Suprapatellar megközelítés tibiális intramedulary körömszerkezet

Termékművelet részletei Videó

Suprapatellar megközelítés tibiális intrameduláris körömszerszámkészlet: Minden, amit tudnod kell

Ha részt vesz az ortopédiai műtétben, akkor valószínűleg ismeri a tibiális intramedullary szögelés fogalmát. Ezt az eljárást általában a sípcsont töréseinek kezelésére használják, az alsó láb két csontjának egyikét. Az utóbbi években a tibiális intramedullary körömlás suprapatellar megközelítése népszerűvé vált a hagyományos megközelítések alternatívájaként.

Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a tibiális intramedullary körömlás suprapatellar megközelítését, beleértve azt is, hogy mi az, hogyan működik, és a végrehajtásához szükséges műszerkészlet.

Mi a suprapatellar megközelítés a tibiális intramedullary körömláshoz?

A Suprapatellar megközelítés egy viszonylag új módszer a tibiális intramedullary szögelés végrehajtására. Ahelyett, hogy a sípcsontba lépne a hagyományos elülső vagy oldalirányú megközelítésen keresztül, a sebész kis bemetszést hajt végre közvetlenül a patella vagy a térdsav felett. Ez lehetővé teszi számukra, hogy felülről vagy oldalról hozzáférjenek a sípcsont intrameduláris csatornájához.

A Suprapatellar megközelítésnek számos potenciális előnye van a hagyományos megközelítésekkel szemben, ideértve a jobb megjelenítést, a csökkent lágyszöveti károsodást és a fontos struktúrák, például az elülső keresztes ligamentum (ACL) sérülésének csökkentését.

Hogyan működik a Suprapatellar megközelítés?

A tibiális intramedullary körömlás suprapatellar megközelítésének végrehajtásához a sebész kis bemetszést hajt végre közvetlenül a patella felett. Ezután egy kis alagútot hoznak létre a patellar ínen keresztül egy Patellar AWL nevű speciális hangszer segítségével. Az alagút létrehozása után a sebész felülről beillesztheti az intramedullary körömet a sípcsontba.

A Suprapatellar megközelítés egyik lehetséges előnye, hogy lehetővé teszi a sebész számára, hogy elkerülje a térd hajlításának szükségességét az eljárás során. Ez különösen hasznos lehet térd sérülésekben vagy ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél, akiknek térd hajlításával fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhatnak.

Milyen műszerkészletre van szükség a suprapatellar megközelítéshez a tibiális intramedullary szögeléshez?

A tibiális intramedullary szögelés elvégzése a Suprapatellar megközelítés alkalmazásával speciális műszerkészletet igényel. Néhány kulcsfontosságú eszköz, amelyet ebbe a készletbe lehet belefoglalni, a következők:

1. Patellar Awl

A Patellar AWL egy speciális eszköz, amelyet az alagút létrehozására használnak az eljárás során a patellar ínen keresztül.

2. Suprapatellar kanül

A Suprapatellar kanül egy hosszú, vékony cső, amelyet a térdízületbe a patella feletti metszésen keresztül helyeznek be. Ez a kanül lehetővé teszi a sebész számára, hogy megjelenítse az intrameduláris csatornát, és a köröm fentről behelyezze.

3. Intramedullary köröm

Az intrameduláris köröm a műszerkészlet fő alkotóeleme. Ez a köröm be van helyezve a sípcsontba, és stabil belső rögzítőberendezésként szolgál, hogy elősegítse a törés gyógyulását.

4.

A Reamer egy speciális eszköz, amelyet az intrameduláris csatorna előkészítéséhez használnak a köröm behelyezésére.

5. Reteszelő csavarok

A reteszelőcsavarokat az intrameduláris köröm rögzítésére használják a helyükön, miután behelyezték a sípcsontba.

Milyen előnyei vannak a Suprapatellar megközelítés alkalmazásának?

Számos potenciális előnye van annak, hogy a suprapatellar megközelítést a tibiális intramedullary szögeléshez használják. Ide tartoznak:

1. Javított megjelenítés

A Suprapatellar megközelítés lehetővé teszi a sebész számára, hogy felülről nézze meg az intrameduláris csatornát, javítva a megjelenítést a hagyományos megközelítésekhez képest. Ez segíthet a sebésznek az intramedullary köröm pontosabb elhelyezésében és a fontos struktúrák károsodásának elkerülésében.

