Approċċ suprapatellar Tibjali intramedullary dwiefer sett

Dettalji tal-Operazzjoni tal-Prodott Vidjo

Approċċ suprapatellar Tibjali Intramedullary Dwief Strument Sett: Dak kollu li għandek bżonn tkun taf

Jekk int involut f'kirurġija ortopedika, x'aktarx li tkun familjari mal-kunċett ta 'nailing intramedullarji tibjali. Din il-proċedura hija komunement użata biex tikkura ksur tat-tibja, waħda miż-żewġ għadam fir-riġel t'isfel. F’dawn l-aħħar snin, l-approċċ suprapatellari għal nailing intramedullari tibjali kiseb popolarità bħala alternattiva għal approċċi tradizzjonali.

F'dan l-artikolu, aħna ser nesploraw l-approċċ suprapatellar lejn id-djar tal-intramedullarji tibjali fid-dettall, inkluż dak li hu, kif jaħdem, u s-sett ta 'strumenti meħtieġ biex iwettaqha.

X'inhu l-approċċ suprapatellari għal nailing intramedullarji tibjali?

L-approċċ suprapatellar huwa teknika relattivament ġdida biex twettaq nailing intramedullary tibjali. Minflok ma jidħol fit-tibja permezz tal-approċċ tradizzjonali ta 'qabel jew laterali, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira eżatt fuq il-patella, jew ir-ragħwa. Dan jippermettilhom jaċċessaw il-kanal intramedullarju tat-tibja minn fuq, aktar milli minn quddiem jew minn naħa.

L-approċċ suprapatellari għandu bosta vantaġġi potenzjali fuq approċċi tradizzjonali, inkluż viżwalizzazzjoni mtejba, tnaqqis fil-ħsara fit-tessut artab, u riskju mnaqqas ta 'korriment għal strutturi importanti bħall-ligament cruciate anterjuri (ACL).

Kif jaħdem l-approċċ suprapatellar?

Biex iwettaq l-approċċ suprapatellar lejn nailing intramedullarji tibjali, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira eżatt fuq il-patella. Imbagħad joħolqu mina żgħira permezz tal-għerq tal-patellari bl-użu ta 'strument speċjalizzat imsejjaħ Patellar Awl. Ladarba l-mina tkun inħolqot, il-kirurgu jista 'jdaħħal id-dwiefer intramedullari fit-tibja minn fuq.

Benefiċċju potenzjali tal-approċċ suprapatellari huwa li jippermetti lill-kirurgu jevita l-ħtieġa li jgħawweġ l-irkoppa matul il-proċedura. Dan jista 'jkun partikolarment ta' benefiċċju f'pazjenti b'korrimenti fl-irkoppa jew artrite, li jistgħu jesperjenzaw uġigħ jew skumdità bil-flessjoni tal-irkoppa.

Liema sett ta 'strumenti huwa meħtieġ għall-approċċ suprapatellar li jissaħħaħ intramedullari?

It-twettiq ta 'nailing intramedullari tibjali bl-użu tal-approċċ suprapatellar jeħtieġ sett ta' strumenti speċjalizzat. Uħud mill-istrumenti ewlenin li jistgħu jiġu inklużi f'dan is-sett jinkludu:

1. Patellar awl

Il-Patellar AWL huwa strument speċjalizzat użat biex jinħoloq il-mina permezz tal-għerq tal-patellar matul il-proċedura.

2. Kannula suprapatellari

Il-kannula suprapatellari hija tubu twil u rqiq li jiddaħħal fil-ġog tal-irkoppa permezz tal-inċiżjoni 'l fuq mill-patella. Din il-kannula tippermetti lill-kirurgu li jħares il-kanal intramedullari u daħħal id-dwiefer minn fuq.

3. Id-dwiefer intramedullari

Id-dwiefer intramedullarju huwa l-komponent ewlieni tas-sett tal-istrumenti. Dan id-dwiefer huwa mdaħħal fit-tibja u jservi bħala apparat ta 'fissazzjoni interna stabbli biex jgħin fil-promozzjoni tal-fejqan tal-ksur.

4. Reamer

Ir-Reamer huwa strument speċjalizzat użat biex iħejji l-kanal intramedullari għall-inserzjoni tad-dwiefer.

5. Viti tal-illokkjar

Il-viti tal-illokkjar jintużaw biex jassiguraw id-dwiefer intramedullari fil-post ladarba jkun ġie mdaħħal fit-tibja.

X'inhuma l-vantaġġi potenzjali tal-użu tal-approċċ suprapatellari?

Hemm bosta vantaġġi potenzjali għall-użu tal-approċċ suprapatellar għal nailing intramedullarji tibjali. Dawn jinkludu:

1. Viżwalizzazzjoni mtejba

L-approċċ suprapatellari jippermetti lill-kirurgu biex jara l-kanal intramedullari minn fuq, u jipprovdi viżwalizzazzjoni mtejba meta mqabbel ma 'approċċi tradizzjonali. Dan jista 'jgħin lill-kirurgu biex ipoġġi b'mod aktar preċiż id-dwiefer intramedullari u jevita li jagħmel ħsara lill-istrutturi importanti.

