کونکەری بڕبڕەی پشت

جۆرەها شێوازی کونکردنی دەرەوەی کەوانە بە سەرکەوتوویی بۆ نەشتەرگەری بڕبڕەی پشت لە ڕێگەی پێستەوە (PVP) و نەشتەرگەری کایفۆپلاستی لە ڕێگەی پێستەوە (PKP) بەکارهێنراون.

نەشتەرگەری گۆڕینی بڕبڕەی پشت لە ڕێگەی پێستەوە (PVP)

گۆڕینی بڕبڕەی پشت لە ڕێگەی پێستەوە (PVP) چارەسەرێکە بۆ ئەو نەخۆشانەی کە یەک یان زیاتر لە شکانی کڕکڕاگەی نیشانەیان هەیە کە بەهۆی وەرەمی ئێسک، پووکانەوەی ئێسک یان زەبرەوە دروست دەبێت. لە PVP دا، دەرزییەکی بایۆپسی ئێسک دەخرێتە ناو کڕکڕاگە شکاوەکانەوە لە ژێر بێهۆشکردنی ناوچەیی لە نەخۆشەکەدا؛ چیمەنتۆیەکی ئێسک کە لە پۆلی میتیل میتاکریلات (PMMA) دروستکراوە لە ڕێگەی دەرزییەوە دەدرێ، دواتر دەستبەجێ لە نیشانەکانی وەک سەختی ڕۆیشتن یان ئازاری پشتەوە کەم دەبێتەوە. یەک ڕێکاری PVP تەنها پێویستی بە 2 کاتژمێر کاتی چارەسەرکردن و 2 کاتژمێر پشوودانی جێگا دوای نەشتەرگەری هەیە؛ دەتوانرێت لە ڕێگەی بڕینی پێستی 5 ملم بۆ دانانی هەر دەرزییەکی بایۆپسی ئێسک ئەنجام بدرێت، ڕێژەیەکی کەمی ڕووداوی نەرێنی جددی هەیە، دەتوانرێت بەبێ ئامادەکاری تایبەتی پێش نەشتەرگەری یان چاودێری چڕ دوای نەشتەرگەری ئەنجام بدرێت، و تاکە دژە نیشانە ڕەهاکان هەوکردن و مەیلی خوێنبەربوونی کۆنترۆڵنەکراون نەخۆشەکان دەتوانن دوای چارەسەرکردن بگەڕێنەوە ماڵەوە بەبێ خەواندن لە نەخۆشخانە و دەتوانن چارەسەر بکەن نەخۆشە بەساڵاچووەکان کە تەمەنیان لە سەرووی ٩٠ ساڵەوەیە و دەرەنجامەکانیان گەرەنتی کراوە.

کایفۆپلاستی لە ڕێگەی پێستەوە (PKP)

لە ئێستادا کایفۆپلاستی لە ڕێگەی پێستەوە (PKP) چارەسەرێکی کاریگەر و بەکارهێنراوی بەرفراوانە بۆ شکانی پەستانی کڕکڕاگەی پووکانەوەی ئێسک (OVCF)، کە بەزۆری لە ژێر بێهۆشکردنی ناوچەییدا ئەنجام دەدرێت و لەلایەن نەخۆشەکانەوە بە باشی بەرگە دەگیرێت. توێژینەوە سەرەتاییەکان دەرئەنجامە کلینیکییە ئومێدبەخشەکانیان دەرخستووە لە ڕووی کەمکردنەوەی ئازاری دەستبەجێ و باشترکردنی کارکردن، بەتایبەتی لە کەسانی بەساڵاچوودا. بەڵام هێشتا ژمارەیەکی زۆر بەرزی ئەو نەخۆشانە هەن کە لە ئەنجامی دوای نەشتەرگەری ڕازی نین. سەبارەت بەم نەخۆشانە، ئەوان گلەیی لە گۆڕانکارییەکی ناڕەزامەندی یان هیچ گۆڕانکارییەک لە کەمکردنەوەی ئازارەکانیان یان تەنانەت ئازارێکی خراپتر دەکەن، کە لەوانەیە ئاماژە بێت بۆ پاڵەپەستۆی بەردەوام یان شکانی دووبارەبوونەوەی کڕکڕاگەکانی چارەسەرکراو. توێژینەوەکانی پێشوو دەریانخستووە کە درزی بۆشایی ناو کڕکڕاگ (IVC) لە OVCF تونددا دیاردەیەکی نائاسایی نییە و هەروەها بە هۆکارێکی مەترسیدار دادەنرێت بۆ ئازاری بەردەوامی پشت و داڕمانی توندی کڕکڕاگە، کە ڕەنگە هۆکاری سەرەکی بێت بۆ دەرئەنجامە ناڕەزامەندەکان دوای PKP.

