Njia ya Suprapatellar Seti ya Ala ya Kucha ya Intramedullary ya Tibial: Kila kitu unachohitaji kujua
Ikiwa unahusika katika upasuaji wa mifupa, kuna uwezekano kuwa unafahamu dhana ya upigaji misumari ya ndani ya tibia. Utaratibu huu hutumiwa kwa kawaida kutibu fractures ya tibia, moja ya mifupa miwili kwenye mguu wa chini. Katika miaka ya hivi karibuni, mbinu ya suprapatellar ya msumari wa intramedullary ya tibia imepata umaarufu kama njia mbadala ya mbinu za jadi.
Katika makala haya, tutachunguza mbinu ya suprapatellar ya kugonga misumari ya ndani ya tibia kwa undani, ikijumuisha ni nini, jinsi inavyofanya kazi, na seti ya zana inayohitajika kuitekeleza.
Je! Njia ya Suprapatellar ni ipi ya Kupigilia Misumari ya Ndani ya Tibial?
Mbinu ya suprapatellar ni mbinu mpya kwa ajili ya kufanya misumari ya ndani ya tibia. Badala ya kuingia kwenye tibia kupitia njia ya kitamaduni ya mbele au ya kando, daktari wa upasuaji hufanya mkato mdogo juu ya patella, au kofia ya magoti. Hii inawawezesha kufikia mfereji wa intramedullary wa tibia kutoka juu, badala ya kutoka mbele au upande.
Mbinu ya suprapatellar ina faida kadhaa zinazowezekana dhidi ya mbinu za kitamaduni, ikiwa ni pamoja na uboreshaji wa taswira, kupungua kwa uharibifu wa tishu laini, na kupunguza hatari ya kuumia kwa miundo muhimu kama vile ligament ya anterior cruciate (ACL).
Njia ya Suprapatellar Inafanyaje Kazi?
Ili kutekeleza mbinu ya suprapatellar kwa msumari wa intramedullary ya tibia, daktari wa upasuaji hufanya mkato mdogo juu ya patella. Kisha hutengeneza handaki ndogo kupitia tendon ya patellar kwa kutumia chombo maalum kinachoitwa patellar awl. Mara tu tunnel imeundwa, daktari wa upasuaji anaweza kuingiza msumari wa intramedullary kwenye tibia kutoka juu.
Faida moja ya uwezekano wa mbinu ya suprapatellar ni kwamba inaruhusu daktari wa upasuaji kuepuka haja ya kupiga magoti wakati wa utaratibu. Hii inaweza kuwa ya manufaa hasa kwa wagonjwa walio na majeraha ya goti au arthritis, ambao wanaweza kupata maumivu au usumbufu kwa kukunja goti.
Ni Seti gani ya Ala Inahitajika kwa Njia ya Suprapatellar ya Kupiga misumari ya Ndani ya Tibial?
Kufanya msumari wa ndani wa tibia kwa kutumia mbinu ya suprapatellar inahitaji seti maalum ya chombo. Baadhi ya zana muhimu ambazo zinaweza kujumuishwa katika seti hii ni pamoja na:
1. Patellar Awl
Awl ya patellar ni chombo maalum kinachotumiwa kuunda handaki kupitia tendon ya patellar wakati wa utaratibu.
2. Suprapatellar Cannula
Kanula ya suprapatellar ni bomba refu, nyembamba ambalo huingizwa kwenye pamoja ya goti kwa njia ya mkato juu ya patella. Cannula hii inaruhusu daktari wa upasuaji kuibua mfereji wa intramedullary na kuingiza msumari kutoka juu.
3. Msumari wa Intramedullary
Msumari wa intramedullary ni sehemu kuu ya kuweka chombo. Msumari huu umeingizwa kwenye tibia na hutumika kama kifaa cha kurekebisha ndani ili kusaidia kukuza uponyaji wa fracture.
4. Remer
Reamer ni chombo maalum kinachotumiwa kuandaa mfereji wa intramedullary kwa kuingizwa kwa msumari.
5. Kufunga Screws
Vipu vya kufunga hutumiwa kuimarisha msumari wa intramedullary mara tu unapoingizwa kwenye tibia.
Je, ni faida gani zinazowezekana za kutumia Njia ya Suprapatellar?
Kuna faida kadhaa zinazowezekana za kutumia mbinu ya suprapatellar kwa msumari wa intramedullary wa tibia. Hizi ni pamoja na:
1. Kuboresha Taswira
Mbinu ya suprapatellar inaruhusu daktari wa upasuaji kutazama mfereji wa intramedullary kutoka juu, kutoa taswira iliyoboreshwa ikilinganishwa na mbinu za jadi. Hii inaweza kusaidia daktari wa upasuaji kuweka kwa usahihi msumari wa intramedullary na kuepuka kuharibu miundo muhimu.
