Suprapatellar النهج

تفاصيل تشغيل المنتج فيديو

مجموعة أظافر الأظافر intramelary من suprapatellar: كل ما تحتاج إلى معرفته

إذا كنت منخرطًا في جراحة العظام ، فمن المحتمل أن تكون على دراية بمفهوم تسمير الظنبوب داخل النهر. يستخدم هذا الإجراء بشكل شائع لعلاج كسور الظنبوب ، أحد العظام في الساق السفلية. في السنوات الأخيرة ، اكتسب نهج Suprapatellar للتسمير الداخلي الظنبوبي شعبية كبديل للنهج التقليدية.

في هذه المقالة ، سوف نستكشف النهج فوق الخيل في تسمير الظنبوب داخل الفواصل بالتفصيل ، بما في ذلك ما هو عليه ، وكيفية عمله ، ومجموعة الأدوات المطلوبة لأداءها.

ما هو النهج suprapatellar لتسمير intramedullary الظنبوب؟

نهج suprapatellar هو تقنية جديدة نسبيا لأداء تسمير الظنبوب داخل الانتقام. بدلاً من إدخال الظنبوب من خلال النهج الأمامي أو الجانبي التقليدي ، يقوم الجراح بعمل شق صغير فوق الرضفة أو الركبة. هذا يسمح لهم بالوصول إلى القناة الداخلية من الساق من الأعلى ، وليس من الأمام أو الجانب.

له نهج Suprapatellar العديد من المزايا المحتملة على الأساليب التقليدية ، بما في ذلك تحسين التصور ، وانخفاض تلف الأنسجة الرخوة ، وتقليل خطر الإصابة بالهياكل المهمة مثل الرباط الصليبي الأمامي (ACL).

كيف يعمل نهج Suprapatellar؟

لأداء نهج Suprapatellar لتسمير الظنبوب الداخلي ، يقوم الجراح بعمل شق صغير فوق الرضفة. ثم يقومون بإنشاء نفق صغير من خلال وتر الرضفة باستخدام أداة متخصصة تسمى AWL Patellar. بمجرد إنشاء النفق ، يمكن للجراح إدراج الظفر داخل النحل في الظنبوب من أعلى.

تتمثل إحدى الفوائد المحتملة لنهج Suprapatellar في أنه يسمح للجراح بتجنب الحاجة إلى ثني الركبة أثناء الإجراء. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من إصابات في الركبة أو التهاب المفاصل ، الذين قد يعانون من الألم أو الانزعاج من انثناء الركبة.

ما هي مجموعة الأدوات المطلوبة لنهج Suprapatellar تسمير intramelary الظنبواني؟

يتطلب أداء تسمير الظنبوب الداخلي باستخدام نهج Suprapatellar مجموعة أدوات متخصصة. تشمل بعض الأدوات الرئيسية التي قد يتم تضمينها في هذه المجموعة:

1. الرضفة Awl

Patellar AWL هو أداة متخصصة تستخدم لإنشاء النفق من خلال وتر الرضفة أثناء الإجراء.

2. قنية فوق الخيل

قنية Suprapatellar عبارة عن أنبوب طويل ورقيق يتم إدخاله في مفصل الركبة من خلال شق فوق الرضفة. تسمح هذه القنية للجراح بتصور القناة داخل الانتقام وإدراج الظفر من الأعلى.

3. مسمار داخل النقل

الأظافر داخل الحجم هو المكون الرئيسي لمجموعة الأدوات. يتم إدخال هذا الظفر في الساق ويعمل كجهاز تثبيت داخلي مستقر للمساعدة في تعزيز التئام الكسر.

4. ريمير

Reamer هو أداة متخصصة تستخدم لإعداد القناة داخل النقل لإدخال الظفر.

5. قفل مسامير

تُستخدم مسامير القفل لتأمين الظفر داخل النقل في مكانه بمجرد إدراجه في الظنبوب.

ما هي المزايا المحتملة لاستخدام نهج Suprapatellar؟

هناك العديد من المزايا المحتملة لاستخدام نهج Suprapatellar لتسمير الظنبوب الظنبوبي. وتشمل هذه:

1. تحسين التصور

يسمح نهج Suprapatellar للجراح بعرض القناة داخل النقل من الأعلى ، مما يوفر تصورًا محسّنًا مقارنة بالمناهج التقليدية. هذا يمكن أن يساعد الجراح على وضع الأظافر داخل النقل وتجنب إتلاف الهياكل المهمة.

