Wertebral perforator

Perkutan oňurgaly oňurgaly (PVP) we perkutan gipoplastika (PKP) üçin goşmaça arka deşikli usullar üstünlikli ulanyldy.

Perkutan oňurgaly (PVP)

Düwürtik oňurgaly (PVP) süňk çişleri, osteoporoz ýa-da trawma sebäpli ýüze çykýan bir ýa-da birnäçe simptomatiki oňurgaly döwük näsaglar üçin bejergidir. PVP-de hassanyň ýerli anestezi astynda döwülen oňurga süňk süňk biopsiýasy iňňesi goýulýar; polimetilmetakrilatdan (PMMA) ýasalan süňk sementine iňňe sanjym edilýär, soň ýöremekde kynçylyk çekmek ýa-da bel agyry ýaly alamatlar derrew ýeňilleşdirilýär. Pekeje PVP prosedurasy diňe 2 sagat bejeriş wagtyny we operasiýadan soňky 2 sagat dynç almagy talap edýär; her süňk biopsiýa iňňesini salmak üçin 5 mm deri kesmek arkaly ýerine ýetirilip bilner, çynlakaý oňaýsyz hadysalara duçar bolýar, operasiýadan öň taýýarlyk görmezden ýa-da intensiw operasiýa edilmezden amala aşyrylyp bilner, ýeke-täk mutlak kontrendikasiýa gözegçilik edip bolmaýan infeksiýa we gan akma tendensiýalarydyr. kepillendirilen netijeler bilen ýaş.

Perkutan gipoplastika (PKP)

Düwürtik gipoplastika (PKP) häzirki wagtda ýerli anesteziýa astynda ýerine ýetirilýän we näsaglar tarapyndan oňat çydamly osteoporotik oňurgaly gysyş döwükleri (OVCF) üçin täsirli we giňden ulanylýan bejergidir. Irki gözlegler, esasanam garrylarda derrew agyryny azaltmak we işini gowulandyrmak nukdaýnazaryndan geljegi uly kliniki netijeleri görkezdi. Şeýle-de bolsa, hirurgiki netijelerden kanagatlanmaýan hassalar gaty köp. Bu hassalar barada aýdylanda bolsa, bejermekde oňurganyň dowamly gysylmagyny ýa-da gaýtalanýan döwüklerini görkezip biljek agyryny azaltmakda ýa-da has agyr agyryda kanagatlanarly däl ýa-da üýtgemän zeýrenýärler. Öňki gözlegler, ýiti OVCF-de içegäniň içindäki vakuumyň ýarylmagynyň (IVC) adaty bir hadysadygyny we PKP-den soň kanagatlanarly netijeleriň esasy sebäbi bolup biläýjek arka agyrysynyň we oňurgaly çökgünligiň möhüm töwekgelçilik faktory hasaplanýandygyny görkezdi.

Şar kifoplastiýasy näme?

Şar kifoplastika, döwükleri azaltmak we durnuklaşdyrmak arkaly oňurgaly gysyş döwüklerini (VCF) bejermek üçin döredilen minimal invaziv proseduradyr. Osteoporoz, rak ýa-da oňat lezýonlar sebäpli dörän patologiki oňurgaly döwükleri bejerýär.

Şar osteoplastikasynyň nähili işleýändigi

Şar üçin ýer döretmek

Hirurg içi boş gural bilen döwülen oňurga ýoluny açar. Soňra kiçijik şar guralyň üsti bilen süňklere ugrukdyrylýar.

Şar çişirmek

Positionagdaýy bir gezek ýykylan süňküň adaty ýagdaýyna ýuwaşlyk bilen ýokarlandyrmak üçin şar ýuwaş-ýuwaşdan çişirilýär.

Şary aýyrmak

Süňk dogry ýagdaýda bolanda, hirurg şary ýitirýär we aýyrýar. Bu oňurgaly bedeniň içinde boşluk ýa-da boşluk galdyrýar.

Oňurgaly boşlugy doldurmak

Süňküň ýene ýykylmagynyň öňüni almak üçin boşluk ortopediki sement bilen doldurylýar.

Içerki rol oýnamak

Bir gezek gurlansoň, sement süňkleri durnuklaşdyrýan oňurgaly bedeniň içinde guýma emele getirýär. Süňküň doly ygtybarly bolmagy üçin prosedura käwagt oňurgaly bedeniň iki gapdalynda ýerine ýetirilýär.

Şar kifoplastikasynyň esasy peýdalary:

• Has gysga hirurgiki wagt; amal adatça oňurga derejesine ýarym sagat töweregi wagt alýar.