2. Kupunguza Uharibifu wa Tishu Laini
Mbinu ya suprapatellar inahitaji mkato mdogo na mgawanyiko mdogo wa tishu laini ikilinganishwa na mbinu za jadi. Hii inaweza kusaidia kupunguza maumivu baada ya upasuaji, uvimbe, na makovu.
3. Hatari iliyopunguzwa ya Jeraha la ACL
Wakati wa kufanya tibial intramedullary nailing kwa njia ya anterior au lateral, kuna hatari ya kuumiza anterior cruciate ligament (ACL). Hii ni kwa sababu ACL inaendesha karibu sana na tovuti ya kuingizwa ya msumari. Njia ya suprapatellar inaruhusu daktari wa upasuaji kuepuka hatari hii kwa kumkaribia tibia kutoka juu.
Je! ni Hatari na Mapungufu ya Mbinu ya Suprapatellar?
Ingawa mbinu ya suprapatellar ina faida kadhaa zinazowezekana, pia ina hatari na mapungufu. Hizi ni pamoja na:
1. Kuongezeka kwa Hatari ya Patellar Fracture
Kuunda handaki kupitia tendon ya patellar kwa kutumia awl ya patellar inaweza kuongeza hatari ya kuvunjika kwa patellar. Hatari hii inaweza kupunguzwa kwa kutumia mshipa mdogo wa kipenyo na kutunza ili kuepuka nguvu nyingi wakati wa utaratibu.
2. Mfiduo mdogo wa Upasuaji
Mbinu ya suprapatellar hutoa mfiduo mdogo wa upasuaji ikilinganishwa na mbinu za jadi. Hii inaweza kufanya iwe vigumu zaidi kutekeleza vipengele fulani vya utaratibu, kama vile kurejesha mfereji wa intramedullary.
3. Matumizi machache kwa Wagonjwa Fulani
Mbinu ya suprapatellar inaweza kuwa haifai kwa wagonjwa wote. Wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis wa goti, kwa mfano, hawawezi kuvumilia utaratibu kutokana na maumivu au upeo mdogo wa mwendo.
Hitimisho
Mbinu ya suprapatellar ya msumari wa ndani wa tibia ni mbinu mpya ambayo imepata umaarufu katika miaka ya hivi karibuni. Mbinu hii ina manufaa kadhaa dhidi ya mbinu za kitamaduni, ikiwa ni pamoja na uboreshaji wa taswira, kupunguza uharibifu wa tishu laini, na kupunguza hatari ya kuumia kwa ACL. Walakini, pia ina hatari na mapungufu ambayo lazima izingatiwe kabla ya kuchagua njia hii.
Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara
Je, mbinu ya suprapatellar ya msumari wa ndani wa tibia inafaa kwa wagonjwa wote?
Hapana, mbinu ya suprapatellar inaweza kuwa haifai kwa wagonjwa wote. Wagonjwa walio na arthritis kali ya magoti au majeraha mengine ya magoti hawawezi kuvumilia utaratibu.
Je, mbinu ya suprapatellar huongeza hatari ya kupasuka kwa patellar?
Kuunda handaki kupitia tendon ya patellar kwa kutumia awl ya patellar inaweza kuongeza hatari ya kuvunjika kwa patellar. Hata hivyo, hatari hii inaweza kupunguzwa kwa kutumia awl ndogo ya kipenyo na kutunza ili kuepuka nguvu nyingi wakati wa utaratibu.
Ni vyombo gani vinahitajika kwa upigaji misumari wa intramedullary ya suprapatellar?
Chombo kilichowekwa kwa ajili ya mbinu ya suprapatellar kugongomelea ndani ya mudula ni pamoja na uzi wa patela, suprapatellar cannula, ukucha wa intramedulla, reamer, na skrubu za kufunga.
Je, mbinu ya suprapatellar inatofautianaje na mbinu za kitamaduni hadi kugonga misumari ya ndani ya tibia?
Mbinu ya suprapatellar inahusisha kufanya mkato mdogo juu ya patella na kuunda handaki kupitia tendon ya patellar. Hii inaruhusu daktari wa upasuaji kufikia mfereji wa intramedulla wa tibia kutoka juu, badala ya kutoka mbele au upande kama katika mbinu za jadi.
Je, ni faida gani zinazowezekana za kutumia mbinu ya suprapatellar kwa msumari wa intramedullary wa tibia?
Faida zinazowezekana za kutumia mbinu ya suprapatellar ni pamoja na kuboresha taswira, kupunguzwa kwa uharibifu wa tishu laini, na kupunguzwa.