2. Ħsara mnaqqsa fit-tessut artab

L-approċċ suprapatellari jirrikjedi inċiżjoni iżgħar u inqas dissezzjoni ta 'tessut artab meta mqabbel ma' approċċi tradizzjonali. Dan jista 'jgħin biex jitnaqqas l-uġigħ, nefħa u ċikatriċi wara l-operazzjoni.

3. Riskju mnaqqas ta 'korriment ta' ACL

Meta twettaq nailing intramedullari tibjali permezz tal-approċċ anterjuri jew laterali, hemm riskju li jweġġa 'l-ligament cruciate anterjuri (ACL). Dan għaliex l-ACL jimxi viċin ħafna tas-sit tal-inserzjoni tad-dwiefer. L-approċċ suprapatellar jippermetti lill-kirurgu jevita dan ir-riskju billi javviċina t-tibja minn fuq.

X'inhuma r-riskji u l-limitazzjonijiet tal-approċċ suprapatellari?

Filwaqt li l-approċċ suprapatellar għandu bosta vantaġġi potenzjali, għandu wkoll xi riskji u limitazzjonijiet. Dawn jinkludu:

1. Riskju akbar ta 'ksur patellari

Il-ħolqien ta 'mina permezz tal-għerq tal-patellari bl-użu ta' Patellar AWL jista 'jżid ir-riskju ta' ksur patellari. Dan ir-riskju jista 'jiġi mminimizzat bl-użu ta' dijametru iżgħar AWL u tieħu ħsieb biex tevita forza eċċessiva matul il-proċedura.

2. Esponiment kirurġiku limitat

L-approċċ suprapatellari jipprovdi inqas esponiment kirurġiku meta mqabbel ma 'approċċi tradizzjonali. Dan jista 'jagħmilha aktar ta' sfida biex iwettqu ċerti aspetti tal-proċedura, bħalma huma l-kanal intramedullari.

3. Użu limitat f'ċerti pazjenti

L-approċċ suprapatellar jista 'ma jkunx xieraq għall-pazjenti kollha. Pazjenti b'artrite severa tal-irkoppa, pereżempju, jistgħu ma jkunux kapaċi jittolleraw il-proċedura minħabba uġigħ jew firxa limitata ta 'moviment.

Konklużjoni

L-approċċ suprapatellari għal nailing intramedullari tibjali huwa teknika relattivament ġdida li kisbet popolarità f'dawn l-aħħar snin. Dan l-approċċ għandu bosta vantaġġi potenzjali fuq approċċi tradizzjonali, inkluż viżwalizzazzjoni mtejba, ħsara mnaqqsa fit-tessut artab, u riskju mnaqqas ta 'korriment ta' ACL. Madankollu, għandu wkoll xi riskji u limitazzjonijiet li jridu jiġu kkunsidrati qabel ma jintgħażel dan l-approċċ.

FAQs

1. Huwa l-approċċ suprapatellar għal nailing intramedullarji tibjali adattat għall-pazjenti kollha?

Le, l-approċċ suprapatellari jista 'ma jkunx adattat għall-pazjenti kollha. Pazjenti b'artrite severa tal-irkoppa jew korrimenti oħra fl-irkoppa jistgħu ma jkunux kapaċi jittolleraw il-proċedura.

1. L-approċċ suprapatellar iżid ir-riskju ta 'ksur tal-patellari?

Il-ħolqien ta 'mina permezz tal-għerq tal-patellari bl-użu ta' Patellar AWL jista 'jżid ir-riskju ta' ksur patellari. Madankollu, dan ir-riskju jista 'jiġi mminimizzat bl-użu ta' dijametru iżgħar AWL u tieħu ħsieb biex tevita forza eċċessiva matul il-proċedura.

1. Liema strumenti huma meħtieġa għall-approċċ suprapatellari li jissaħħaħ intramedullarji?

L-istrument stabbilit għall-approċċ suprapatellar, id-dwiefer intramedullari jinkludi AWL patellari, kannula suprapatellari, dwiefer intramedullari, reamer, u viti li jsakkru.

1. Kif tvarja l-approċċ suprapatellari mill-approċċi tradizzjonali għal nailing intramedullari tibjali?

L-approċċ suprapatellar jinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira 'l fuq mill-patella u l-ħolqien ta' mina permezz tat-tendon patellari. Dan jippermetti lill-kirurgu jaċċessa l-kanal intramedullarju tat-tibja minn fuq, aktar milli minn quddiem jew minn naħa bħal fl-approċċi tradizzjonali.

1. X'inhuma l-vantaġġi potenzjali ta 'l-użu ta' l-approċċ suprapatellar għal nailing intramedullarji tibjali?

Il-vantaġġi potenzjali tal-użu tal-approċċ suprapatellari jinkludu viżwalizzazzjoni mtejba, ħsara mnaqqsa fit-tessut artab u mnaqqsa.