Суперпателлярний підхід великогомілковий інтрамедулярний набір інструментів для нігтів

Деталі операції продукту Відео

Суперпателлярний підхід Tibial Intramedulary Nail Instrument Set: все, що потрібно знати

Якщо ви беруть участь у ортопедичній хірургії, ви, ймовірно, знайомі з концепцією великогомілкової інтрамедуллярної цвяхи. Ця процедура зазвичай використовується для лікування переломів великогомілкової кістки, однієї з двох кісток у нижній частині ноги. Останніми роками надпателлярний підхід до великогомілкової інтрамедуллярної прибиття набув популярності як альтернативу традиційним підходам.

У цій статті ми детально вивчимо надлапателлярний підхід до великогомілкової інтрамедуллярної прибиття, включаючи те, що він є, як він працює, та набір інструментів, необхідний для його виконання.

Який надпателлярний підхід до великогомілкової інтрамедулярної цвяхи?

Супрателлярний підхід - це відносно нова методика виконання великогомілкових інтрамедуллярних цвяхів. Замість того, щоб входити в великогомілкову кістку через традиційний передній або бічний підхід, хірург робить невеликий розріз трохи вище надкол або коліна. Це дозволяє їм отримати доступ до інтрамедулярного каналу великогомілкової кістки зверху, а не з передньої чи боку.

Супрателлярний підхід має кілька потенційних переваг перед традиційними підходами, включаючи покращену візуалізацію, зменшення пошкодження м'яких тканин та зниження ризику травмування важливих структур, таких як передня хрестоподібна зв’язка (ACL).

Як працює надпатерлярний підхід?

Для виконання надлапателлярного підходу до великогомілкової інтрамедуллярної прибиття хірург робить невеликий розріз трохи вище надкол. Потім вони створюють невеликий тунель через сухожилля надколінника за допомогою спеціалізованого інструменту під назвою Patellar AWL. Після створення тунелю хірург може вставити інтрамедулярний цвях у великогомілкову кістку зверху.

Однією з потенційних переваг надпрапулярного підходу є те, що він дозволяє хірургу уникати необхідності згинати коліно під час процедури. Це може бути особливо корисним для пацієнтів з травмами коліна або артритом, які можуть відчувати біль або дискомфорт при згинанні коліна.

Який набір інструментів необхідний для супрапателлярного підходу великогомілкового інтрамедулярного прибивання?

Виконання великогомілкових інтрамедулярних цвяхів за допомогою надпателярного підходу вимагає спеціалізованого набору інструментів. Деякі з ключових інструментів, які можуть бути включені до цього набору, включають:

1.

Пателлярний AWL - це спеціалізований інструмент, який використовується для створення тунелю через сухожилля надколінника під час процедури.

2. Супатерлярна канюля

Супрампатарна канюля - це довга тонка трубка, яка вставляється в колінний суглоб через розріз над надколами. Ця канюля дозволяє хірургу візуалізувати інтрамедулярний канал і вставити цвях зверху.

3. Інтрамедулярний цвях

Інтрамедулярний ніготь є основним компонентом набору приладів. Цей цвях вставляється в великогомілкову кістку і служить стабільним пристроєм внутрішньої фіксації, щоб сприяти загоєнню перелому.

4.

Реймер - це спеціалізований інструмент, який використовується для приготування інтрамедулярного каналу для вставки нігтя.

5. Замикаючі гвинти

Замикаючі гвинти використовуються для закріплення інтрамедулярного нігтя на місці, коли він вставлений у великогомілкову кістку.

Які потенційні переваги використання надпателлярного підходу?

Існує кілька потенційних переваг використання надпателярного підходу до великогомілкової інтрамедуллярної цвяхи. До них належать:

1. Покращена візуалізація

Суспателлярний підхід дозволяє хірургу переглянути інтрамедулярний канал зверху, забезпечуючи покращену візуалізацію порівняно з традиційними підходами. Це може допомогти хірургу більш точно розмістити інтрамедулярний ніготь і уникнути пошкодження важливих структур.

