Podejście nadprapatellarne piszczelowy zestaw instrumentów paznokci

Szczegóły operacji produktu wideo

Podejście nadprapatellarne Zestaw piszpli śródszpikowy: wszystko, co musisz wiedzieć

Jeśli jesteś zaangażowany w chirurgię ortopedyczną, prawdopodobnie znasz koncepcję gwoździa śródszpikowego piszczelowego. Ta procedura jest powszechnie stosowana w leczeniu złamań piszczeli, jednej z dwóch kości w dolnej części nogi. W ostatnich latach nadejście ponadgapatelarskie do gwoździ śródszpikowego zyskało popularność jako alternatywa dla tradycyjnych podejść.

W tym artykule szczegółowo zbadamy nadejście suprapatellarne do gwoździe śródszpikowego piszczelowego, w tym o tym, jak to działa, oraz zestaw instrumentów wymagany do jego wykonania.

Jakie jest ponadzabezpieczeniowe podejście do gwoździa śródszpikowego piszczelowego?

Podejście nadprapatellarne jest stosunkowo nową techniką wykonywania gwoździa śródszpikowego piszczelowego. Zamiast wejść do piszczeli przez tradycyjne podejście przednie lub boczne, chirurg wykonuje niewielkie nacięcie tuż nad rzepką lub kolanem. To pozwala im uzyskać dostęp do kanału śródszpikowego piszczelowego z góry, a nie z przodu lub z boku.

Podejście nadprapatellarne ma kilka potencjalnych zalet w stosunku do tradycyjnych podejść, w tym poprawa wizualizacji, zmniejszone uszkodzenie tkanki miękkiej i zmniejszone ryzyko uszkodzenia ważnych struktur, takich jak więzadło krzyżowe przedniego (ACL).

Jak działa podejście suprapatellar?

Aby wykonać nadprzewodowe podejście do piszczelowego gwoździa śródszpikowego, chirurg wykonuje niewielkie nacięcie tuż nad rzepką. Następnie tworzą mały tunel przez ścięgno rzepki za pomocą specjalistycznego instrumentu o nazwie Nosellar Awl. Po utworzeniu tunelu chirurg może wstawić śródszpikowy gwóźdź do piszczeli z góry.

Jedną z potencjalnych korzyści z podejścia nadprapatellarnego jest to, że pozwala chirurgowi uniknąć potrzeby zgięcia kolana podczas zabiegu. Może to być szczególnie korzystne u pacjentów z urazami kolan lub zapaleniem stawów, którzy mogą odczuwać ból lub dyskomfort z zgięciem kolana.

Jaki zestaw instrumentów jest wymagany do zbliżania się do nadejścia piszczelowego gwoździa śródszpikowego?

Wykonanie gwoździ śródszpikowych piszczelowych za pomocą podejścia nadprapatellarnego wymaga wyspecjalizowanego zestawu instrumentów. Niektóre z kluczowych instrumentów, które mogą być zawarte w tym zestawie, obejmują:

1. Awl rzepki

Awat rzepki jest specjalistycznym instrumentem używanym do utworzenia tunelu przez ścięgno rzepki podczas procedury.

2. Kaniula suprapatellar

Kaniula nadprapatellarna jest długą, cienką rurką, która jest wstawiana do stawu kolanowego przez nacięcie nad rzepką. Ta kaniula pozwala chirurgowi wizualizację kanału śródszpikowego i wstawienie paznokcia z góry.

3. Paznokcie śródszpikowe

Paznokcie śródszpikowe jest głównym składnikiem zestawu instrumentów. Ten paznokieć jest wstawiany do piszczeli i służy jako stabilne wewnętrzne urządzenie fiksacji, aby promować gojenie się złamania.

4. Rozwiertak

Rozwiertnik jest wyspecjalizowanym instrumentem używanym do przygotowania kanału śródszpikowego do wstawienia paznokcia.

5. Śruby blokujące

Śruby blokujące służą do zabezpieczenia śródszpikowego gwoździ na miejscu po włożeniu do piszczeli.

Jakie są potencjalne zalety korzystania z podejścia nadprapatellarnego?

Istnieje kilka potencjalnych zalet stosowania nadprzewodowego podejścia do gwoździa śródszpikowego piszczelowego. Należą do nich:

1. Ulepszona wizualizacja

Podejście nadprapatellarne pozwala chirurgowi na obejrzenie kanału śródszpikowego z góry, zapewniając lepszą wizualizację w porównaniu z tradycyjnymi podejściami. Może to pomóc chirurgowi dokładniej umieścić gwoździe śródszpikową i uniknąć uszkodzenia ważnych struktur.

