ב- PVP נוצר חתך קטן של כ -2 מ'מ על גב המטופל. בהנחיות פלואורוסקופיות, מחט מתקדמת באופן פרוטי דרך הפדיקה לגוף החוליה. לאחר מכן מוזרק מלט עצם דרך תעלת העבודה, מתקשה במהירות לייצוב החוליות השבירות, למנוע קריסה נוספת ולספק הקלה משמעותית בכאב.

ב- PKP, לאחר הגישה לחוליה השבורה, מכניסים בלון ומתנפח כדי להחזיר חלק מגובה החוליה וליצור חלל בתוך העצם. לאחר מכן מוזרק מלט עצם בשלבים: הבלון דוחס את העצם הסובלת מסביב, ויוצר מחסום כנגד דליפת מלט, ואילו הזרקה מבוימת מפחיתה את לחץ ההזרקה, ומורידה משמעותית את הסיכון לחיצוני מלט.

01. שבר דחיסת חוליות אוסטאופורוטיות

שברים בדחיסת חוליות אוסטאופורוטית מייצגים את האינדיקציה הנפוצה ביותר לניתוח חוליה. בחולים עם צפיפות עצם ופריעות של עצם הפחתת עקב אוסטאופורוזיס, אפילו פעילויות יומיומיות קלות כמו כיפוף, שיעול, התעטשות או הרמה עלולות לגרום לשברים חוליות, מה שמוביל לכאב מתמשך או חמור הפוגע באופן משמעותי באיכות החיים. ניתוחי חוליה מקלה ביעילות בכאב, משפרת את יציבות עמוד השדרה ועוזרת לחולים להחזיר את הניידות.

02. גידולי חוליות שפירים וגרורות עצם ממאירות

ניתוחי חוליות מיועדים גם לגידולים שפירים של חוליות, כמו המנגיומות, כמו גם גרורות עמוד שדרה ממאירות מסרטן כמו מיאלומה נפוצה, סרטן ריאות, סרטן השד או סרטן הערמונית. מצבים אלה גורמים לרוב להרס אוסטאוליטי, שברים פתולוגיים וחוסר יציבות בעמוד השדרה, וכתוצאה מכך כאב קשה או אפילו דחיסה נוירולוגית. ניתוחי חוליות מחזקים את החוליות, מקלה על הכאב ומפחיתה את הסיכון לסיבוכים נוספים.

03. מקרים אחרים

במקרים שנבחרו בקפידה, ניתן לשקול גם על ניתוחי חוליה בשברים מסוימים של פרץ חריף או המטומות חוליות, בתנאי שהמצבים הקליניים עומדים בקריטריוני בטיחות ספציפיים.