2. Зменшене пошкодження м'яких тканин

Супрателлярний підхід вимагає меншого розрізу та менше розсічення м'яких тканин порівняно з традиційними підходами. Це може допомогти зменшити післяопераційний біль, набряк та рубці.

3. Знижений ризик травми АКЛ

Виконуючи великогомілковий інтрамедулярний цвях через передній або бічний підхід, існує ризик травмування передньої хрестоподібної зв’язки (ACL). Це тому, що ACL працює дуже близько до місця вставки нігтя. Супрампателлярний підхід дозволяє хірургу уникати цього ризику, наближаючись до великогомілкової кістки зверху.

Які ризики та обмеження надпателярного підходу?

Незважаючи на те, що надпрапулярний підхід має кілька потенційних переваг, він також має деякі ризики та обмеження. До них належать:

1. Підвищений ризик перелому надколінника

Створення тунелю через сухожилля надколінника за допомогою надколінного AWL може збільшити ризик перелому надколінника. Цей ризик може бути зведений до мінімуму, використовуючи менший діаметр AWL та доглядаючи, щоб уникнути надмірної сили під час процедури.

2. Обмежене хірургічне опромінення

Супателярний підхід забезпечує менш хірургічне опромінення порівняно з традиційними підходами. Це може зробити більш складним виконанням певних аспектів процедури, таких як розмотування інтрамедулярного каналу.

3. Обмежене використання у певних пацієнтів

Супрателлярний підхід може бути не підходящим для всіх пацієнтів. Наприклад, пацієнти з важким колінним артритом, можливо, не зможуть терпіти процедуру через біль або обмежений діапазон руху.

Висновок

Супрателлярний підхід до великогомілкової інтрамедуллярної цвяхи - це відносно нова методика, яка набула популярності в останні роки. Цей підхід має кілька потенційних переваг перед традиційними підходами, включаючи вдосконалену візуалізацію, зменшення пошкодження м'яких тканин та зниження ризику травм ACL. Однак він також має деякі ризики та обмеження, які необхідно враховувати, перш ніж вибрати цей підхід.

Поширені запитання

1. Чи підходить супрапателлярний підхід до великогомілкової інтрамедулярної цвяхи для всіх пацієнтів?

Ні, надлапателлярний підхід може бути не підходящим для всіх пацієнтів. Пацієнти з важким колінним артритом або іншими травмами коліна, можливо, не зможуть терпіти процедуру.

1. Чи збільшує підхід надпателярного ризику перелому надколінника?

Створення тунелю через сухожилля надколінника за допомогою надколінного AWL може збільшити ризик перелому надколінника. Однак цей ризик може бути зведений до мінімуму, використовуючи менший діаметр AWL та доглядаючи, щоб уникнути надмірної сили під час процедури.

1. Які інструменти потрібні для надпрапатного підходу великогомілкового інтрамедуллярного цвяха?

Приладний набір для надпрапурового підходу великогомілкового інтрамедуллярного цвяха включає надколарний AWL, надпателлярну канюлю, інтрамедулярний ніготь, розпушувач та замикаючі гвинти.

1. Чим надпателярний підхід відрізняється від традиційних підходів до великогомілкової інтрамедуллярної прибивання?

Суспателлярний підхід передбачає створення невеликого розрізу над надколами та створення тунелю через сухожилля надколінника. Це дозволяє хірургу отримати доступ до інтрамедулярного каналу великогомілкової кістки зверху, а не з передньої чи боку, як у традиційних підходах.

1. Які потенційні переваги використання надлапателлярного підходу до великогомілкової інтрамедуллярної цвяхи?

Потенційні переваги використання надпателярного підходу включають вдосконалену візуалізацію, зменшення пошкодження м'яких тканин та зменшення.