Suprapatellar Approach Tibial ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ ଇନ୍ସ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ ସେଟ୍ : ଆପଣ ଯାହା ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |
ଯଦି ଆପଣ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀରେ ଜଡିତ ଅଛନ୍ତି, ଆପଣ ସମ୍ଭବତ t ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖର ଧାରଣା ସହିତ ପରିଚିତ | ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତ the ତଳ ଗୋଡର ଦୁଇଟି ହାଡ ମଧ୍ୟରୁ ଟିବିଆର ଭଙ୍ଗା ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ | ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବର୍ଷଗୁଡିକରେ, ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ପାରମ୍ପାରିକ ଆଭିମୁଖ୍ୟର ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ଲୋକପ୍ରିୟତା ହାସଲ କରିଛି |
ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ, ଆମେ ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଙ୍ଗ୍ ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତିକୁ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବୁ, ଏହା କ’ଣ, ଏହା କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଉପକରଣ ସେଟ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ |
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ ing ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି କ’ଣ?
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଂ କରିବା ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ନୂତନ କ techni ଶଳ | ପାରମ୍ପାରିକ ପୂର୍ବ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱବର୍ତ୍ତୀ ଉପାୟ ମାଧ୍ୟମରେ ଟିବିଆରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ସର୍ଜନ ପାଟେଲା କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁ ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି | ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ଆଗ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ଅପେକ୍ଷା ଉପରରୁ ଟିବିଆର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ |
ପାରମ୍ପାରିକ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଉପରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ପଦ୍ଧତିର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧା ରହିଛି, ଏଥିରେ ଉନ୍ନତ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍, କୋମଳ ଟିସୁ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ, ଏବଂ ପୂର୍ବ କ୍ରୁସିଏଡ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ (ACL) ପରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂରଚନାରେ ଆଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମିଯାଏ |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ଆପ୍ରୋଚ୍ କିପରି କାମ କରେ?
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପନ୍ଥା କରିବା ପାଇଁ, ସର୍ଜନ ପାଟେଲା ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି | ଏହା ପରେ ସେମାନେ ଏକ ପେଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ଯନ୍ତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରି ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି | ଥରେ ଟନେଲ୍ ତିଆରି ହୋଇଗଲେ, ସର୍ଜନ ଉପରରୁ ଟିବିଆରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ଭର୍ତ୍ତି କରିପାରିବେ |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ପଦ୍ଧତିର ଗୋଟିଏ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲାଭ ହେଉଛି ଯେ ଏହା ସର୍ଜନଙ୍କୁ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଆଣ୍ଠୁକୁ ଫ୍ଲେକ୍ସ କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଏଡାଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ | ଆଣ୍ଠୁରେ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ବିଶେଷ ଲାଭଦାୟକ ହୋଇପାରେ, ଯେଉଁମାନେ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ସହିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସନ୍ତୋଷ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି |
Suprapatellar Approach Tibial ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍ ing ପାଇଁ ଇନ୍ସ୍ଟ୍ରୁମେଣ୍ଟ ସେଟ୍ What କ’ଣ ଆବଶ୍ୟକ?
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଂ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବିଶେଷ ଯନ୍ତ୍ର ସେଟ୍ ଆବଶ୍ୟକ | କେତେକ ମୁଖ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ର ଯାହା ଏହି ସେଟ୍ ରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହୋଇପାରେ:
ପାଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍ |
ପେଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍ ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ଯନ୍ତ୍ର ଯାହା ପଦ୍ଧତି ସମୟରେ ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
2। ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ କାନୁଲା |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ କାନୁଲା ହେଉଛି ଏକ ଲମ୍ବା, ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିରେ ପଟେଲା ଉପରେ ଛେଦନ କରାଯାଇଥାଏ | ଏହି କାନୁଲା ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲକୁ ଭିଜୁଆଲ୍ କରିବାକୁ ଏବଂ ଉପରୁ ନଖ ଭର୍ତ୍ତି କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ |
3। ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ୍
ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ହେଉଛି ଯନ୍ତ୍ର ସେଟ୍ ର ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନ | ଏହି ନଖ ଟିବିଆରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଭଗ୍ନାର ଆରୋଗ୍ୟକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବାରେ ଏକ ସ୍ଥିର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ ଉପକରଣ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିଥାଏ |
4
ରିମର୍ ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ଯନ୍ତ୍ର ଯାହା ନଖ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ପାଇଁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
5। ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ
ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ ଟିବିଆରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଉପକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବାରେ ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧା ଅଛି | ଏଗୁଡିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
ଉନ୍ନତ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ |
ପାରମ୍ପାରିକ ଉପାୟ ତୁଳନାରେ ଉନ୍ନତ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍ ପ୍ରଦାନ କରି ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଉପରୁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ | ଏହା ସର୍ଜନକୁ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖକୁ ଅଧିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂରଚନାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବ ନାହିଁ |
2। ସଫ୍ଟ ଟିସୁ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ |
ପାରମ୍ପାରିକ ପନ୍ଥା ତୁଳନାରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ଏବଂ କୋମଳ ଟିସୁର କମ୍ ବିଚ୍ଛେଦ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ଏହା ଅପରେଟିଭ୍ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା ଏବଂ ଦାଗ କମାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ |
3। ACL ଆଘାତର ବିପଦ ହ୍ରାସ |
ପୂର୍ବ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱବର୍ତ୍ତୀ ପଦ୍ଧତି ମାଧ୍ୟମରେ ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ କରିବା ସମୟରେ, ପୂର୍ବ କ୍ରୁସିଏଡ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ (ACL) କୁ ଆଘାତ କରିବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ | ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି, ACL ନଖର ସନ୍ନିବେଶ ସ୍ଥାନ ନିକଟରେ ଅତି ନିକଟରୁ ଚାଲିଥାଏ | ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଉପରୁ ଟିବିୟା ନିକଟକୁ ଯାଇ ଏହି ବିପଦରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ପଦ୍ଧତିର ବିପଦ ଏବଂ ସୀମା କ’ଣ?