2. انخفاض تلف الأنسجة الرخوة

يتطلب نهج Suprapatellar شقًا أصغر وتشريحًا أقل للأنسجة الرخوة مقارنة بالمناهج التقليدية. هذا يمكن أن يساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية والتورم والتندب.

3. انخفاض خطر الإصابة ب ACL

عند إجراء تسمير داخلي الظنبوب من خلال النهج الأمامي أو الجانبي ، هناك خطر من إصابة الرباط الصليبي الأمامي (ACL). وذلك لأن ACL يعمل بالقرب من موقع الإدراج للظهر. يتيح نهج Suprapatellar للجراح تجنب هذا الخطر من خلال الاقتراب من الظنبوب من الأعلى.

ما هي مخاطر وقيود نهج Suprapatellar؟

في حين أن نهج Suprapatellar له العديد من المزايا المحتملة ، فإنه يحتوي أيضًا على بعض المخاطر والقيود. وتشمل هذه:

1. زيادة خطر كسر الرضفة

يمكن أن يؤدي إنشاء نفق عبر وتر الرضفة باستخدام AWL الرضفي إلى زيادة خطر كسر الرضفة. يمكن تقليل هذا الخطر عن طريق استخدام قطر أصغر AWL والحرص على تجنب القوة المفرطة أثناء الإجراء.

2. التعرض الجراحي المحدود

يوفر نهج Suprapatellar تعرضًا جراحيًا أقل مقارنةً بالمناهج التقليدية. هذا يمكن أن يجعل من الصعب أداء جوانب معينة من الإجراء ، مثل تقديس القناة الداخلية.

3. الاستخدام المحدود في بعض المرضى

قد لا يكون نهج Suprapatellar مناسبًا لجميع المرضى. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد في الركبة ، على سبيل المثال ، قد لا يكونون قادرين على تحمل الإجراء بسبب الألم أو النطاق المحدود من الحركة.

خاتمة

يعد النهج فوق الخيل في تسمير الظنبوب الظنبواني تقنية جديدة نسبيًا اكتسب شعبية في السنوات الأخيرة. يحتوي هذا النهج على العديد من المزايا المحتملة على الأساليب التقليدية ، بما في ذلك تحسين التصور ، وتقليل تلف الأنسجة الرخوة ، وتقليل خطر الإصابة ب ACL. ومع ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على بعض المخاطر والقيود التي يجب مراعاتها قبل اختيار هذا النهج.

الأسئلة الشائعة

1. هل النهج فوق الخيل لتسمير intramelary الظنبواني مناسب لجميع المرضى؟

لا ، قد لا يكون نهج Suprapatellar مناسبًا لجميع المرضى. قد لا يتمكن المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد في الركبة أو غيرها من إصابات الركبة من تحمل الإجراء.

1. هل يزيد نهج Suprapatellar من خطر كسر الرضفة؟

يمكن أن يؤدي إنشاء نفق عبر وتر الرضفة باستخدام AWL الرضفي إلى زيادة خطر كسر الرضفة. ومع ذلك ، يمكن التقليل من هذا الخطر باستخدام قطر أصغر AWL والحراية لتجنب القوة المفرطة أثناء الإجراء.

1. ما هي الأدوات المطلوبة لنهج suprapatellar تسمير intramedullary الظنبوب؟

تتضمن الأداة التي تم تعيينها في النهج فوق الخليط الظنبولي تسمير intrameulary الظنبواني AWL Patellar ، قنية Suprapatellar ، مسامير داخل النقل ، Reamer ، ومسامير القفل.

1. كيف يختلف نهج Suprapatellar عن الأساليب التقليدية إلى تسمير الظنبوب الساقي؟

يتضمن نهج Suprapatellar إجراء شق صغير فوق الرضفة وإنشاء نفق من خلال وتر الرضفة. هذا يسمح للجراح بالوصول إلى القناة الداخلية للظنبوب من أعلى ، بدلاً من المقدمة أو الجانب كما في الأساليب التقليدية.

1. ما هي المزايا المحتملة لاستخدام نهج Suprapatellar في تسمير الظنبوب الساقين؟

تشمل المزايا المحتملة لاستخدام نهج Suprapatellar تحسين التصور ، وانخفاض تلف الأنسجة الرخوة ، وتقليل.