duonhoron per spina nivelo.

  
  

• La proceduro de Kyphoplasty ofte povas esti farita kun loka anestezio. Tamen, iuj pacientoj, depende de sia ĝenerala sano kaj severeco de la spina frakturo (j) povas postuli ĝeneralan anestezon.

  
  

• Pacientoj kapablas marŝi kaj reveni al siaj normalaj agadoj baldaŭ post kirurgio.

  
  

• Kyphoplasty povas esti farita en ambulatoria kirurgia centro (ASC), hospitalo, aŭ ambulatoria spina kirurgia centro.

  
  

• Plej multaj pacientoj estas maldungitaj hejme la saman tagon kiel ilia kiplasplastia proceduro. Dumnokta hospitala restado povas esti rekomendita por iuj pacientoj depende de multaj faktoroj, kiel kunekzistantaj medicinaj problemoj (ekz. Kardiovaskulaj riskoj).

Daŭro de restado kaj resaniĝo

Via kuracisto donos al vi specifajn post-operaciajn instrukciojn, sed ĝenerale vi pasigos ĉirkaŭ unu horon en la resanĉambro post la proceduro. Tie flegistino diligente kontrolas viajn esencajn signojn, kiuj inkluzivas malantaŭan doloron.

Plej multaj pacientoj estas maldungitaj de la ASC aŭ hospitalo ene de 24 horoj de sia balona kyphoplasty -proceduro. Ĉe via kirurgia sekvaĵa rendevuo, via kuracisto taksos vian resaniĝan progreson por determini ĉu vi devas limigi iujn agadojn (ekz. Leviĝo). Multaj pacientoj raportas signifajn plibonigojn en doloro, movebleco kaj kapablo plenumi ĉiutagajn taskojn - do vi eble ne bezonas fari iujn ajn ĝustigojn al via fizika aktiveco.

Kyplasplastia balona vertebra perforatoro: Malkaŝa kuracado por vertebraj kunpremaj frakturoj

Enkonduko

Vertebraj kunpremaj frakturoj (VCFoj) estas ofta kondiĉo, precipe en la maljuna loĝantaro, kaj ofte asocias kun osteoporozo. Tradiciaj traktadoj por VCF -oj inkluzivas konservativan administradon, kiel dolora medikamento kaj brakumado, aŭ kirurgiajn intervenojn kiel spina fandado. Ĉi tiuj traktadoj tamen povas havi limigitan efikecon aŭ konduki al aliaj komplikaĵoj. Kyphoplasty Balloon Vertebal Perforator (KBP) estas minimume invasiva, rompa kuracado por VCFoj, kiu revoluciigis la administradon de ĉi tiu kondiĉo. En ĉi tiu artikolo, ni esploros la mekanismon, indikojn, avantaĝojn kaj riskojn asociitajn kun KBP.

Anatomio kaj mekanismo de VCF -oj

VCF -oj okazas kiam la vertebra korpo kolapsas pro malfortigita osta strukturo, ofte kaŭzita de osteoporozo aŭ traŭmato. La vertebra korpo estas la centra parto de la vertebro, kaj estas kunmetita de kancela osto ĉirkaŭita de maldika tavolo de kortika osto. Kiam la vertebra korpo kolapsas, ĝi povas rezultigi signifan doloron kaj handikapon.

Indikoj por Kyphoplasty Balloon Vertebal Perforator

KBP estas indikita por kuracado de doloraj VCF -oj, kiuj malsukcesis respondi al konservativa administrado, aŭ en kazoj, kie kirurgio ne estas taŭga eblo. La procedo estas ĝenerale bone tolerita kaj havas malaltan riskon de komplikaĵoj.

La Kyplastia Balloon Vertebra Perforator -Proceduro

KBP implikas la uzon de malgranda balona katetero, kiu estas enigita en la disfaligitan vertebran korpon sub fluoroskopia gvido. La balono tiam estas ŝveligita por restarigi la altecon de la vertebra korpo kaj krei kavon. Post kiam la kavo estas kreita, osto -cemento estas injektita por stabiligi la vertebran korpon kaj malhelpi plian kolapson.

