Қарау саны: 0 Автор: Сайт редакторы Жариялау уақыты: 2025-09-20 Шығу орны: Сайт
Вертебропластика - остеопорозды омыртқалардың қысылған сынықтарын емдеуге арналған минималды инвазивті процедура. Ол ең алдымен кеуде және бел сынықтарына қолданылады, мұнда сүйекті тұрақтандыру, ауырсынуды жеңілдету және омыртқа биіктігін қалпына келтіру үшін құлаған омыртқаға сүйек цементі енгізіледі. Бұл әдіс екі негізгі әдісті қамтиды: тері вертебропластикасы (ПВП) және тері кифопластикасы (ПКП).
ПВП-да науқастың арқасына шамамен 2 мм болатын кішкене кесу жасалады. Флюроскопиялық бақылауда ине омыртқа денесіне педикула арқылы тері арқылы енгізіледі. Содан кейін сүйек цементі жұмыс арнасы арқылы енгізіледі, сынған омыртқаны тұрақтандыру, одан әрі құлауды болдырмау және ауырсынуды айтарлықтай жеңілдету үшін тез қатаяды.
ПКП-да сынған омыртқаға қол жеткізгеннен кейін омыртқа биіктігінің бір бөлігін қалпына келтіру және сүйек ішінде қуыс жасау үшін баллон енгізіледі және үрленеді. Содан кейін сүйек цементі кезең-кезеңімен енгізіледі: аэростат цементтің ағып кетуіне қарсы тосқауыл жасай отырып, айналасындағы шырышты сүйекті нығыздайды, ал кезеңдік инъекция инъекция қысымын төмендетеді, цементтің экстравазация қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Баллонды кифопластика (PKP) және дәстүрлі перкутандық вертебропластика (PVP) екеуі де сынған омыртқалардың одан әрі қысылуын немесе құлауын болдырмай, тез, сенімді және жоғары тиімді ауырсынуды жеңілдетеді. Клиникалық тәжірибе олардың таңғаларлық ерте анальгетикалық әсерін дәйекті түрде растады, пациенттердің жалпы қанағаттану деңгейі 80%-дан асады. Омыртқалардың биіктігін қалпына келтіруге және омыртқаның кифотикалық деформацияларын түзетуге келетін болсақ, PKP PVP-мен салыстырғанда жоғары нәтижелерді көрсетеді.
PVP процедурасы әдетте шамамен 30 минутты алады және пациенттердің көпшілігі төсектен тұрып, 24 сағат ішінде белдік қорғаныс астында қалыпты әрекеттерді жалғастыра алады. Бұл ерте жұмылдыру гипостатикалық пневмония, қысым жаралары және терең тамыр тромбозы сияқты төсек демалысына байланысты асқынулардың қаупін айтарлықтай төмендетеді, сонымен бірге ұзақ мерзімді мейірбикелік күтімнің ауыртпалығын жеңілдетеді. Сонымен қатар, ерте амбулация ұзақ уақыт қозғалмайтындықтан туындаған сүйек жоғалуын болдырмайды, пайдаланылмайтын остеопороздың қатал циклін бұзады.
Омыртқалардың остеопороздық компрессиялық сынықтары вертебропластиканың ең көп тараған көрсеткіші болып табылады. Остеопороз салдарынан сүйек тығыздығы және сынғыштығы төмендеген науқастарда еңкейу, жөтелу, түшкіру немесе көтеру сияқты күнделікті болмашы әрекеттердің өзі омыртқалардың сынуын тудыруы мүмкін, бұл өмір сапасын айтарлықтай нашарлататын тұрақты немесе қатты ауырсынуға әкеледі. Вертебропластика ауырсынуды тиімді түрде жеңілдетеді, омыртқаның тұрақтылығын арттырады және пациенттердің қозғалғыштығын қалпына келтіруге көмектеседі.
Вертебропластика сонымен қатар гемангиома сияқты омыртқаның қатерсіз ісіктеріне, сондай-ақ көптеген миелома, өкпе рагы, сүт безі обыры немесе простата обыры сияқты қатерлі ісіктердің жұлынның қатерлі метастаздарына көрсетілген. Бұл жағдайлар жиі остеолитикалық бұзылуды, патологиялық сынықтарды және омыртқаның тұрақсыздығын тудырады, нәтижесінде қатты ауырсыну немесе тіпті неврологиялық қысу. Вертебропластика омыртқаларды нығайтады, ауырсынуды жеңілдетеді және одан әрі асқыну қаупін азайтады.
Мұқият таңдалған жағдайларда, клиникалық жағдайлар арнайы қауіпсіздік критерийлеріне сай болған жағдайда, кейбір жедел жарылыс сынықтары немесе омыртқа гематомалары үшін вертебропластика қарастырылуы мүмкін.
ACDF жаңа технология бағдарламасы——Uni-C дербес жатыр мойны торы
Декомпрессионды және имплантты біріктіру арқылы алдыңғы жатыр мойны дискэктомиясы (ACDF)
Кеуде омыртқасының имплантаты: омыртқа жарақаттарын емдеуді жақсарту
5.5 Минималды инвазивті монопландық бұрандаларды және ортопедиялық импланттарды өндірушілер