Suprapatellar उपसर्ग टिबियाल इन्ट्रामेडुलेरी नेल इन्स्ट्रुमेंट सेट: सर्वं यत् भवन्तः ज्ञातुं शक्नुवन्ति तत् सर्वं
यदि भवान् आर्थोपेडिक-शल्यक्रियायां संलग्नः अस्ति, तर्हि भवान् सम्भवतः टिबियाल्-अन्तर्मेडुलेरी-खूर-करणस्य अवधारणायाः परिचितः अस्ति । एषा प्रक्रिया सामान्यतया टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायै उपयुज्यते, अधः पादौ स्थितेषु अस्थिषु अन्यतमम् । अन्तिमेषु वर्षेषु टिबियाल-अन्तः-नख-प्रहारस्य सुपरपाटेललर-दृष्टिकोणः पारम्परिक-दृष्टिकोणानां विकल्परूपेण लोकप्रियतां प्राप्तवान् अस्ति
अस्मिन् लेखे वयं टिबियाल-अन्तर्मैडुलरी-अन्तरमैडुलरी-पद्धतेः उपरितन-पताल-पद्धतेः विस्तरेण कीलकीकरणं कुर्मः, यत्र तत् किं भवति, कथं कार्यं करोति, तत् कर्तुं आवश्यकं यन्त्रं च समाविष्टम् अस्ति
टिबियाल इन्ट्रामैडलरी कीलिङ्गस्य सर्वोपललर-पद्धतिः कः अस्ति ?
टाबियल इन्ट्रामैडुलरी कीलिङ्गं कर्तुं सुपरपैटेललर-पद्धतिः तुल्यकालिकरूपेण नूतना तकनीकः अस्ति । पारम्परिक-पूर्वीय-अथवा पार्श्व-उपरि-द्वारा टिबिया-प्रवेशस्य स्थाने, शल्यचिकित्सकः पटेला-उपरि एव लघु-छेदं करोति एतेन ते उपरितः टिबियायाः अन्तःमेडुलेरी-नहरं प्राप्तुं शक्नुवन्ति, न तु अग्रभागात् वा पार्श्वतः वा ।
सुपरपैटेललर-दृष्टिकोणस्य पारम्परिक-दृष्टिकोणानां उपरि अनेकाः सम्भाव्य-लाभाः सन्ति, यत्र दृश्यीकरणं सुदृढं, मृदु-उपस्थ-क्षतिः न्यूनीकृता, तथा च पूर्ववर्ती-क्र्यूसियट्-स्नायुबन्धकम् (ACL) इव महत्त्वपूर्ण-संरचनानां चोटस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणं भवति
सुपरपाटेललर-पद्धतिः कथं कार्यं करोति ?
टिबियाल-अन्तर्मैडुलरी-खुरीकरणे सर्वोपललर-पद्धतिं कर्तुं शल्यचिकित्सकः पटेला-उपरि एव लघु-छेदं करोति । ततः ते पटेलर-कण्डरा-द्वारा लघु-सुरङ्गं निर्मान्ति यत् Patellar Awl इति विशेष-यन्त्रस्य उपयोगेन । एकदा सुरङ्गः निर्मितः जातः चेत्, शल्यचिकित्सकः उपरितः टिबिया-मध्ये आन्तरिक-नखं प्रविष्टुं शक्नोति ।
सर्वोपललर-पद्धतेः एकः सम्भाव्यः लाभः अस्ति यत् एतत् शल्यचिकित्सकं प्रक्रियाकाले जानु-फ्लेक्स-करणस्य आवश्यकतां परिहरितुं शक्नोति । एतत् विशेषतया जानु-चोट-युक्तेषु रोगिषु लाभप्रदं भवितुम् अर्हति, येषां जानु-फ्लेक्सिओन्-रोगेण वेदना वा असुविधा वा भवति
टिबियाल इन्ट्रामेडुलरी कीलिङ्ग टिबियाल इन्ट्रामैडुलरी कीलिङ्ग कृते कस्य साधनसमूहस्य आवश्यकता अस्ति?
टिबियाल इन्ट्रामैडुलेरी कीलिङ्गं सुपरपैटेलर-पद्धतेः उपयोगेन विशेष-यन्त्र-समूहस्य आवश्यकतां जनयति । अस्मिन् सेट् मध्ये ये मुख्ययन्त्राणि समाविष्टानि भवितुम् अर्हन्ति तेषु केचन अन्तर्भवन्ति:
1. पटेलर अल्ल .
पटेलर एलो इति प्रक्रियायाः कालखण्डे Patellar Ctin द्वारा सुरङ्गस्य निर्माणार्थं प्रयुक्तं विशेषं साधनम् अस्ति ।
2. सुपरपाटेललरकनल .
