Perforator vertebral

Chaidh grunn dhòighean puncture taobh a-muigh a chleachdadh gu soirbheachail airson vertebroplasty percutaneous (PVP) agus kyphoplasty percutaneous (PKP).

Vertebroplasty percutaneous (PVP)

Tha vertebroplasty percutaneous (PVP) na làimhseachadh airson euslaintich le aon no barrachd de bhriseadh cnàimh-droma air adhbhrachadh le tumors cnàimh, osteoporosis no trauma. Ann am PVP, tha snàthad biopsy cnàimh air a chuir a-steach don vertebra briste fo anesthesia ionadail san euslainteach; tha saimeant cnàimh air a dhèanamh de polymethylmethacrylate (PMMA) air a stealladh tron ​​​​t-snàthad, agus an uairsin faochadh sa bhad bho chomharran leithid duilgheadas coiseachd no pian ìosal air ais. Feumaidh aon mhodh-obrach PVP dìreach 2 uair de ùine làimhseachaidh agus 2 uair a thìde de fois leabaidh postoperative; faodar a dhèanamh tro incrise craiceann 5-mm airson gach snàthad biopsy cnàimh a chuir a-steach, tha tricead ìosal de dhroch thachartasan dona ann, faodar a dhèanamh às aonais ullachadh ro-ghnìomhach sònraichte no cùram dian postoperative, agus is e na h-aon contraindications iomlan gabhaltachd neo-riaghlaidh agus claonadh sèididh. aois le toraidhean cinnteach.

Kyphoplasty percutaneous (PKP)

Tha kyphoplasty percutaneous (PKP) an-dràsta na làimhseachadh èifeachdach agus air a chleachdadh gu farsaing airson briseadh teannachadh osteoporotic vertebral (OVCF), a bhios mar as trice air a dhèanamh fo anesthesia ionadail agus a tha euslaintich a’ gabhail ris gu math. Tha sgrùdaidhean tràth air toraidhean clionaigeach gealltanach a nochdadh a thaobh faochadh pian sa bhad agus gnìomh nas fheàrr, gu sònraichte anns na seann daoine. Ach, tha àireamh fìor àrd de dh’ euslaintich fhathast nach eil riaraichte leis na toraidhean iar-lannsa. A thaobh nan euslaintich sin, bidh iad a’ gearan mu atharrachadh neo-thaitneach no gun atharrachadh sam bith air am faochadh pian no pian eadhon nas miosa, a dh’ fhaodadh a bhith a’ nochdadh teannachadh leantainneach no briseadh ath-chuairteach anns na vertebrae a chaidh a làimhseachadh. Tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn nach e rud neo-àbhaisteach a th’ ann an sgoltadh falamh intravertebral (IVC) ann an acute OVCF agus tha e cuideachd air a mheas mar fheart cunnairt cudromach airson pian cùil leantainneach agus tuiteam trom-dhruim-altachain, agus is dòcha gur e seo am prìomh adhbhar airson builean neo-thaitneach às deidh PKP.

Dè a th’ ann an kyphoplasty balloon?

Tha kyphoplasty balloon na dhòigh-obrach cho beag ionnsaigheach a chaidh a dhealbhadh gus briseadh teannachaidh vertebral (VCF) a chàradh le bhith a’ lughdachadh agus a’ bunailteachadh brisidhean. Bidh e a’ làimhseachadh brisidhean vertebral pathological air adhbhrachadh le osteoporosis, aillse no lotan mì-rianail.

Mar a tha Osteoplasty Balloon ag obair

A 'cruthachadh àite airson a' bhailiùn

Nì an lannsair slighe a-steach don vertebra briste le inneal lag. Tha bailiùn beag an uairsin air a stiùireadh tron ​​​​inneal a-steach don chnàimh.

A 'sèideadh a' bhailiùn

Aon uair 's gu bheil e air a shuidheachadh, thèid am bailiùn a bhrùthadh gu slaodach gus an cnàimh a th' air tuiteam a thogail gu socair dhan àite àbhaisteach aige.

A' toirt air falbh am bailiùn

Nuair a tha an cnàimh san t-suidheachadh cheart, bidh an lannsair a 'sguabadh às agus a' toirt air falbh am bailiùn. Bidh seo a’ fàgail beàrn-no cuas-taobh a-staigh a’ bhodhaig vertebral.

A 'lìonadh a' bheàrn vertebral

Gus casg a chur air a 'chnàimh bho bhith a' tuiteam a-rithist, tha am beàrn air a lìonadh le saimeant orthopédic.

A 'cruthachadh an t-seòmair a-staigh

Aon uair 's gu bheil e air a shuidheachadh, bidh an saimeant a' cruthachadh tilgeadh taobh a-staigh a 'chorp vertebral a bhios a' bunailteachadh a 'chnàimh. Gus an cnàimh a dhìon gu tur, bidh am modh-obrach uaireannan air a dhèanamh air gach taobh den chorp vertebral.

Am measg nam prìomh bhuannachdan a tha aig kyphoplasty balloon tha:

• Ùine lannsaireachd nas giorra; Mar as trice bidh am modh-obrach a 'toirt timcheall air leth uair a thìde gach ìre droma.