کایفۆپلاستی باڵۆن چییە؟

کایفۆپلاستی باڵۆن ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەرە کە بۆ چاککردنەوەی شکانی پاڵەپەستۆی کڕکڕاگە (VCF) بە کەمکردنەوە و جێگیرکردنی شکانەکان داڕێژراوە. چارەسەری شکانی نەخۆشی کڕکڕاگە دەکات کە بەهۆی پووکانەوەی ئێسک، شێرپەنجە یان برینە سووکەکانەوە دروست دەبێت.

چۆنێتی کارکردنی باڵۆن ئۆستیۆپلاستی

دروستکردنی بۆشایی بۆ باڵۆنەکە

پزیشکی نەشتەرگەری بە بەکارهێنانی ئامێرێکی کون ڕێڕەوێک بۆ ناو بڕبڕەی پشتی شکاو دروست دەکات. پاشان باڵۆنێکی بچووک لە ڕێگەی ئامێرەکەوە ڕێنمایی دەکرێت بۆ ناو ئێسکەکە.

هەڵئاوسانی باڵۆنەکە

کاتێک باڵۆنەکە لە شوێنی خۆیدا، هێواش هێواش هەڵدەئاوسێت بۆ ئەوەی ئێسکی داڕماو بە نەرمی بەرز بکاتەوە بۆ شوێنی ئاسایی خۆی.

دەرهێنانی باڵۆنەکە

کاتێک ئێسکەکە لە شوێنی دروستدا بوو، پزیشکی نەشتەرگەری هەناسە دەدات و باڵۆنەکە دەردەهێنێت. ئەمەش بۆشایییەک- یان بۆشایییەک- لەناو جەستەی کڕکڕاگەکاندا بەجێدەهێڵێت.

پڕکردنەوەی بۆشایی کڕکڕاگە

بۆ ئەوەی دووبارە ئێسکەکە نەڕوخێت، بۆشاییەکە پڕ دەکرێتەوە بە چیمەنتۆی ئێسک و پروسکی.

پێکهێنانی کاستی ناوەوە

کاتێک چیمەنتۆکە جێگیر دەبێت، کاستێک لە ناو جەستەی کڕکڕاگدا دروست دەکات کە ئێسکەکە جێگیر دەکات. بۆ ئەوەی ئێسکەکە بە تەواوی پارێزراو بێت، هەندێک جار ڕێکارەکە لە هەردوو لای جەستەی کڕکڕاگە ئەنجام دەدرێت.

سوودە سەرەکییەکانی کایفۆپلاستی باڵۆن بریتین لە:

• ماوەیەکی کورتتر بۆ نەشتەرگەری؛ بەزۆری ڕێکارەکە نزیکەی نیو کاتژمێری دەوێت بۆ هەر ئاستێکی بڕبڕەی پشت.

  
  

• زۆرجار دەتوانرێت ڕێکاری کایفۆپلاستی بە بێهۆشکردنی ناوچەیی ئەنجام بدرێت. بەڵام هەندێک لە نەخۆشەکان، بەپێی تەندروستی گشتی و توندی شکان(ەکان)ی بڕبڕەی پشت لەوانەیە پێویستیان بە بێهۆشکردنی گشتی هەبێت.

  
  

• نەخۆشەکان توانای ڕۆیشتنیان هەیە و بە زوویی دوای نەشتەرگەری بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانیان.