सुप्रतापटेलर-कनिलः दीर्घः, कृशः नलिकः अस्ति यः पटेला-उपरि चीरद्वारा जानु-सन्धि-मध्ये प्रविष्टः भवति । एतेन कैन्युला शल्यचिकित्सकस्य अन्तःस्थः नहरस्य दृश्यीकरणं कृत्वा उपरितः नखं प्रविष्टुं शक्नोति ।
3. अन्तःमेडुलेरी नेल .
अन्तःमेडुलेरी नखः यन्त्रसमूहस्य मुख्यः घटकः अस्ति । इदं नखं टिबिया-मध्ये प्रविष्टं भवति तथा च भग्नस्य चिकित्सां प्रवर्तयितुं सहायकं भवति इति स्थिर-आन्तरिक-निश्चय-यन्त्ररूपेण कार्यं करोति ।
4. रीमर .
रीमरः एकं विशेषयन्त्रम् अस्ति यत् नखस्य निवेशनार्थं अन्तःमेडुलरी-नहरस्य सज्जीकरणार्थं उपयुज्यते ।
5. लॉकिंग पेंच 1 .
एकवारं टिबिया-देशे प्रविष्टस्य एकवारं टिबिया-देशे प्रविष्टस्य अन्तःस्थ-नखस्य सुरक्षिततायै तालाबन्दी-पेचकानां उपयोगः भवति ।
Suprapatlar दृष्टिकोणस्य उपयोगस्य सम्भाव्यलाभाः काः सन्ति?
टिबियाल इन्ट्रामैडुलरी कीलिङ्गस्य सुपरपैटेलर-पद्धतेः उपयोगस्य अनेकाः सम्भाव्य-लाभाः सन्ति । एतेषु अन्तर्भवति- १.
1. दृश्यीकरणम् उन्नतम्
सुपरपाटेललर-दृष्टिकोणेन शल्यचिकित्सकः उपरितः अन्तःस्थ-नहरं द्रष्टुं शक्नोति, पारम्परिक-दृष्टिकोणानां तुलने उन्नत-दृश्यीकरणं प्रदाति एतेन शल्यचिकित्सकस्य अन्तःस्थः नखं अधिकसटीकरूपेण स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते तथा च महत्त्वपूर्णसंरचनानां हानिकारकं परिहरितुं शक्यते ।
2. मृदु ऊतक क्षति कम 1 .
सुपरपैटेललर-पद्धतिः पारम्परिक-उपक्रमानाम् अपेक्षया लघु-चर्मस्य, मृदु-उपस्थस्य च लघु-छेदनस्य आवश्यकता भवति । एतेन शस्त्रक्रियायाः वेदना, सूजनं, दागं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
3. एसीएल चोटस्य जोखिमः न्यूनीकृतः
टिबियाल इन्ट्रामैडुलेरी कोलिंग पूर्वीय या पार्श्व पद्धति के माध्यम से कीलिङ्ग करते समय पूर्ववर्ती क्रूसियट स्नायु (ACL) को चोटने का जोखिम होता है। यतो हि एसीएल नखस्य सम्मिलनस्थलस्य अत्यन्तं समीपे एव चलति । सुरेपाटेललर-पद्धतिः शल्यचिकित्सकं उपरितः टिबिया-समीपं गत्वा एतत् जोखिमं परिहरितुं शक्नोति ।
सुपरपैटेलर-उपक्रमस्य जोखिमाः, सीमाः च काः सन्ति ?
यद्यपि सुपरपैटेलर-पद्धतेः अनेकाः सम्भाव्य-लाभाः सन्ति, तथापि तस्य केचन जोखिमाः सीमाः च सन्ति । एतेषु अन्तर्भवति- १.
1. पटेलरभङ्गस्य जोखिमः वर्धितः
पटेलर-कण्डरा-माध्यमेन एकं सुरङ्गं सृज्य पटेलर-अल्ल-इत्यस्य उपयोगेन पटेलर-भङ्गस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । लघुव्यासस्य एएलएल इत्यस्य उपयोगेन एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च प्रक्रियायाः समये अत्यधिकं बलं परिहरितुं सावधानं कृत्वा
2. सीमित सर्जिकल एक्सपोजर 1 .
सुपरपैटेललर दृष्टिकोणः पारम्परिकदृष्टिकोणानां तुलने न्यूनशल्यक्रियायाः संपर्कं प्रदाति । एतेन प्रक्रियायाः कतिपयान् पक्षान् कर्तुं अधिकं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति, यथा अन्तःस्थः नहरस्य रीमिंग् ।
3. कतिपयेषु रोगिषु सीमितः उपयोगः .