  
  

• Faodar modh kyphoplasty a dhèanamh gu tric le anesthesia ionadail. Ach, dh’ fhaodadh gum bi feum aig cuid de dh’ euslaintich, a rèir an slàinte san fharsaingeachd agus cho dona ‘s a tha briseadh cnàimh-droma anesthesia coitcheann.

  
  

• Bidh euslaintich comasach air coiseachd agus tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca goirid às deidh lannsaireachd.

  
  

• Faodar Kyphoplasty a dhèanamh ann an ionad lannsaireachd cuairt-fala (ASC), ospadal, no ionad lannsa spine euslainteach.

  
  

• Bidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich air an leigeil dhachaigh air an aon latha ris a’ mhodh kyphoplasty aca. Faodar fuireach san ospadal thar oidhche a mholadh airson cuid de dh’ euslaintich a rèir mòran fhactaran, leithid duilgheadasan meidigeach co-sheasmhach (me, cunnartan cardiovascular).

Fad Fuirich agus Ath-bheothachadh

Bheir an dotair agad stiùireadh post-obrachaidh sònraichte dhut, ach san fharsaingeachd, caithidh tu timcheall air uair a thìde anns an t-seòmar ath-bheothachaidh às deidh a 'mhodh-obrachaidh. An sin, bidh banaltram gu dìcheallach a’ cumail sùil air na comharran deatamach agad, a tha a’ toirt a-steach pian cùil.

Tha a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich air an leigeil a-mach às an ASC no ospadal taobh a-staigh 24 uairean bhon mhodh kyphoplasty bailiùn aca. Aig an dreuchd leanmhainn lannsa agad, nì an dotair agad measadh air an adhartas ath-bheothachaidh agad gus faighinn a-mach am bu chòir dhut gnìomhan sònraichte a chuingealachadh (me, togail). Bidh mòran euslaintich ag aithris air leasachaidhean mòra ann am pian, gluasad agus an comas gnìomhan làitheil a choileanadh - mar sin is dòcha nach fheum thu atharrachaidhean sam bith a dhèanamh air an ìre gnìomhachd chorporra agad.

Perforator Vertebral Balloon Kyphoplasty: Làimhseachadh adhartach airson brisidhean teannachaidh vertebral

Ro-ràdh

Tha briseadh teannachaidh vertebral (VCFn) na chumha cumanta, gu h-àraidh anns na seann daoine, agus gu tric bidh iad co-cheangailte ri osteoporosis. Tha làimhseachadh traidiseanta airson VCFn a’ toirt a-steach riaghladh glèidhteach, leithid cungaidh pian agus bracing, no eadar-theachdan lannsaichte leithid fusion spinal. Ach, dh’ fhaodadh èifeachdas cuibhrichte a bhith aig na leigheasan sin no leantainn gu duilgheadasan eile. Tha perforator vertebral bailiùn Kyphoplasty (KBP) na làimhseachadh as lugha ionnsaigheach airson VCFn a tha air riaghladh a’ chumha seo atharrachadh. San artaigil seo, nì sinn sgrùdadh air uidheamachd, comharran, buannachdan agus cunnartan co-cheangailte ri KBP.

Anatomy agus uidheamachd VCFs

Bidh VCFs a’ tachairt nuair a thuiteas a’ bhodhaig vertebral air sgàth structar cnàimh lag, gu tric air adhbhrachadh le osteoporosis no trauma. Is e am bodhaig vertebral am pàirt sa mheadhan den vertebra, agus tha e air a dhèanamh suas de chnàmh cealgach air a chuairteachadh le sreath tana de chnàmh cortical. Nuair a thuiteas an corp vertebral sìos, faodaidh e pian mòr agus ciorram adhbhrachadh.

Comharraidhean airson Kyphoplasty Balloon Vertebral Perforator

Tha KBP air a chomharrachadh airson làimhseachadh VCF pianail nach do fhreagair riaghladh glèidhteachais, no ann an cùisean far nach eil lannsaireachd na roghainn iomchaidh. San fharsaingeachd tha am modh-obrach a 'gabhail ris gu math agus tha cunnart ìosal ann de dhuilgheadasan.

Modh-obrach Perforator Vertebral Balloon Kyphoplasty

Tha KBP a’ toirt a-steach cleachdadh catheter bailiùn beag a tha air a chuir a-steach don bhodhaig vertebral a tha air tuiteam fo stiùireadh fluoroscopic. Tha am bailiùn an uairsin air a bhrùthadh gus àirde a’ bhodhaig vertebral a thoirt air ais agus cuas a chruthachadh. Aon uair ‘s gu bheil an uamhas air a chruthachadh, thèid saimeant cnàimh a chuir a-steach gus a’ bhodhaig vertebral a dhèanamh seasmhach agus casg a chuir air tuilleadh tuiteam.