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତିର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧା ଥିବାବେଳେ ଏହାର କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ସୀମିତତା ମଧ୍ୟ ଅଛି | ଏଗୁଡିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
1। ପଟେଲାର ଭଙ୍ଗା ହେବାର ଆଶଙ୍କା |
ଏକ ପେଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଦ୍ pat ାରା ପେଟେଲାର ଭାଙ୍ଗିବାର ଆଶଙ୍କା ବ increase ିପାରେ | ଏକ ଛୋଟ ବ୍ୟାସ ଆୱଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବଳରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଯତ୍ନବାନ ହୋଇ ଏହି ବିପଦକୁ କମ୍ କରାଯାଇପାରିବ |
2। ସୀମିତ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଏକ୍ସପୋଜର୍ |
ପାରମ୍ପାରିକ ପନ୍ଥା ତୁଳନାରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି କମ୍ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଏକ୍ସପୋଜର୍ ପ୍ରଦାନ କରେ | ଏହା ପ୍ରଣାଳୀର କେତେକ ଦିଗକୁ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରିବା ଅଧିକ ଚ୍ୟାଲେ ing ୍ଜ ଦେଇପାରେ, ଯେପରିକି ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲକୁ ପୁନ am ନିର୍ମାଣ କରିବା |
3। କେତେକ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ ବ୍ୟବହାର |
ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇନପାରେ | ଗୁରୁତର ଆଣ୍ଠୁ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋଗୀମାନେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ସୀମିତ ଗତି ହେତୁ ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ସହ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ |
ସିଦ୍ଧାନ୍ତ
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଂ ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ହେଉଛି ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ନୂତନ କ que ଶଳ ଯାହା ନିକଟ ଅତୀତରେ ଲୋକପ୍ରିୟତା ହାସଲ କରିଛି | ପାରମ୍ପାରିକ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଉପରେ ଏହି ପଦ୍ଧତିର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧା ରହିଛି, ଏଥିରେ ଉନ୍ନତ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍, କୋମଳ ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ହେବା ଏବଂ ACL ଆଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ତଥାପି, ଏହାର କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ସୀମା ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଏହି ଉପାୟ ବାଛିବା ପୂର୍ବରୁ ବିଚାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ |
ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡିକ
ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ପାଇଁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପନ୍ଥା ଉପଯୁକ୍ତ କି?
ନା, ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ହୋଇନପାରେ | ଆଣ୍ଠୁରେ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଠୁରେ ଆଘାତ ଲାଗିଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ସହ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ପଦ୍ଧତି ପଟେଲାର ଭଙ୍ଗା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବ increase ାଏ କି?
ଏକ ପେଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ପଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଦ୍ pat ାରା ପେଟେଲାର ଭାଙ୍ଗିବାର ଆଶଙ୍କା ବ increase ିପାରେ | ଅବଶ୍ୟ, ଏକ ଛୋଟ ବ୍ୟାସ ଆୱଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବଳରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଯତ୍ନବାନ ହୋଇ ଏହି ବିପଦକୁ କମ୍ କରାଯାଇପାରିବ |
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଂ ପାଇଁ କେଉଁ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକ?
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର ଆଭିମୁଖ୍ୟ ପାଇଁ ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲିଙ୍ଗ୍ ପାଇଁ ଏକ ଉପକରଣରେ ଏକ ପଟେଲାର୍ ଆୱଲ୍, ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ କାନୁଲା, ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନେଲ, ରିମର୍, ଏବଂ ଲକିଂ ସ୍କ୍ରୁ includes ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖ ପାଇଁ ପାରମ୍ପାରିକ ପନ୍ଥା ଠାରୁ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି କିପରି ଭିନ୍ନ?
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତିରେ ପେଟେଲା ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରିବା ଏବଂ ପେଟେଲାର୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ଏହା ପାରମ୍ପାରିକ ଉପାୟ ପରି ଆଗ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ଅପେକ୍ଷା ଉପରରୁ ଟିବିଆର ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ କେନାଲକୁ ସର୍ଜନକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |
ଟିବିଆଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ନଖରେ ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧା କ’ଣ?
ସୁପ୍ରାପାଟେଲାର୍ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଉନ୍ନତ ଭିଜୁଆଲାଇଜେସନ୍, କୋମଳ ଟିସୁ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ହ୍ରାସ |