2. Zmniejszone uszkodzenie tkanki miękkiej

Podejście nadprapatellarne wymaga mniejszego nacięcia i mniejszego wycięcia tkanki miękkiej w porównaniu z tradycyjnymi podejściami. Może to pomóc w zmniejszeniu bólu pooperacyjnego, obrzęku i blizn.

3. Zmniejszone ryzyko uszkodzenia ACL

Podczas wykonywania piszczelowego śródszpikowego przybijania przez przednie lub boczne podejście istnieje ryzyko zranienia więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Wynika to z faktu, że ACL działa bardzo blisko miejsca wstawienia paznokcia. Podejście nadprapatellarne pozwala chirurgowi uniknąć tego ryzyka poprzez zbliżanie się do piszczeli z góry.

Jakie są ryzyko i ograniczenia podejścia nadprapatellarnego?

Podczas gdy podejście nadprapatellarne ma kilka potencjalnych zalet, ma również pewne ryzyko i ograniczenia. Należą do nich:

1. Zwiększone ryzyko złamania rzepki

Utworzenie tunelu przez ścięgno rzepki za pomocą NAKTYWNEGO NAWYCY może zwiększyć ryzyko złamania rzepki. Ryzyko to można zminimalizować, stosując mniejszą średnicę AKL i uważając, aby uniknąć nadmiernej siły podczas zabiegu.

2. Ograniczona ekspozycja chirurgiczna

Podejście nadprapatellarne zapewnia mniejszą ekspozycję chirurgiczną w porównaniu z tradycyjnymi podejściami. Może to sprawić, że wykonanie pewnych aspektów procedury jest trudniejsze, takie jak rozwiercie kanału śródszpikowego.

3. Ograniczone zastosowanie u niektórych pacjentów

Podejście nadprapatellarne może nie być odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Na przykład pacjenci z ciężkim zapaleniem stawów stawów mogą nie być w stanie tolerować procedury z powodu bólu lub ograniczonego zakresu ruchu.

Wniosek

Podejście ponadgapatelarskie do gwoździa śródszpikowego piszczelowego jest stosunkowo nową techniką, która zyskała popularność w ostatnich latach. Podejście to ma kilka potencjalnych zalet w stosunku do tradycyjnych podejść, w tym poprawa wizualizacji, zmniejszone uszkodzenie tkanki miękkiej i zmniejszone ryzyko uszkodzenia ACL. Ma jednak również pewne ryzyko i ograniczenia, które należy wziąć pod uwagę przed wybraniem tego podejścia.

FAQ

1. Czy nadejście nadprapatellarne do piszczelowego gwoździa śródszpikowego jest odpowiednie dla wszystkich pacjentów?

Nie, podejście nadprapatellarne może nie być odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Pacjenci z ciężkim zapaleniem stawów lub innymi urazami kolan mogą nie być w stanie tolerować procedury.

1. Czy podejście nadprapatellarne zwiększa ryzyko złamania rzepki?

Utworzenie tunelu przez ścięgno rzepki za pomocą NAKTYWNEGO NAWYCY może zwiększyć ryzyko złamania rzepki. Ryzyko to można jednak zminimalizować, stosując mniejszą średnicę AKL i uważając, aby uniknąć nadmiernej siły podczas zabiegu.

1. Jakie instrumenty są wymagane do zbliżania się do gwoździe śródszpikowego piszczelowego?

Zestaw instrumentu do zbliżania się do gwoździami śródszpikowymi piszczeli, obejmuje szalone rzepki, kaniulę suprapatellar, śrub śródmokałowych, rozwiertkę i śruby blokujące.

1. Czym różni się podejście nadprapatellarne od tradycyjnych podejść do piszczelowego gwoździa śródszpikowego?

Podejście nadprapatellarne polega na wykonaniu małego nacięcia nad rzepką i stworzeniem tunelu przez ścięgno rzepki. To pozwala chirurgowi uzyskać dostęp do kanału śródszpikowego piszczelowego z góry, a nie z przodu lub z boku, jak w tradycyjnych podejściach.

1. Jakie są potencjalne zalety korzystania z nadprapatellarnego podejścia do gwoździa śródszpikowego piszczelowego?

Potencjalne zalety stosowania podejścia nadprapatellarnego obejmują lepszą wizualizację, zmniejszone uszkodzenie tkanki miękkiej i zmniejszenie.