  
  

• ڕەنگە کایفۆپلاستی لە سەنتەری نەشتەرگەری گەڕۆک (ASC)، نەخۆشخانە، یان سەنتەری نەشتەرگەری دەرەوەی بڕبڕەی پشت ئەنجام بدرێت.

  
  

• زۆربەی نەخۆشەکان هەمان ڕۆژی ڕێکاری کایفۆپلاستیەکەیان لە ماڵەوە دەردەچن. ڕەنگە مانەوەی شەوانە لە نەخۆشخانە بۆ هەندێک لە نەخۆشەکان پێشنیار بکرێت بەپێی زۆر هۆکار، وەک کێشە پزیشکییە هاوبەشەکان (بۆ نموونە، مەترسییەکانی دڵ و خوێنبەرەکان).

ماوەی مانەوە و چاکبوونەوە

پزیشکەکەت ڕێنمایی تایبەتت پێدەدات دوای نەشتەرگەری، بەڵام بەگشتی، نزیکەی کاتژمێرێک لە ژووری چاکبوونەوەدا بەسەر دەبەیت دوای نەشتەرگەرییەکە. لەوێ پەرستارێک بە پەرۆشەوە چاودێری نیشانە گرنگەکانت دەکات کە ئازاری پشتیش دەگرێتەوە.

زۆربەی نەخۆشەکان لە ماوەی 24 کاتژمێردا لە دوای نەشتەرگەری کایفۆپلاستی باڵۆنەکەیان لە ASC یان نەخۆشخانە دەردەچن. لە چاوپێکەوتنی بەدواداچوونی نەشتەرگەریت، پزیشکەکەت پێشکەوتنی چاکبوونەوەت هەڵدەسەنگێنێت بۆ ئەوەی دیاری بکات کە ئایا پێویستە هەندێک چالاکیی سنووردار بکەیت (بۆ نموونە، بەرزکردنەوە). زۆرێک لە نەخۆشەکان باس لە باشتربوونی بەرچاو دەکەن لە ئازار، جووڵە و توانای ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە- بۆیە ڕەنگە پێویستت بە هیچ دەستکارییەک نەبێت بۆ ئاستی چالاکیی جەستەیی خۆت.

کایفۆپلاستی باڵۆن کونکەری بڕبڕەی پشت: چارەسەرێکی پێشکەوتوو بۆ شکانی پاڵەپەستۆی کڕکڕاگە

پێشەکی

شکانی پاڵەپەستۆی کڕکڕاگە (VCFs) حاڵەتێکی باو و ئاساییە، بە تایبەت لە دانیشتوانی بەساڵاچوودا، و زۆرجار پەیوەندی بە پووکانەوەی ئێسکەوە هەیە. چارەسەرە تەقلیدییەکان بۆ VCFs بریتین لە بەڕێوەبردنی کۆنەپەرستانە، وەک دەرمانی ئازار و چەسپاندن، یان دەستێوەردانی نەشتەرگەری وەک یەکگرتنی بڕبڕەی پشت. بەڵام ئەم چارەسەرانە ڕەنگە کاریگەری سنوورداریان هەبێت یان ببنە هۆی ئاڵۆزییەکانی دیکە. کونکەری بڕبڕەی پشتی باڵۆنی کایفۆپلاستی (KBP) چارەسەرێکی کەمترین داگیرکەر و پێشکەوتووە بۆ VCFs کە شۆڕشێکی گەورەی لە بەڕێوەبردنی ئەم حاڵەتەدا کردووە. لەم بابەتەدا، ئێمە میکانیزم، ئاماژە، سوود و مەترسییەکانی پەیوەست بە KBP دەکۆڵینەوە.

ئەناتۆمی و میکانیزمی VCFs

VCFs کاتێک ڕوودەدات کە جەستەی کڕکڕاگە بەهۆی لاوازبوونی پێکهاتەی ئێسکەوە دەڕووخێت، کە زۆرجار بەهۆی پووکانەوەی ئێسک یان زەبرەوە دروست دەبێت. جەستەی کڕکڕاگە بەشی ناوەندی کڕکڕاگە، و لە ئێسکی کانسێلۆس پێکهاتووە کە بە چینێکی تەنک لە ئێسکی قژ دەورە دراوە. کاتێک جەستەی کڕکڕاگە دەڕووخێت، دەبێتە هۆی ئازار و کەمئەندامییەکی بەرچاو.