Avantaĝoj de Kyphoplasty Balloon Vertebra Perforator

KBP havas plurajn avantaĝojn pri tradiciaj traktadoj por VCF -oj. Unue, ĝi estas minimume invasiva proceduro, kiu povas esti farita sub loka anestezio, reduktante la riskojn asociitajn kun ĝenerala anestezio. Due, ĝi estas asociita kun pli mallonga hospitala restado kaj pli rapida resaniĝa tempo kompare kun tradicia kirurgio. Fine, KBP havas altan sukcesan indicon, kun plej multaj pacientoj spertantaj signifan doloron -reliefon kaj plibonigitan funkcion post la proceduro.

Riskoj kaj komplikaĵoj de kifoplastia balona vertebra perforatoro

Kiel ĉiu medicina proceduro, KBP havas iujn riskojn kaj eblajn komplikaĵojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi infekton, sangadon, nervan damaĝon, cementan filtradon, aŭ plimalbonigon de la frakturo. Tamen la risko de ĉi tiuj komplikaĵoj estas relative malalta, kaj plej multaj pacientoj toleras la procedon bone.

Post-proceda prizorgado kaj rehabilitación

Post KBP, pacientoj estas tipe kontrolataj dum mallonga periodo kaj kutime povas reveni hejmen la saman tagon. Ili konsilas eviti pezan levadon kaj streĉan agadon dum pluraj semajnoj, sed kutime povas rekomenci normalajn ĉiutagajn agadojn ene de kelkaj tagoj. Fizika terapio eble ankaŭ rekomendas helpi pri rehabilitación.

Estontaj direktoj por Kyphoplasty Balloon Vertebra Perforator

KBP estas relative nova proceduro, kaj daŭra esplorado esploras ĝiajn eblajn aplikojn kaj rafinojn. Ekzemple, ekzistas daŭra esplorado pri la uzo de biodegradebla osta cemento, kiu povus redukti la riskon de longtempaj komplikaĵoj asociitaj kun tradicia cemento.

Konkludo

Kyphoplasty balona vertebra perforatoro estas minimume invasiva, rompa kuracado por doloraj VCFoj, kiuj revoluciigis la administradon de ĉi tiu kondiĉo. La procedo estas ĝenerale bone tolerita kaj havas altan sukcesan indicon, kun plej multaj pacientoj spertantaj signifan doloron-reliefon kaj plibonigitan funkcion post la proceduro. Kvankam estas iuj riskoj asociitaj kun la proceduro, ĉi tiuj estas ĝenerale malaltaj, kaj plej multaj pacientoj toleras la procedon bone. Ĉar daŭra esplorado esploras la eblajn aplikojn kaj rafinojn de KBP, ĉi tiu proceduro verŝajne daŭre estas grava ilo por administrado de VCF -oj.

Demandoj

1. Ĉu KBP estas taŭga traktado por ĉiuj pacientoj kun VCFS?

KBP estas indikita por kuracado de doloraj VCF -oj, kiuj malsukcesis respondi al konservativa administrado aŭ en kazoj, kie kirurgio ne taŭgas. Tamen ne ĉiuj pacientoj kun VCF -oj estas kandidatoj por KBP, kaj la decido suferi la proceduron devas esti farita konsulte kun kuracisto.

1. Kiom longe daŭras la KBP -proceduro?

La KBP -proceduro tipe daŭras ĉirkaŭ unu horon por plenumi.

1. Kiel baldaŭ post la proceduro pacientoj povas rekomenci normalajn agadojn?

Pacientoj povas tipe rekomenci normalajn ĉiutagajn agadojn ene de kelkaj tagoj post la proceduro, kvankam peza levado kaj streĉa agado devas esti evititaj dum pluraj semajnoj.

1. Kio estas la eblaj komplikaĵoj asociitaj kun KBP?

Eblaj komplikaĵoj asociitaj kun KBP povas inkluzivi infekton, sangadon, nervan damaĝon, cementan filtradon, aŭ plimalbonigon de la frakturo. Tamen la risko de ĉi tiuj komplikaĵoj estas ĝenerale malalta.

1. Ĉu KBP estas kovrita de asekuro?

KBP estas kutime kovrita de asekuro, kvankam kovrado povas varii depende de la individua asekura plano de la paciento kaj aliaj faktoroj.