सर्वोपललर-पद्धतिः सर्वेषां रोगिणां कृते उपयुक्ता न भवेत् । जानुगठियायुक्ताः रोगिणः, उदाहरणार्थं, वेदनायाः वा सीमितगतिपरिधिस्य वा कारणेन प्रक्रियां सहितुं न शक्नुवन्ति ।
निगमन
टिबियाल-अन्तः-अन्तः-नख-करणस्य सुपरपाटेललर-दृष्टिकोणः तुल्यकालिक-वर्षेषु लोकप्रियतां प्राप्तवान् इति तुल्यकालिक-नवीन-प्रविधिः अस्ति अस्य दृष्टिकोणस्य पारम्परिकदृष्टिकोणानां उपरि अनेके सम्भाव्यलाभाः सन्ति, यत्र दृश्यीकरणं सुदृढं, मृदु ऊतकक्षतिः न्यूनीकृता, एसीएल-आघातस्य जोखिमः न्यूनीकृतः च अस्ति परन्तु, अस्य केचन जोखिमाः सीमाः च सन्ति ये अस्य दृष्टिकोणस्य चयनात् पूर्वं विचारणीयाः सन्ति ।
फक्स 1 .
किं टिबियाल-अन्तःमेडुलरी-लिङ्गस्य उपरितन-दृष्टिकोणः सर्वेषां रोगिणां कृते उपयुक्तः अस्ति ?
न, सुपरपाटेललर-पद्धतिः सर्वेषां रोगिणां कृते उपयुक्ता न भवेत् । जानुगठिया वा अन्यजानुक्षतियुक्ताः रोगिणः प्रक्रियां सहितुं न शक्नुवन्ति ।
किं सुप्रताललर-पद्धतिः पटेलर-भङ्गस्य जोखिमं वर्धयति ?
पटेलर-कण्डरा-माध्यमेन एकं सुरङ्गं सृज्य पटेलर-अल्ल-इत्यस्य उपयोगेन पटेलर-भङ्गस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । परन्तु लघुव्यास-उल्ल्-इत्यस्य उपयोगेन एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च प्रक्रियाकाले अत्यधिकं बलं परिहरितुं सावधानं कृत्वा
टिबियाल इन्ट्रामेडुलरी कीलिङ्ग टिबियाल इन्ट्रामैडुलरी कीलिङ्ग कृते के के साधनानि आवश्यकानि सन्ति?
Suprapatallar approach टिबियाल इन्ट्रामैडलरी कीलिंग् कृते सेट् मध्ये एकं पटेलर-आवल, उपललर-कैन्न्यूला, अन्तःमेडुलेरी-नखः, रीमरः, तालाबन्दी-पेचः च सन्ति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .
टिबियल इन्ट्रामेडलरी कीलिङ्गस्य पारम्परिकदृष्टिकोणेभ्यः उपरितन-पद्धतेः कथं भिद्यते ।
सुपरपाटेललर-पद्धतेः पटेला-उपरि लघु-छेदनं कृत्वा पटेलर-कण्डरा-माध्यमेन सुरङ्गस्य निर्माणं भवति । एतेन शल्यचिकित्सकः टिबियायाः अन्तःस्थं नहरं उपरितः, न तु अग्रे वा पक्षतः वा पारम्परिकपद्धतीनां इव उपरितः वा पार्श्वतः वा नहरं प्राप्तुं शक्नोति
टिबियाल इन्ट्रामैडुलरी कीलिंग के सर्वोपललर दृष्टिकोण का उपयोग करने के सम्भावित लाभ क्या हैं?
सुपरपैटेलर-दृष्टिकोणस्य उपयोगस्य सम्भाव्य-लाभाः दृश्यीकरणं सुदृढं, मृदु-ऊतक-क्षतिं न्यूनीकरोति, न्यूनीकृतं च भवति ।
සිංහල
English
Français
Русский
Español
العربية
Português
Deutsch
italiano
한국어
Tiếng Việt
ไทย
Polski
Türkçe
ພາສາລາວ
ភាសាខ្មែរ
Bahasa Melayu
ဗမာစာ
Filipino
Bahasa Indonesia
magyar
Română
Čeština
Монгол
қазақ
Српски
हिन्दी
فارسی
Kiswahili
Slovenčina
Slovenščina
українська
Ελληνικά
Latine
বাংলা
Afrikaans
Māori
नेपाली
Oʻzbekcha
latviešu
Azərbaycan dili
Беларуская мова
Български
Esperanto
ქართული
Kreyòl ayisyen
Kinyarwanda
Кыргызча
Lietuvių
Lëtzebuergesch
Malti
संस्कृत
Soomaali
Türkmençe
ئۇيغۇرچە
