Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail Instrument Set: អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹង
ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមក្នុងការវះកាត់ orthopedic អ្នកទំនងជាធ្លាប់ស្គាល់ពីគំនិតនៃការដាក់ក្រចក tibial intramedullary ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃ tibia ដែលជាឆ្អឹងមួយក្នុងចំណោមឆ្អឹងទាំងពីរនៅជើងខាងក្រោម។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary បានទទួលប្រជាប្រិយភាពជាជម្រើសមួយចំពោះវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី។
នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ពីវិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary យ៉ាងលម្អិត រួមទាំងអ្វីដែលវាគឺជា របៀបដែលវាដំណើរការ និងសំណុំឧបករណ៍ដែលត្រូវការដើម្បីអនុវត្តវា។
តើវិធីសាស្រ្ត Suprapatellar ចំពោះការដាក់ក្រចក Tibial Intramedullary គឺជាអ្វី?
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar គឺជាបច្ចេកទេសថ្មីសម្រាប់អនុវត្តការកាត់ក្រចក tibial intramedullary ។ ជំនួសឱ្យការចូលទៅក្នុង tibia តាមរយៈវិធីសាស្រ្តបុរាណ anterior ឬ lateral គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅពីលើ patella ឬជង្គង់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេចូលទៅកាន់ប្រឡាយ intramedullary នៃ tibia ពីខាងលើជាជាងពីខាងមុខឬចំហៀង។
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar មានគុណសម្បត្តិសក្តានុពលជាច្រើនលើវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណី រួមទាំងការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង ការថយចុះនៃការខូចខាតជាលិកាទន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសដល់រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗដូចជាសរសៃចងខាងមុខ (ACL)។
តើវិធីសាស្រ្ត Suprapatellar ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីអនុវត្តវិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅពីលើ patella ។ បន្ទាប់មកពួកគេបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីតូចមួយតាមរយៈសរសៃពួរ patellar ដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេសហៅថា patellar awl ។ នៅពេលដែលផ្លូវរូងក្រោមដីត្រូវបានបង្កើតឡើង គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបញ្ចូលក្រចក intramedullary ចូលទៅក្នុង tibia ពីខាងលើ។
អត្ថប្រយោជន៍ដ៏មានសក្តានុពលមួយនៃវិធីសាស្រ្ត suprapatellar គឺថាវាអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ជៀសវាងនូវតម្រូវការក្នុងការបត់បែនជង្គង់អំឡុងពេលវះកាត់។ នេះអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរបួសជង្គង់ ឬរលាកសន្លាក់ ដែលអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលជាមួយនឹងការបត់ជង្គង់។
តើឧបករណ៍អ្វីខ្លះត្រូវបានទាមទារសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត Suprapatellar Tibial Intramedullary Nailing?
ការអនុវត្តការកាត់ក្រចក tibial ដោយប្រើវិធី suprapatellar តម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ឯកទេស។ ឧបករណ៍សំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងឈុតនេះរួមមាន:
1. Patellar Awl
patellar awl គឺជាឧបករណ៍ឯកទេសដែលប្រើដើម្បីបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីតាមរយៈសរសៃពួរ patellar កំឡុងពេលដំណើរការ។
2. Suprapatellar Cannula
suprapatellar cannula គឺជាបំពង់ស្តើងវែងដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់តាមរយៈស្នាមវះខាងលើ patella ។ cannula នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញប្រឡាយ intramedullary និងបញ្ចូលក្រចកពីខាងលើ។
3. Intramedullary Nail
ក្រចក intramedullary គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃសំណុំឧបករណ៍។ ក្រចកនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង tibia និងបម្រើជាឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្នុងដែលមានស្ថេរភាពដើម្បីជួយលើកកម្ពស់ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹង។
4. Reamer
ឧបករណ៍ reamer គឺជាឧបករណ៍ឯកទេសដែលប្រើសម្រាប់រៀបចំប្រឡាយ intramedullary សម្រាប់បញ្ចូលក្រចក។
5. វីសចាក់សោ
វីសចាក់សោត្រូវបានប្រើដើម្បីធានាក្រចក intramedullary នៅនឹងកន្លែងនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង tibia ។
តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត Suprapatellar?
