Suprapatellar Approach Tibial Intramedullary Nail Instrument Set: ທຸກຢ່າງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງຮູ້
ຖ້າທ່ານມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜ່າຕັດ orthopedic, ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບແນວຄວາມຄິດຂອງເລັບ tibial intramedullary. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງ tibia, ຫນຶ່ງໃນສອງກະດູກຢູ່ໃນຂາຕ່ໍາ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມເປັນທາງເລືອກຂອງວິທີການພື້ນເມືອງ.
ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary ຢ່າງລະອຽດ, ລວມທັງສິ່ງທີ່ມັນ, ວິທີການເຮັດວຽກ, ແລະອຸປະກອນທີ່ກໍານົດໄວ້ເພື່ອປະຕິບັດມັນ.
ແມ່ນຫຍັງຄືວິທີການ Suprapatellar ສໍາລັບການເຮັດເລັບ Tibial Intramedullary?
ວິທີການ suprapatellar ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່ສໍາລັບການປະຕິບັດເລັບ tibial intramedullary. ແທນທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນ tibia ໂດຍຜ່ານວິທີການແບບດັ້ງເດີມຫຼືທາງຂ້າງ, ຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຂ້າງເທິງ patella, ຫຼືຫົວເຂົ່າ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາເຂົ້າເຖິງຄອງ intramedullary ຂອງ tibia ຈາກຂ້າງເທິງ, ແທນທີ່ຈະຈາກທາງຫນ້າຫຼືຂ້າງ.
ວິທີການ suprapatellar ມີຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍກວ່າວິທີການແບບດັ້ງເດີມ, ລວມທັງການປັບປຸງການເບິ່ງເຫັນ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ ligament cruciate ດ້ານຫນ້າ (ACL).
ວິທີການ Suprapatellar ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ເພື່ອປະຕິບັດວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary, ຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ຂ້າງເທິງ patella. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າສ້າງອຸໂມງຂະຫນາດນ້ອຍໂດຍຜ່ານເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ patellar awl. ເມື່ອອຸໂມງຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດໃສ່ເລັບ intramedullary ເຂົ້າໄປໃນ tibia ຈາກຂ້າງເທິງ.
ຜົນປະໂຫຍດອັນຫນຶ່ງທີ່ມີທ່າແຮງຂອງວິທີການ suprapatellar ແມ່ນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດຫລີກລ້ຽງຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະ flex ຫົວເຂົ່າໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ. ນີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າຫຼືໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ຜູ້ທີ່ອາດຈະປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍກັບຫົວເຂົ່າ.
ເຄື່ອງມືອັນໃດທີ່ຕ້ອງໃຊ້ສໍາລັບວິທີການ Suprapatellar Tibial Intramedullary Nailing?
ການປະຕິບັດເລັບ tibial intramedullary ໂດຍໃຊ້ວິທີການ suprapatellar ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຊຸດເຄື່ອງມືພິເສດ. ບາງເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບໃນຊຸດນີ້ປະກອບມີ:
1. Patellar Awl
patellar awl ແມ່ນເຄື່ອງມືພິເສດທີ່ໃຊ້ໃນການສ້າງອຸໂມງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ patellar ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
2. Suprapatellar Cannula
suprapatellar cannula ແມ່ນທໍ່ບາງໆຍາວ, ເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ຕໍ່ຫົວເຂົ່າໂດຍຜ່ານ incision ຂ້າງເທິງ patella ໄດ້. cannula ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດເບິ່ງເຫັນຮູຂຸມຂົນ intramedullary ແລະໃສ່ເລັບຈາກຂ້າງເທິງ.
3. ເລັບ Intramedullary
ເລັບ intramedullary ແມ່ນອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງຊຸດເຄື່ອງມື. ເລັບນີ້ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ tibia ແລະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນອຸປະກອນແກ້ໄຂພາຍໃນທີ່ຫມັ້ນຄົງເພື່ອຊ່ວຍສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ.
4. Reamer
reamer ແມ່ນເຄື່ອງມືພິເສດທີ່ໃຊ້ໃນການກະກຽມທໍ່ intramedullary ສໍາລັບການໃສ່ເລັບ.
5. screws ລັອກ
screws locks ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນເລັບ intramedullary ໃນສະຖານທີ່ເມື່ອມັນໄດ້ຖືກ inserted ເຂົ້າໄປໃນ tibia.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ມີທ່າແຮງຂອງການນໍາໃຊ້ວິທີການ Suprapatellar ແມ່ນຫຍັງ?
ມີຫຼາຍຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ມີທ່າແຮງໃນການນໍາໃຊ້ວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
1. Visualization ປັບປຸງ
ວິທີການ suprapatellar ອະນຸຍາດໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເບິ່ງຮູ intramedullary ຈາກຂ້າງເທິງ, ສະຫນອງການປັບປຸງສາຍຕາທຽບກັບວິທີການແບບດັ້ງເດີມ. ນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດວາງເລັບ intramedullary ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະຫຼີກເວັ້ນການທໍາລາຍໂຄງສ້າງທີ່ສໍາຄັນ.
2. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ
ວິທີການ suprapatellar ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະການຕັດເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຫນ້ອຍລົງເມື່ອທຽບກັບວິທີການແບບດັ້ງເດີມ. ນີ້ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດ, ບວມ, ແລະຮອຍແປ້ວ.
3. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບ ACL
ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດເລັບ tibial intramedullary ຜ່ານທາງຫນ້າຫຼືຂ້າງ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການການບາດເຈັບຂອງ ligament cruciate ດ້ານຫນ້າ (ACL). ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ ACL ແລ່ນໃກ້ຊິດກັບສະຖານທີ່ແຊກຂອງເລັບ. ວິທີການ suprapatellar ອະນຸຍາດໃຫ້ຜ່າຕັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງນີ້ໂດຍການເຂົ້າຫາ tibia ຈາກຂ້າງເທິງ.
ຄວາມສ່ຽງແລະຂໍ້ຈໍາກັດຂອງວິທີການ Suprapatellar ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຂະນະທີ່ວິທີການ suprapatellar ມີຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍ, ມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງແລະຂໍ້ຈໍາກັດບາງຢ່າງ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
1. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງ Patellar ເພີ່ມຂຶ້ນ
ການສ້າງອຸໂມງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ patellar ໂດຍໃຊ້ patellar awl ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງ patellar. ຄວາມສ່ຽງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍການໃຊ້ awl ເສັ້ນຜ່າກາງຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະການດູແລເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການບັງຄັບໃຊ້ຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
2. ຈໍາກັດການຜ່າຕັດ
ວິທີການ suprapatellar ສະຫນອງການຜ່າຕັດຫນ້ອຍລົງເມື່ອທຽບກັບວິທີການແບບດັ້ງເດີມ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມທ້າທາຍຫຼາຍໃນການປະຕິບັດບາງດ້ານຂອງຂັ້ນຕອນ, ເຊັ່ນ: reaming the intramedullary canal.
3. ຈໍາກັດການນໍາໃຊ້ໃນບາງຄົນເຈັບ
ວິທີການ suprapatellar ອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທັງຫມົດ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຂໍ້ອັກເສບຂອງຫົວເຂົ່າຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ຂັ້ນຕອນເນື່ອງຈາກຄວາມເຈັບປວດຫຼືການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດ.
ສະຫຼຸບ
ວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້. ວິທີການນີ້ມີຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍກວ່າວິທີການແບບດັ້ງເດີມ, ລວມທັງການປັບປຸງການເບິ່ງເຫັນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບ ACL. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີຄວາມສ່ຽງແລະຂໍ້ຈໍາກັດບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະເລືອກວິທີການນີ້.
FAQs
ວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທັງຫມົດບໍ?
ບໍ່, ວິທີການ suprapatellar ອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທັງຫມົດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຫົວເຂົ່າຮ້າຍແຮງຫຼືການບາດເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າອື່ນໆອາດຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ຂັ້ນຕອນ.
ວິທີການ suprapatellar ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງ patellar?
ການສ້າງອຸໂມງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ patellar ໂດຍໃຊ້ patellar awl ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງ patellar. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍໃຊ້ awl ເສັ້ນຜ່າກາງຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າແລະການດູແລເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການບັງຄັບໃຊ້ຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
ເຄື່ອງມືອັນໃດທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບວິທີການ suprapatellar ເລັບ tibial intramedullary?
ເຄື່ອງມືທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບວິທີການ suprapatellar ເລັບ tibial intramedullary ປະກອບມີ patellar awl, suprapatellar cannula, ເລັບ intramedullary, reamer, ແລະ screws locks.
ວິທີການ suprapatellar ແຕກຕ່າງຈາກວິທີການແບບດັ້ງເດີມກັບການໃສ່ເລັບ tibial intramedullary ແນວໃດ?
ວິທີການ suprapatellar ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດໃຫ້ເປັນ incision ຂະຫນາດນ້ອຍຂ້າງເທິງ patella ແລະການສ້າງອຸໂມງໂດຍຜ່ານ tendon patellar ໄດ້. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຫມໍຜ່າຕັດເຂົ້າເຖິງຮູ intramedullary ຂອງ tibia ຈາກຂ້າງເທິງ, ແທນທີ່ຈະຈາກທາງຫນ້າຫຼືຂ້າງໃນວິທີການພື້ນເມືອງ.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ວິທີການ suprapatellar ສໍາລັບການເລັບ tibial intramedullary ແມ່ນຫຍັງ?
ຄວາມໄດ້ປຽບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ວິທີການ suprapatellar ປະກອບມີການປັບປຸງການເບິ່ງເຫັນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະຫຼຸດລົງ.
