Nella PVP viene praticata una piccola incisione di circa 2 mm sulla schiena del paziente. Sotto guida fluoroscopica, un ago viene fatto avanzare per via percutanea attraverso il peduncolo nel corpo vertebrale. Il cemento osseo viene quindi iniettato attraverso il canale di lavoro, indurendosi rapidamente per stabilizzare la vertebra fratturata, prevenire un ulteriore collasso e fornire un sostanziale sollievo dal dolore.

Nella PKP, dopo l'accesso alla vertebra fratturata, viene inserito e gonfiato un palloncino per ripristinare parte dell'altezza vertebrale e creare una cavità all'interno dell'osso. Il cemento osseo viene quindi iniettato in più fasi: il palloncino compatta l'osso spongioso circostante, creando una barriera contro la fuoriuscita di cemento, mentre l'iniezione graduale riduce la pressione di iniezione, diminuendo significativamente il rischio di stravaso di cemento.

01. Fratture da compressione vertebrale osteoporotica

Le fratture vertebrali osteoporotiche da compressione rappresentano l’indicazione più comune alla vertebroplastica. Nei pazienti con ridotta densità ossea e fragilità dovuta all’osteoporosi, anche attività quotidiane minori come piegarsi, tossire, starnutire o sollevare pesi possono causare fratture vertebrali, portando a dolore persistente o grave che compromette significativamente la qualità della vita. La vertebroplastica allevia efficacemente il dolore, migliora la stabilità della colonna vertebrale e aiuta i pazienti a ritrovare la mobilità.

02. Tumori vertebrali benigni e metastasi ossee maligne

La vertebroplastica è indicata anche per tumori vertebrali benigni, come gli emangiomi, nonché metastasi spinali maligne da tumori come il mieloma multiplo, cancro ai polmoni, cancro al seno o cancro alla prostata. Queste condizioni spesso causano distruzione osteolitica, fratture patologiche e instabilità spinale, con conseguente forte dolore o addirittura compressione neurologica. La vertebroplastica rinforza le vertebre, allevia il dolore e riduce il rischio di ulteriori complicazioni.

03. Altri casi

In casi accuratamente selezionati, la vertebroplastica può essere presa in considerazione anche per alcune fratture acute da scoppio o ematomi vertebrali, a condizione che le condizioni cliniche soddisfino specifici criteri di sicurezza.