सुप्रापटेलर ॲप्रोच टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेल इन्स्ट्रुमेंट सेट: आपल्याला माहित असणे आवश्यक असलेली प्रत्येक गोष्ट
जर तुम्ही ऑर्थोपेडिक शस्त्रक्रियेत गुंतलेले असाल, तर तुम्ही टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगच्या संकल्पनेशी परिचित असाल. खालच्या पायातील दोन हाडांपैकी एक असलेल्या टिबियाच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी ही प्रक्रिया सामान्यतः वापरली जाते. अलिकडच्या वर्षांत, टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन पारंपारिक पद्धतींचा पर्याय म्हणून लोकप्रिय झाला आहे.
या लेखात, आम्ही टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन तपशीलवार एक्सप्लोर करू, ते काय आहे, ते कसे कार्य करते आणि ते करण्यासाठी आवश्यक इन्स्ट्रुमेंट सेट यासह.
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन काय आहे?
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंग करण्यासाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन हे तुलनेने नवीन तंत्र आहे. पारंपारिक पूर्ववर्ती किंवा बाजूकडील दृष्टीकोनातून टिबियामध्ये प्रवेश करण्याऐवजी, सर्जन पॅटेला किंवा गुडघ्याच्या अगदी वर एक लहान चीरा बनवतो. हे त्यांना टिबियाच्या इंट्रामेड्युलरी कॅनालमध्ये प्रवेश करण्यास अनुमती देते, समोर किंवा बाजूने न जाता.
सुधारित व्हिज्युअलायझेशन, मऊ ऊतींचे नुकसान कमी होणे आणि पूर्ववर्ती क्रूसीएट लिगामेंट (ACL) सारख्या महत्त्वाच्या संरचनांना दुखापत होण्याचा धोका कमी करणे यासह पारंपारिक पध्दतींपेक्षा सुप्रापटेलर पद्धतीचे अनेक संभाव्य फायदे आहेत.
सुप्रापटेलर दृष्टीकोन कसा कार्य करतो?
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापेटेलर दृष्टीकोन करण्यासाठी, सर्जन पॅटेलाच्या अगदी वर एक लहान चीरा बनवतो. नंतर ते पॅटेलर टेंडनद्वारे पॅटेलर एउल नावाच्या विशेष साधनाचा वापर करून एक लहान बोगदा तयार करतात. एकदा बोगदा तयार झाल्यानंतर, सर्जन वरून टिबियामध्ये इंट्रामेड्युलरी नेल घालू शकतो.
सुप्रापटेलर पध्दतीचा एक संभाव्य फायदा म्हणजे तो सर्जनला प्रक्रियेदरम्यान गुडघा वाकवण्याची गरज टाळू देतो. गुडघ्याच्या दुखापती किंवा संधिवात असलेल्या रूग्णांसाठी हे विशेषतः फायदेशीर ठरू शकते, ज्यांना गुडघ्याच्या वळणामुळे वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते.
सुप्रापटेलर ॲप्रोच टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी कोणते इन्स्ट्रुमेंट सेट आवश्यक आहे?
सुप्रापेटेलर पध्दतीचा वापर करून टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंग करण्यासाठी एक विशेष साधन संच आवश्यक आहे. या संचामध्ये काही प्रमुख साधनांचा समावेश केला जाऊ शकतो:
1. पटेलर अवल
पॅटेलर awl हे एक विशेष साधन आहे जे प्रक्रियेदरम्यान पॅटेलर टेंडनद्वारे बोगदा तयार करण्यासाठी वापरले जाते.
2. सुप्रापटेलर कॅन्युला
सुप्रापटेलर कॅन्युला ही एक लांब, पातळ नळी आहे जी पॅटेलाच्या वरच्या चीरेद्वारे गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये घातली जाते. हे कॅन्युला सर्जनला इंट्रामेड्युलरी कॅनलची कल्पना करू देते आणि वरून नखे घालू देते.
3. इंट्रामेड्युलरी नेल
इंट्रामेड्युलरी नेल हा इन्स्ट्रुमेंट सेटचा मुख्य घटक आहे. हा खिळा टिबियामध्ये घातला जातो आणि फ्रॅक्चर बरे होण्यास मदत करण्यासाठी स्थिर अंतर्गत फिक्सेशन उपकरण म्हणून काम करतो.
4. रिमर
रीमर हे नखे घालण्यासाठी इंट्रामेड्युलरी कालवा तयार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक विशेष साधन आहे.
5. लॉकिंग स्क्रू
इंट्रामेड्युलरी नेल टिबियामध्ये घातल्यानंतर ते सुरक्षित करण्यासाठी लॉकिंग स्क्रूचा वापर केला जातो.
Suprapatellar दृष्टिकोन वापरण्याचे संभाव्य फायदे काय आहेत?
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापेटेलर दृष्टीकोन वापरण्याचे अनेक संभाव्य फायदे आहेत. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
1. सुधारित व्हिज्युअलायझेशन
सुप्रापटेलर दृष्टीकोन सर्जनला वरून इंट्रामेड्युलरी कालवा पाहण्याची परवानगी देतो, पारंपारिक दृष्टिकोनांच्या तुलनेत सुधारित व्हिज्युअलायझेशन प्रदान करतो. हे शल्यचिकित्सकाला इंट्रामेड्युलरी नखे अधिक अचूकपणे ठेवण्यास मदत करू शकते आणि महत्त्वाच्या संरचनेचे नुकसान टाळू शकते.