ئاماژەکان بۆ کونکەری کڕکڕاگەی باڵۆن کایفۆپلاستی

KBP بۆ چارەسەرکردنی VCF ئازاربەخشەکان کە نەیانتوانیوە وەڵامی بەڕێوەبردنی کۆنەپەرستانە بدەنەوە، یان لەو حاڵەتانەی کە نەشتەرگەری بژاردەیەکی گونجاو نییە، ئاماژەی پێکراوە. بەگشتی ڕێکارەکە بە باشی بەرگە دەگیرێت و مەترسی ئاڵۆزییەکانی کەمی هەیە.

ڕێکاری کونکەری بڕبڕەی پشتی باڵۆنی کایفۆپلاستی

KBP بریتییە لە بەکارهێنانی کاتێتەرێکی بچووکی باڵۆن کە لە ژێر ڕێنمایی فلۆرۆسکۆپیدا دەخرێتە ناو جەستەی کڕکڕاگەی داڕماوەوە. پاشان باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێت بۆ گەڕاندنەوەی بەرزی جەستەی کڕکڕاگە و دروستکردنی بۆشایی. کاتێک بۆشاییەکە دروست بوو، چیمەنتۆی ئێسک دەدرێ بۆ سەقامگیرکردنی جەستەی کڕکڕاگە و ڕێگریکردن لە داڕمانی زیاتر.

سوودەکانی کونکەری کڕکڕاگەی باڵۆن کایفۆپلاستی

KBP چەندین سوودی هەیە بە بەراورد بە چارەسەرە تەقلیدییەکان بۆ VCFs. یەکەم: ڕێکارێکی کەمترین داگیرکارییە کە دەتوانرێت لە ژێر بێهۆشکردنی ناوچەییدا ئەنجام بدرێت، ئەمەش مەترسییەکانی پەیوەست بە بێهۆشکردنی گشتی کەمدەکاتەوە. دووەم: پەیوەندی بە مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە و کاتی چاکبوونەوەی خێراتر هەیە بە بەراورد بە نەشتەرگەری تەقلیدی. لە کۆتاییدا، KBP ڕێژەی سەرکەوتنی بەرزی هەیە، زۆربەی نەخۆشەکان تووشی کەمبوونەوەی بەرچاوی ئازار و باشتربوونی کارکردن دەبن دوای ڕێکارەکە.

مەترسی و ئاڵۆزییەکانی کایفۆپلاستی باڵۆن کونکەری بڕبڕەی پشت

وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، KBP هەندێک مەترسی و ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی هەڵگرتووە. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە هەوکردن، خوێنبەربوون، تێکچوونی دەمارەکان، دزەکردنی چیمەنتۆ، یان خراپتربوونی شکانەکە. بەڵام مەترسی ئەم ئاڵۆزیانە تاڕادەیەک کەمە و زۆربەی نەخۆشەکان بە باشی بەرگەی ڕێکارەکە دەگرن.

چاودێری و چاکسازی دوای ڕێکارەکان

دوای KBP، نەخۆشەکان بە شێوەیەکی گشتی بۆ ماوەیەکی کورت چاودێری دەکرێن و بەزۆری دەتوانن هەمان ڕۆژ بگەڕێنەوە ماڵەوە. ئامۆژگاری دەکرێن کە بۆ چەند هەفتەیەک خۆیان لە بەرزکردنەوەی قورس و چالاکییە ماندووەکان بەدوور بگرن، بەڵام بە شێوەیەکی گشتی دەتوانن لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا چالاکییە ئاساییەکانی ڕۆژانە دەستپێبکەنەوە. هەروەها ڕەنگە چارەسەری فیزیایی پێشنیار بکرێت بۆ یارمەتیدان لە چاکسازی.