2. Csökkent lágyszöveti károsodás

A suprapatellar megközelítéshez kisebb bemetszést és kevesebb lágyszövet boncolást igényel a hagyományos megközelítésekhez képest. Ez elősegítheti a műtét utáni fájdalom, duzzanat és hegesedés csökkentését.

3. Csökkent ACL -sérülés kockázata

A tibiális intrameduláris szögelés elvégzésekor az elülső vagy az oldalsó megközelítésen keresztül fennáll annak a veszélye, hogy megsérülnek az elülső keresztes ligamentum (ACL). Ennek oka az, hogy az ACL nagyon közel áll a köröm behelyezési helyéhez. A Suprapatellar megközelítés lehetővé teszi a sebész számára, hogy elkerülje ezt a kockázatot, ha felülről megközelíti a sípcsontot.

Milyen kockázatok és korlátozások vannak a Suprapatellar megközelítésnek?

Noha a Suprapatellar megközelítésnek számos potenciális előnye van, bizonyos kockázatokkal és korlátozásokkal is rendelkezik. Ide tartoznak:

1. A patellar törés fokozott kockázata

Az alagút létrehozása a patellar -ínen keresztül egy patellar AWL segítségével növelheti a patellar törés kockázatát. Ez a kockázat minimalizálható egy kisebb átmérőjű AWL alkalmazásával, és ügyelve arra, hogy elkerülje a túlzott erő az eljárás során.

2. Korlátozott műtéti expozíció

A suprapatellar megközelítés kevesebb műtéti expozíciót biztosít a hagyományos megközelítésekhez képest. Ez sokkal nagyobb kihívást jelenthet az eljárás bizonyos aspektusainak elvégzéséhez, például az intrameduláris csatornának a felszámolására.

3. Korlátozott felhasználás bizonyos betegeknél

A suprapatellar megközelítés nem megfelelő minden beteg számára. Például a súlyos térd artritiszben szenvedő betegek nem képesek tolerálni az eljárást fájdalom vagy korlátozott mozgási tartomány miatt.

Következtetés

A tibiális intramedullary szögelés suprapatellar megközelítése egy viszonylag új technika, amely az utóbbi években népszerűvé vált. Ennek a megközelítésnek számos potenciális előnye van a hagyományos megközelítésekkel szemben, ideértve a jobb megjelenítést, a lágyszöveti károsodást és az ACL -sérülések csökkentését. Ugyanakkor van néhány olyan kockázata és korlátozása, amelyeket figyelembe kell venni a megközelítés megválasztása előtt.

GYIK

1. Megfelelő -e a suprapatellar megközelítés a tibiális intramedullary szögeléshez minden beteg számára?

Nem, a suprapatellar megközelítés nem megfelelő minden beteg számára. A súlyos térd artritiszben vagy más térd sérülésben szenvedő betegek nem képesek tolerálni az eljárást.

1. Növeli -e a Suprapatellar megközelítés a patellar törés kockázatát?

Az alagút létrehozása a patellar -ínen keresztül egy patellar AWL segítségével növelheti a patellar törés kockázatát. Ezt a kockázatot azonban minimalizálhatjuk egy kisebb átmérőjű AWL alkalmazásával, és ügyelnek a túlzott erő elkerülésére az eljárás során.

1. Milyen eszközökre van szükség a suprapatellar megközelítéshez a tibiális intramedullary szögeléshez?

A suprapatellar megközelítéshez szükséges műszerkészlet a tibiális intramedullary körömlás magában foglalja a patellar AWL -t, a suprapatellar kanület, az intramedulary köröm, a reamer és a reteszelő csavarokat.

1. Hogyan különbözik a suprapatellar megközelítés a tibiális intramedullary szögelés hagyományos megközelítéseitől?

A Suprapatellar megközelítés magában foglalja a patella fölött egy kis bemetszést és egy alagút létrehozását a patellar -ínen keresztül. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy felülről vagy oldalról, mint a hagyományos megközelítésekhez hasonlóan, nem pedig elölről vagy oldalról férhet hozzá a sípcsont intrameduláris csatornájához.

1. Milyen előnyei vannak a suprapatellar megközelítés alkalmazásának a tibiális intramedullary szögeléshez?

A suprapatellar megközelítés alkalmazásának lehetséges előnyei közé tartozik a jobb megjelenítés, a lágyszöveti károsodás csökkentése és a csökkent.