មានគុណសម្បត្តិសក្តានុពលជាច្រើនក្នុងការប្រើវិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary ។ ទាំងនេះរួមមាន:
1. ការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលប្រឡាយ intramedullary ពីខាងលើដោយផ្តល់នូវការមើលឃើញប្រសើរឡើងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី។ នេះអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ក្រចកឱ្យកាន់តែត្រឹមត្រូវ និងជៀសវាងការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗ។
2. កាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកាទន់
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ទាមទារឱ្យមានស្នាមវះតូចជាង និងការកាត់ជាលិកាទន់តិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ ហើម និងស្លាកស្នាម។
3. កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួស ACL
នៅពេលអនុវត្តការកាត់ក្រចក tibial intramedullary តាមរយៈវិធីសាស្រ្តខាងមុខ ឬនៅពេលក្រោយ វាមានហានិភ័យនៃការរងរបួសសរសៃចងមុខ (ACL)។ នេះគឺដោយសារតែ ACL ដំណើរការយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកន្លែងបញ្ចូលនៃក្រចក។ វិធីសាស្រ្ត suprapatellar អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ជៀសវាងហានិភ័យនេះដោយចូលទៅជិត tibia ពីខាងលើ។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងដែនកំណត់នៃវិធីសាស្រ្ត Suprapatellar?
ខណៈពេលដែលវិធីសាស្រ្ត suprapatellar មានគុណសម្បត្តិសក្តានុពលមួយចំនួន វាក៏មានហានិភ័យ និងដែនកំណត់មួយចំនួនផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមាន:
1. បង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង Patellar
ការបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីតាមរយៈសរសៃពួរ patellar ដោយប្រើ patellar awl អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាដោយប្រើ awl អង្កត់ផ្ចិតតូចជាង និងយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីជៀសវាងការប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេកក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។
2. ការប៉ះពាល់ផ្នែកវះកាត់មានកំណត់
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ផ្តល់នូវការប៉ះពាល់ផ្នែកវះកាត់តិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែលំបាកក្នុងការអនុវត្តទិដ្ឋភាពមួយចំនួននៃនីតិវិធី ដូចជាការបន្ទោរបង់ប្រឡាយ intramedullary ជាដើម។
3. ការប្រើប្រាស់មានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ប្រហែលជាមិនសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រហែលជាមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងនីតិវិធីនេះបានទេ ដោយសារការឈឺចាប់ ឬចលនាមានកម្រិត។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary គឺជាបច្ចេកទេសថ្មីមួយដែលបានទទួលប្រជាប្រិយភាពក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានគុណសម្បត្តិសក្តានុពលជាច្រើនលើវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណី រួមទាំងការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកាទន់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួស ACL ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏មានហានិភ័យ និងដែនកំណត់មួយចំនួនដែលត្រូវតែគិតគូរមុននឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនេះ។
សំណួរគេសួរញឹកញាប់
តើវិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការកាត់ក្រចក tibial intramedullary សមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែរឬទេ?
ទេ វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ប្រហែលជាមិនសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរបួសជង្គង់ផ្សេងទៀត ប្រហែលជាមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងនីតិវិធីបានទេ។
តើវិធីសាស្រ្ត suprapatellar បង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង patellar ដែរឬទេ?
ការបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីតាមរយៈសរសៃពួរ patellar ដោយប្រើ patellar awl អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាដោយប្រើ awl អង្កត់ផ្ចិតតូចជាង និងដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេកក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។
តើឧបករណ៍អ្វីខ្លះត្រូវបានទាមទារសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ក្រចក tibial intramedullary?
ឧបករណ៍ដែលបានកំណត់សម្រាប់វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ក្រចក tibial intramedullary រួមបញ្ចូលទាំង patellar awl, suprapatellar cannula, ក្រចក intramedullary, reamer និងវីសចាក់សោ។
តើវិធីសាស្រ្ត suprapatellar ខុសគ្នាយ៉ាងណាពីវិធីសាស្រ្តបែបបុរាណចំពោះការដាក់ក្រចក tibial intramedullary?
វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យមានស្នាមវះតូចមួយនៅពីលើ patella និងបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីតាមរយៈសរសៃពួរ patellar ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ចូលទៅកាន់ប្រឡាយ intramedullary នៃ tibia ពីខាងលើជាជាងពីខាងមុខឬចំហៀងដូចនៅក្នុងវិធីសាស្រ្តប្រពៃណី។
តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត suprapatellar ចំពោះការក្រចក tibial intramedullary?
គុណសម្បត្តិដ៏មានសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត suprapatellar រួមមានការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកាទន់ និងកាត់បន្ថយ។