  
  

• Kifoplastika prosedurasy köplenç ýerli anesteziýa bilen amala aşyrylyp bilner. Şeýle-de bolsa, käbir hassalar umumy saglygyna we oňurga süňküniň (süňkleriniň) agyrlygyna baglylykda umumy anestezi talap edip bilerler.

  
  

• Näsaglar operasiýadan gysga wagtyň içinde ýöräp, adaty işlerine gaýdyp bilýärler.

  
  

• Kifoplastika ambulatoriýa hirurgiýa merkezinde (ASC), hassahanada ýa-da ambulatoriýa oňurga hirurgiýa merkezinde geçirilip bilner.

  
  

• Näsaglaryň köpüsi, gipoplastika prosedurasy bilen bir gün öýden çykarylýar. Käbir hassalar üçin bilelikde lukmançylyk problemalary (mysal üçin, ýürek-damar töwekgelçiligi) ýaly köp faktorlara baglylykda hassahanada bir gije ýatmak maslahat berilip bilner.

Galmagyň we dikeldişiň uzynlygy

Lukman size operasiýadan soňky anyk görkezmeleri berer, ýöne, adatça, amaldan soň dikeldiş otagynda bir sagat töweregi wagt geçirersiňiz. Şol ýerde şepagat uýasy arka agyrysyny öz içine alýan möhüm alamatlaryňyza yhlas bilen gözegçilik edýär.

Näsaglaryň köpüsi, şar kifoplastiki amallaryndan 24 sagadyň dowamynda ASC ýa-da hassahanadan çykarylýar. Siziň hirurgiki yzarlama wagtyňyzda, lukman belli bir çäreleri (meselem, götermek) çäklendirmelidigiňizi kesgitlemek üçin dikeldiş ösüşiňize baha berer. Köp hassalar agyry, hereket we gündelik işleri ýerine ýetirmek ukybynyň ep-esli gowulaşandygyny habar berýärler, şonuň üçin fiziki işjeňligiňize hiç hili düzediş girizmegiň zerurlygy bolmaz.

Kifoplastika şar oňurgaly perforator: Wertebral gysyş döwükleri üçin üstünlikli bejergi

Giriş

Wertebral gysyş döwükleri (VCF), esasanam garry ilatda umumy ýagdaý bolup, köplenç osteoporoz bilen baglanyşyklydyr. WCF-ler üçin adaty bejergiler, agyry dermanlary we dykyzlyk ýaly konserwatiw dolandyryşy ýa-da oňurga birleşmesi ýaly hirurgiki çäreleri öz içine alýar. Şeýle-de bolsa, bu bejergileriň netijeliligi çäkli bolup biler ýa-da beýleki kynçylyklara sebäp bolup biler. Kifoplastiki şar oňurgaly perforator (KBP), bu ýagdaýyň dolandyrylyşyny üýtgeden VCF-ler üçin minimal invaziv, üstünlikli bejergidir. Bu makalada KBP bilen baglanyşykly mehanizmi, görkezijileri, peýdalary we töwekgelçilikleri öwreneris.

WCF-leriň anatomiýasy we mehanizmi

WCF-ler, köplenç osteoporoz ýa-da trawma sebäpli süňk gurluşynyň gowşaklygy sebäpli oňurgaly beden ýykylanda ýüze çykýar. Oňurgaly beden oňurganyň merkezi bölegidir we kortikal süňküň inçe gatlagy bilen gurşalan ýatyrylan süňkden durýar. Oňurgaly beden ýykylanda ep-esli agyry we maýyplyk bolup biler.

Kifoplastika şar oňurgaly perforator üçin görkezmeler

KBP, konserwatiw dolandyryşa jogap bermedik agyryly VCF-leri ýa-da operasiýa amatly warianty bolmadyk ýagdaýlarda bejermek üçin görkezilýär. Bu prosedura, adatça oňat çydamly we çylşyrymlylyk töwekgelçiligi pes.

Kifoplastika şar oňurgaly perforator prosedurasy

KBP, floroskopiki ýolbaşçylygynda çöken oňurgaly bedene salynýan kiçijik şar kateterini ulanmagy öz içine alýar. Oňurgaly bedeniň beýikligini dikeltmek we boşluk döretmek üçin şar çişirilýär. Boşluk döredilenden soň, oňurgaly bedeni durnuklaşdyrmak we mundan beýläk çökmeginiň öňüni almak üçin süňk sementine sanjym edilýär.

