សំណុំឧបករណ៍ក្រចក Femoral & Gamma Intramedullary បញ្ច្រាស៖ ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយ
នៅពេលដែលវាមកដល់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃ femur, ការ nailing intramedullary បានក្លាយជាបច្ចេកទេសដ៏ពេញនិយមក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ ក្នុងចំណោមប្រភេទផ្សេងៗនៃក្រចក intramedullary ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសបានទទួលការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែគុណសម្បត្តិជាច្រើនរបស់វា។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ថាតើក្រចកទាំងនេះជាអ្វី អត្ថប្រយោជន៍របស់វា សំណុំឧបករណ៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ និងព័ត៌មានលម្អិតពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។
តារាងមាតិកា
សេចក្តីផ្តើម
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹង Femur
អ្វីទៅជា Intramedullary Nail?
ក្រចក Femoral និង Gamma Intramedullary បញ្ច្រាស៖ តើពួកគេជាអ្វី?
អត្ថប្រយោជន៏នៃក្រចកដៃ ជើងបញ្ច្រាស និងហ្គាម៉ា
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ក្រចក Femoral និង Gamma Intramedullary បញ្ច្រាស
ការហាមឃាត់ចំពោះក្រចកដៃ Femoral និង Gamma Intramedullary
បច្ចេកទេសវះកាត់សម្រាប់ក្រចកដៃដែលបញ្ច្រាស់ និងហ្គាម៉ា
សំណុំឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់ការដាក់ក្រចក Femoral និង Gamma បញ្ច្រាស
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងការស្តារនីតិសម្បទា
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការដាក់ក្រចក Femoral និង Gamma បញ្ច្រាស
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
សំណួរគេសួរញឹកញាប់
សេចក្តីផ្តើម
ការបាក់ឆ្អឹងនៃ femur អាចជាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការព្យាបាល ដោយសារតែទំហំធំរបស់ឆ្អឹង និងកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។ ការប្រើប្រាស់ក្រចក intramedullary បានក្លាយជាការពេញនិយមកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ដោយសារតែអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនរបស់ពួកគេជាងទម្រង់នៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងស្វែងយល់ពីការប្រើប្រាស់ក្រចកដៃ femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាស អត្ថប្រយោជន៍របស់វា បច្ចេកទេសវះកាត់ដែលត្រូវការ សំណុំឧបករណ៍ដែលត្រូវការ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
កាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹង Femur
មុននឹងឈានដល់ការដាក់ក្រចកនៅក្នុងសរសៃពួរ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការយល់ពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងភ្លៅ។ Femur គឺជាឆ្អឹងដែលវែងបំផុត និងរឹងមាំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស ដែលលាតសន្ធឹងពីសន្លាក់ត្រគាកទៅសន្លាក់ជង្គង់។ ចុងចុងនៃឆ្អឹងជំនីរប្រសព្វជាមួយឆ្អឹងត្រគាក ខណៈពេលដែលចុងចុងភ្ជាប់ជាមួយនឹងឆ្អឹង tibia នៃជើង។
អ្វីទៅជា Intramedullary Nail?
ក្រចកដៃខាងក្នុង គឺជាដំបងដែកវែង ស្តើង បញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកប្រហោងនៃឆ្អឹងដែលហៅថា ប្រឡាយមេឌុលឡារី។ ដំបងជាធម្មតាត្រូវបានផលិតពីដែកទីតានីញ៉ូម ឬដែកអ៊ីណុក ហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាលំនឹងឆ្អឹងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ ការប្រើក្រចកជើងតាមសរសៃត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងវែងដូចជាឆ្អឹងភ្លៅ និង tibia ។
ក្រចក Femoral និង Gamma Intramedullary បញ្ច្រាស៖ តើពួកគេជាអ្វី?
ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសគឺជាប្រភេទនៃក្រចក intramedullary ដែលប្រើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃ femur ។ ក្រចក femoral បញ្ច្រាសត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុង femur ពីចុង distal នៃឆ្អឹង, ផ្ទុយទៅនឹងទិសដៅនៃការបញ្ចូលក្រចក intramedullary ប្រពៃណី។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ក្រចកហ្គាម៉ាត្រូវបានបញ្ចូលពីចុងចុងនៃឆ្អឹងជំនីរ ហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកោងនៅក្នុងឆ្អឹង។
អត្ថប្រយោជន៏នៃក្រចកដៃ ជើងបញ្ច្រាស និងហ្គាម៉ា
ការប្រើប្រាស់ក្រចក femoral បញ្ច្រាស និង gamma intramedullary ផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនលើបច្ចេកទេសក្រចក intramedullary ប្រពៃណី។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះរួមមាន:
កាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ និងការបាត់បង់ឈាម
ស្នាមវះតូចៗ
ការខូចខាតតិចជាងចំពោះជាលិកាទន់ជុំវិញការបាក់ឆ្អឹង
ទម្ងន់មុននិងត្រឡប់ទៅមុខងារ
ការតម្រឹមល្អប្រសើរជាងមុននៃការបាក់ឆ្អឹង
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ក្រចក Femoral និង Gamma Intramedullary បញ្ច្រាស
ក្រចកដៃជើងដែលបញ្ច្រាស់ និងហ្គាម៉ា ត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃសរសៃពួរចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ រួមទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារផងដែរ។ ពួកវាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាលនៃឆ្អឹងជំនីរ ឬផ្នែកដែលលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងតំបន់ជិត ឬចុងរបស់ femur ។
ការហាមឃាត់ចំពោះក្រចកដៃ Femoral និង Gamma Intramedullary
ខណៈពេលដែលការដាក់ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន ពួកគេមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ contraindications សម្រាប់នីតិវិធីទាំងនេះរួមមាន:
ការបាក់ឆ្អឹងដែលមានទីតាំងនៅជិតសន្លាក់ត្រគាក ឬសន្លាក់ជង្គង់
ជំងឺពុកឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺឆ្អឹងផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងរបស់ឆ្អឹង
អសមត្ថភាពក្នុងការអត់ធ្មត់លើការវះកាត់ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តមូលដ្ឋាន
បច្ចេកទេសវះកាត់សម្រាប់ក្រចកដៃដែលបញ្ច្រាស់ និងហ្គាម៉ា
បច្ចេកទេសវះកាត់សម្រាប់ការដាក់ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាស ពាក់ព័ន្ធនឹងជំហានជាច្រើន។ ទីមួយ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេមើលឃើញដោយប្រើ fluoroscopy ឬបច្ចេកទេសរូបភាពផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងចុង ឬជិតចុងនៃ femur អាស្រ័យលើប្រភេទក្រចកដែលកំពុងប្រើ។ បន្ទាប់មកក្រចកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយ medullary ហើយត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងកន្លែងដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស។ នៅពេលដែលក្រចកស្ថិតនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ វីសចាក់សោត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីធានាក្រចកទៅនឹងឆ្អឹង។
សំណុំឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់ការដាក់ក្រចក Femoral និង Gamma បញ្ច្រាស
ការអនុវត្តការដាក់ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ឯកទេស។ សំណុំជាធម្មតារួមមាន:
ឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូលខាងក្នុង
ការបញ្ចូលក្រចក និងឧបករណ៍កំណត់គោលដៅ
ណែនាំខ្សែភ្លើង និងវីសចាក់សោ
ឧបករណ៍សម្រាប់រៀបចំឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ជុំវិញការបាក់ឆ្អឹង
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងការស្តារនីតិសម្បទា
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺជាធម្មតាត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនថ្ងៃ។ ជើងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងដៃដោយប្រើប្រដាប់បោះ ឬដង្កៀប ហើយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមតម្រូវការ។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យជៀសវាងការឡើងទម្ងន់លើជើងដែលរងផលប៉ះពាល់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីជួយឱ្យទទួលបានកម្លាំងឡើងវិញ និងជួរនៃចលនានៅក្នុងជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការដាក់ក្រចក Femoral និង Gamma បញ្ច្រាស
ដូចទៅនឹងនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយដែរ ការកាត់ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសអាចនាំមកនូវហានិភ័យ និងផលវិបាកមួយចំនួន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
ការឆ្លងមេរោគ
កំណកឈាម
ការខូចខាតសរសៃប្រសាទឬសរសៃឈាម
ការបរាជ័យនៃការផ្សាំ ឬការធ្វើចំណាកស្រុក
ការពន្យារពេលឬការមិនរួបរួមនៃការបាក់ឆ្អឹង
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការដាក់ក្រចក femoral និង gamma intramedullary បញ្ច្រាសបានលេចចេញជាជម្រើសដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃ femur ។ បច្ចេកទេសទាំងនេះផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនលើការកាត់ក្រចកតាមបែបប្រពៃណី រួមទាំងការកាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់ ការវះកាត់តូចជាងមុន និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ទេ ហើយមានហានិភ័យ និងផលវិបាកមួយចំនួន។ ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងបច្ចេកទេសវះកាត់មានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត។
សំណួរគេសួរញឹកញាប់
តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីងើបឡើងវិញពីការកាត់ក្រចក femoral ឬ gamma intramedullary?
តើការដាក់ក្រចកជើងនៅក្នុងរន្ធគូថ ឬហ្គាម៉ាដែលបញ្ច្រាស់មកវិញមានការឈឺចាប់ទេ?
តើនរណាម្នាក់អាចឆ្លងកាត់ការកាត់ក្រចក femoral ឬ gamma intramedullary បានទេ?
តើការវះកាត់ត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
តើមានវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតចំពោះការដាក់ក្រចកជើងខាងក្រោម ឬហ្កាម៉ាដែលបញ្ច្រាសទេ?