Buannachdan Perforator Vertebral Balloon Kyphoplasty

Tha grunn bhuannachdan aig KBP thairis air leigheasan traidiseanta airson VCFn. An toiseach, is e dòigh-obrach cho beag ionnsaigheach a th’ ann a ghabhas coileanadh fo anesthesia ionadail, a’ lughdachadh nan cunnartan co-cheangailte ri anesthesia coitcheann. San dàrna h-àite, tha e co-cheangailte ri fuireach san ospadal nas giorra agus ùine ath-bheothachaidh nas luaithe an taca ri obair-lannsa traidiseanta. Mu dheireadh, tha ìre soirbheachaidh àrd aig KBP, leis a 'mhòr-chuid de dh' euslaintich a 'faighinn faochadh pian mòr agus obair nas fheàrr às deidh a' mhodh-obrachaidh.

Cunnartan agus Duilgheadasan a thaobh Perforator Vertebral Balloon Kyphoplasty

Coltach ri modh meidigeach sam bith, tha cuid de chunnartan agus dhuilgheadasan ann an KBP. Dh’fhaodadh iad seo a bhith a’ toirt a-steach gabhaltachd, sèididh, milleadh nearbhach, aoidion saimeant, no briseadh nas miosa. Ach, tha an cunnart bho na duilgheadasan sin gu math ìosal, agus tha a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a’ gabhail ris a’ mhodh-obrach gu math.

Cùram is Ath-ghnàthachadh às dèidh Modh-obrach

Às deidh KBP, mar as trice bidh euslaintich air an sgrùdadh airson ùine ghoirid agus mar as trice faodaidh iad tilleadh dhachaigh air an aon latha. Thathas a’ comhairleachadh dhaibh togail trom agus gnìomhachd dian a sheachnadh airson grunn sheachdainean, ach mar as trice faodaidh iad gnìomhachd làitheil àbhaisteach ath-thòiseachadh taobh a-staigh beagan làithean. Faodar leigheas corporra a mholadh cuideachd gus cuideachadh le ath-ghnàthachadh.

Stiùireadh san àm ri teachd airson Perforator Vertebral Balloon Kyphoplasty

Is e dòigh-obrach gu math ùr a th’ ann an KBP, agus tha rannsachadh leantainneach a’ sgrùdadh na h-iarrtasan agus na leasachaidhean a dh’fhaodadh a bhith ann. Mar eisimpleir, tha rannsachadh leantainneach ann air cleachdadh saimeant cnàimh bith-mhillidh, a dh’ fhaodadh an cunnart bho dhuilgheadasan fad-ùine co-cheangailte ri saimeant traidiseanta a lughdachadh.

Co-dhùnadh

Tha perforator vertebral bailiùn Kyphoplasty na làimhseachadh as lugha ionnsaigheach airson VCFn goirt a tha air riaghladh a’ chumha seo atharrachadh. Sa chumantas tha am modh-obrach a’ gabhail ris gu math agus tha ìre soirbheachais àrd aige, leis a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich a’ faighinn faochadh mòr air pian agus obair nas fheàrr às deidh a’ mhodh-obrachaidh. Ged a tha cuid de chunnartan co-cheangailte ris a’ mhodh-obrachaidh, tha iad sin ìosal sa chumantas, agus tha a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich a’ gabhail ris a’ mhodh-obrachaidh gu math. Mar a bhios rannsachadh leantainneach a’ sgrùdadh na h-iarrtasan agus na leasachaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig KBP, tha coltas ann gum bi am modh-obrach seo fhathast na inneal cudromach ann an riaghladh VCFn.

Ceistean Cumanta

1. A bheil KBP na roghainn làimhseachaidh iomchaidh airson a h-uile euslainteach le VCFn?

Tha KBP air a chomharrachadh airson làimhseachadh VCF pianail nach do fhreagair riaghladh glèidhteachais no ann an cùisean far nach eil lannsaireachd na roghainn iomchaidh. Ach, chan eil a h-uile euslainteach le VCFn nan tagraichean airson KBP, agus bu chòir an co-dhùnadh a dhol tron ​​​​mhodh-obrach a dhèanamh ann an co-chomhairle le solaraiche cùram slàinte.

1. Dè cho fada ’s a bheir am modh-obrach KBP?

Mar as trice bheir am modh-obrach KBP timcheall air uair a thìde airson a choileanadh.

1. Dè cho luath às deidh a’ mhodh-obrachaidh as urrainn dha euslaintich gnìomhan àbhaisteach ath-thòiseachadh?

Mar as trice faodaidh euslaintich gnìomhan àbhaisteach làitheil ath-thòiseachadh taobh a-staigh beagan làithean às deidh a’ mhodh-obrachaidh, ged a bu chòir togail trom agus gnìomhachd dian a sheachnadh airson grunn sheachdainean.

1. Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri KBP?

Dh’fhaodadh duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri KBP a bhith a’ toirt a-steach gabhaltachd, sèididh, milleadh nearbhach, aodion saimeant, no bristeadh nas miosa. Ach, sa chumantas tha an cunnart bho na duilgheadasan sin ìosal.

1. A bheil KBP air a chòmhdach le àrachas?

Tha KBP mar as trice air a chòmhdach le àrachas, ged a dh’ fhaodadh còmhdach atharrachadh a rèir plana àrachais fa-leth an euslaintich agus nithean eile.