2. मऊ ऊतींचे नुकसान कमी
पारंपारिक पध्दतीच्या तुलनेत सुप्रापटेलर पध्दतीला लहान चीरा आणि मऊ ऊतींचे कमी विच्छेदन आवश्यक असते. हे शस्त्रक्रियेनंतरचे वेदना, सूज आणि डाग कमी करण्यास मदत करू शकते.
3. ACL दुखापतीचा धोका कमी
पूर्ववर्ती किंवा पार्श्व पद्धतीद्वारे टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंग करत असताना, पूर्ववर्ती क्रूसीएट लिगामेंट (ACL) ला दुखापत होण्याचा धोका असतो. याचे कारण असे की ACL नेल घालण्याच्या जागेच्या अगदी जवळ चालते. सुप्रापटेलर दृष्टीकोन सर्जनला वरून टिबियाच्या जवळ जाऊन हा धोका टाळण्यास अनुमती देतो.
सुप्रापटेलर दृष्टिकोनाचे धोके आणि मर्यादा काय आहेत?
सुप्रापटेलर पध्दतीचे अनेक संभाव्य फायदे असले तरी त्यात काही जोखीम आणि मर्यादा देखील आहेत. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
1. पटेलर फ्रॅक्चरचा वाढलेला धोका
पॅटेलर awl वापरून पॅटेलर टेंडनमधून बोगदा तयार केल्याने पॅटेलर फ्रॅक्चरचा धोका वाढू शकतो. हा धोका कमी व्यासाचा awl वापरून आणि प्रक्रियेदरम्यान जास्त शक्ती टाळण्यासाठी काळजी घेऊन कमी केला जाऊ शकतो.
2. मर्यादित सर्जिकल एक्सपोजर
पारंपारिक पध्दतींच्या तुलनेत सुप्रापटेलर दृष्टीकोन कमी शस्त्रक्रिया एक्सपोजर प्रदान करतो. यामुळे प्रक्रियेच्या काही बाबी पार पाडणे अधिक आव्हानात्मक बनू शकते, जसे की इंट्रामेड्युलरी कॅनल रीमिंग.
3. ठराविक रुग्णांमध्ये मर्यादित वापर
सुप्रापटेलर दृष्टीकोन सर्व रुग्णांसाठी योग्य असू शकत नाही. गंभीर गुडघा संधिवात असलेले रुग्ण, उदाहरणार्थ, वेदना किंवा मर्यादित हालचालींमुळे ही प्रक्रिया सहन करू शकत नाहीत.
निष्कर्ष
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन हे तुलनेने नवीन तंत्र आहे ज्याने अलिकडच्या वर्षांत लोकप्रियता मिळवली आहे. सुधारित व्हिज्युअलायझेशन, मऊ ऊतींचे नुकसान कमी करणे आणि ACL दुखापतीचा धोका कमी करणे यासह पारंपारिक दृष्टिकोनापेक्षा या दृष्टिकोनाचे अनेक संभाव्य फायदे आहेत. तथापि, यात काही जोखीम आणि मर्यादा देखील आहेत ज्यांचा हा दृष्टिकोन निवडण्यापूर्वी विचार करणे आवश्यक आहे.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर दृष्टीकोन सर्व रुग्णांसाठी योग्य आहे का?
नाही, suprapatellar दृष्टीकोन सर्व रुग्णांसाठी योग्य असू शकत नाही. गंभीर गुडघा संधिवात किंवा गुडघ्याच्या इतर दुखापती असलेले रुग्ण ही प्रक्रिया सहन करू शकत नाहीत.
सुप्रापटेलर पध्दतीमुळे पॅटेलर फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो का?
पॅटेलर awl वापरून पॅटेलर टेंडनमधून बोगदा तयार केल्याने पॅटेलर फ्रॅक्चरचा धोका वाढू शकतो. तथापि, हा धोका कमी व्यासाचा awl वापरून आणि प्रक्रियेदरम्यान जास्त शक्ती टाळण्यासाठी काळजी घेऊन कमी केला जाऊ शकतो.
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापटेलर ऍप्रोचसाठी कोणती उपकरणे आवश्यक आहेत?
सुप्रापटेलर ॲप्रोच टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सेट केलेल्या उपकरणामध्ये पॅटेलर एउल, सुप्रापटेलर कॅन्युला, इंट्रामेड्युलरी नेल, रिमर आणि लॉकिंग स्क्रू समाविष्ट आहेत.
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगच्या पारंपारिक पध्दतीपेक्षा सुप्रापटेलर दृष्टीकोन कसा वेगळा आहे?
सुप्रापटेलर पध्दतीमध्ये पॅटेलाच्या वर एक लहान चीरा बनवणे आणि पॅटेलर टेंडनमधून एक बोगदा तयार करणे समाविष्ट आहे. हे शल्यचिकित्सकाला पारंपारिक पद्धतींप्रमाणे समोर किंवा बाजूने न जाता वरून टिबियाच्या इंट्रामेड्युलरी कॅनालमध्ये प्रवेश करण्यास अनुमती देते.
टिबिअल इंट्रामेड्युलरी नेलिंगसाठी सुप्रापेटेलर दृष्टीकोन वापरण्याचे संभाव्य फायदे काय आहेत?
suprapatellar दृष्टिकोन वापरण्याच्या संभाव्य फायद्यांमध्ये सुधारित व्हिज्युअलायझेशन, मऊ ऊतींचे नुकसान कमी करणे आणि कमी करणे समाविष्ट आहे.