ڕێنماییەکانی داهاتوو بۆ کونکەری بڕبڕەی پشتی باڵۆن کایفۆپلاستی

KBP ڕێکارێکی تاڕادەیەک نوێیە و لێکۆڵینەوە بەردەوامەکان بەدوای بەکارهێنان و وردکردنەوەکانیدا دەگەڕێن. بۆ نموونە لێکۆڵینەوە بەردەوامەکان لەسەر بەکارهێنانی چیمەنتۆی ئێسک کە دەتوانرێت لەناوبچێت، ئەمەش مەترسی ئاڵۆزییە درێژخایەنەکانی پەیوەست بە چیمەنتۆی تەقلیدی کەمدەکاتەوە.

ئەنجام

کونکەری بڕبڕەی پشتی باڵۆنی کایفۆپلاستی چارەسەرێکی کەمترین داگیرکەر و پێشکەوتووە بۆ VCF ئازاربەخشەکان کە شۆڕشێکی گەورەی لە بەڕێوەبردنی ئەم حاڵەتەدا کردووە. بەگشتی ڕێکارەکە بە باشی بەرگە دەگیرێت و ڕێژەی سەرکەوتنی بەرزی هەیە، زۆربەی نەخۆشەکان تووشی کەمبوونەوەی ئازاری بەرچاو و باشتربوونی کارکردن دەبن دوای ڕێکارەکە. لە کاتێکدا هەندێک مەترسی پەیوەست بە ڕێکارەکەوە هەیە، بەڵام ئەمانە بە گشتی کەمن، و زۆربەی نەخۆشەکان بە باشی بەرگەی ڕێکارەکە دەگرن. لە کاتێکدا کە لێکۆڵینەوە بەردەوامەکان بەدواداچوون بۆ بەکارهێنان و پاڵاوتنەکانی KBP دەکەن، ئەم ڕێکارە پێدەچێت بەردەوام بێت وەک ئامرازێکی گرنگ لە بەڕێوەبردنی VCFەکاندا.

پرسیارە بەردەوامەکان

1. ئایا KBP بژاردەیەکی چارەسەری گونجاوە بۆ هەموو ئەو نەخۆشانەی کە VCFیان هەیە؟

KBP بۆ چارەسەرکردنی VCF ئازاربەخشەکان کە نەیانتوانیوە وەڵامی بەڕێوەبردنی کۆنەپەرستانە بدەنەوە یان لەو حاڵەتانەی کە نەشتەرگەری بژاردەیەکی گونجاو نییە ئاماژەی پێکراوە. بەڵام هەموو ئەو نەخۆشانەی کە VCF یان هەیە کاندیدی KBP نین، و بڕیاری ئەنجامدانی ڕێکارەکە پێویستە بە ڕاوێژ لەگەڵ دابینکەری چاوەدێری تەندروستی بدرێت.

1. ڕێکاری KBP چەند کات دەخایەنێت؟

ڕێکاری KBP بە شێوەیەکی گشتی نزیکەی یەک کاتژمێری دەوێت بۆ ئەنجامدانی.

1. چەند زوو دوای نەشتەرگەرییەکە نەخۆشەکان دەتوانن دەست بە چالاکییە ئاساییەکان بکەنەوە؟

بە شێوەیەکی گشتی نەخۆشەکان دەتوانن لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا دوای ڕێکارەکە دەست بە چالاکییە ئاساییەکانی ڕۆژانە بکەنەوە، هەرچەندە پێویستە بۆ چەند هەفتەیەک خۆیان لە بەرزکردنەوەی قورس و چالاکییە ماندووەکان بەدوور بگرن.

1. ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی پەیوەست بە KBP چین؟

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی پەیوەست بە KBP لەوانەیە بریتی بن لە هەوکردن، خوێنبەربوون، تێکچوونی دەمارەکان، دزەکردنی چیمەنتۆ، یان خراپتربوونی شکانەکە. بەڵام بە گشتی مەترسی تووشبوون بەم ئاڵۆزیانە کەم دەبێتەوە.

1. ئایا KBP بیمە دەیگرێتەوە؟

بەزۆری KBP لەلایەن بیمەیەوە دەگرێتەوە، هەرچەندە داپۆشینی ڕەنگە جیاواز بێت بەپێی پلانی بیمەی تاکەکەسی نەخۆشەکە و هۆکارەکانی تر.