Kifoplastiki şar oňurgaly perforatoryň artykmaçlyklary

KBP, VCF-ler üçin adaty bejergilerden birnäçe artykmaçlygy bar. Ilki bilen, umumy anesteziýa bilen baglanyşykly töwekgelçiligi azaldyp, ýerli anesteziýa astynda ýerine ýetirilip bilinjek minimal invaziv prosedura. Ikinjiden, adaty operasiýa bilen deňeşdirilende has gysga hassahanada bolmak we has çalt dikeldiş wagty bilen baglanyşykly. Netijede, KBP-de üstünlik derejesi ýokary, hassalaryň köpüsi ep-esli agyryny ýeňilleşdirýär we amaldan soň gowulaşýar.

Kifoplastiki şar oňurgaly perforatoryň töwekgelçilikleri we kynçylyklary

Islendik lukmançylyk amallary ýaly, KBP käbir töwekgelçilikleri we ýüze çykýan kynçylyklary öz üstüne alýar. Bularyň arasynda infeksiýa, gan akma, nerw zeperleri, sementiň syzmagy ýa-da döwülmegiň ýaramazlaşmagy bolup biler. Şeýle-de bolsa, bu kynçylyklaryň töwekgelçiligi birneme pes we hassalaryň köpüsi bu amallara oňat çydam edýärler.

Proseduradan soňky ideg we reabilitasiýa

KBP-den soň hassalar adatça gysga wagtlap gözegçilik edilýär we adatça şol gün öýlerine gaýdyp bilýärler. Birnäçe hepde agyr götermekden we güýçli hereketlerden gaça durmak maslahat berilýär, ýöne adatça birnäçe günüň içinde adaty gündelik işlerini dowam etdirip bilerler. Reabilitasiýa bilen kömek etmek üçin fiziki bejergi hem maslahat berilip bilner.

Kifoplastiki şar oňurgaly perforator üçin geljekki ugurlar

KBP birneme täze prosedura we dowam edýän gözlegler, onuň mümkin bolan goşundylaryny we kämilleşdirmelerini öwrenýär. Mysal üçin, adaty sement bilen baglanyşykly uzak möhletleýin kynçylyklaryň töwekgelçiligini azaldyp biljek biodegrirlenip bilinýän süňk sementini ulanmak boýunça gözlegler dowam edýär.

Netije

Kifoplastiki şar oňurgaly perforator, bu ýagdaýyň dolandyrylyşyny üýtgeden agyryly VCF-ler üçin minimal invaziv, üstünlikli bejergidir. Bu amal, adatça oňat çydamly we ýokary üstünlik derejesine eýe, hassalaryň köpüsi ep-esli agyryny ýeňilleşdirýär we amaldan soň gowulaşýar. Amal bilen baglanyşykly käbir töwekgelçilikler bar bolsa, bular adatça pes we hassalaryň köpüsi bu prosedura gowy çydam edýärler. Dowam edýän gözlegler, KBP-de bolup biljek amaly goşundylary we kämilleşdirmeleri öwrenýärkä, bu amal VCF-leri dolandyrmakda möhüm gural bolup galar.

Sorag-jogap

1. KBP, WCF keseli ähli hassalar üçin amatly bejeriş usulymy?

KBP, konserwatiw dolandyryşa jogap bermedik ýa-da hirurgiýa amatly warianty bolmadyk agyryly VCF-leri bejermek üçin görkezilýär. Şeýle-de bolsa, VCF hassalarynyň hemmesi KBP-ä dalaşgär däl we bu amaldan geçmek karary saglygy goraýyş edarasy bilen maslahatlaşyp kabul edilmeli.

1. KBP prosedurasy näçe wagt alýar?

KBP prosedurasy ýerine ýetirmek üçin adatça bir sagat töweregi wagt alýar.

1. Amaldan soň näsaglar adaty işleri täzeden başlap bilerlermi?

Näsaglar, adatça, amaldan soň birnäçe günüň dowamynda adaty gündelik işlerini dowam etdirip bilerler, ýöne birnäçe hepde agyr götermek we güýçli hereketlerden gaça durmaly.

1. KBP bilen baglanyşykly bolup biljek kynçylyklar haýsylar?

KBP bilen baglanyşykly bolup biljek kynçylyklar ýokançlygy, gan akmagy, nerwiň zeperlenmegini, sementiň syzmagyny ýa-da döwülmegiň erbetleşmegini öz içine alyp biler. Şeýle-de bolsa, bu kynçylyklaryň töwekgelçiligi umuman pesdir.

1. KBP ätiýaçlandyryş bilen tölenýärmi?

KBP adatça ätiýaçlandyryş bilen üpjün edilýär, ýöne hassanyň ätiýaçlandyryş meýilnamasyna we beýleki faktorlara baglylykda dürli-dürli bolup biler.