조회수: 0 작성자: 사이트 편집자 게시 시간: 2025-09-20 출처: 대지
척추성형술은 골다공증성 척추 압박 골절을 치료하기 위해 고안된 최소 침습적 시술입니다. 흉추 및 요추 골절에 주로 적용되며, 무너진 척추뼈에 골시멘트를 주입하여 뼈를 안정시키고 통증을 완화시키며 척추 높이를 회복시키는 치료법입니다. 이 기술에는 경피 척추 성형술(PVP)과 경피 경피 척추 성형술(PKP)의 두 가지 주요 접근법이 포함됩니다.
PVP에서는 환자의 등에 약 2mm 정도의 작은 절개를 합니다. 투시경 유도 하에 바늘이 경피적으로 척추경을 통해 척추체로 전진합니다. 그런 다음 작업 채널을 통해 골시멘트를 주입하면 빠르게 경화되어 골절된 척추뼈를 안정시키고 추가 붕괴를 방지하며 상당한 통증 완화 효과를 제공합니다.
PKP에서는 골절된 척추뼈에 접근한 후 풍선을 삽입하고 팽창시켜 척추 높이의 일부를 복원하고 뼈 내부에 구멍을 만듭니다. 그런 다음 골시멘트를 단계적으로 주입합니다. 풍선이 주변 해면골을 압축하여 시멘트 누출을 방지하는 장벽을 만드는 한편, 단계적 주입은 주입 압력을 줄여 시멘트 혈관 외 유출 위험을 크게 낮춥니다.
풍선 척추 성형술(PKP)과 전통적인 경피 척추 성형술(PVP)은 모두 신속하고 안정적이며 매우 효과적인 통증 완화를 제공하는 동시에 골절된 척추의 추가 압박이나 붕괴를 방지합니다. 임상 경험을 통해 이 제품의 놀라운 초기 진통 효과가 지속적으로 확인되었으며 전체 환자 만족도는 80%를 넘었습니다. 척추 높이 회복과 척추 후만 변형 교정에 있어 PKP는 PVP에 비해 우수한 결과를 보여줍니다.
PVP 시술은 일반적으로 약 30분 정도 소요되며, 대부분의 환자는 요추 보호대를 착용한 상태에서 24시간 이내에 침대에서 일어나 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 이러한 조기 거동은 저혈압성 폐렴, 욕창, 심부 정맥 혈전증 등 침상 안정 관련 합병증의 위험을 크게 줄이는 동시에 장기 간호 부담을 덜어줍니다. 또한, 조기 보행은 장기간의 부동으로 인한 뼈 손실을 예방하여 무용성 골다공증의 악순환을 끊습니다.
골다공증성 척추 압박 골절은 척추성형술의 가장 흔한 적응증입니다. 골다공증으로 인해 골밀도가 감소하고 취약한 환자의 경우, 구부리기, 기침, 재채기, 물건 들어올리기 등의 사소한 일상 활동에도 척추 골절이 발생하여 지속되거나 심한 통증이 발생하여 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 척추성형술은 통증을 효과적으로 완화하고 척추의 안정성을 강화하며 환자의 이동성을 회복하는 데 도움을 줍니다.
척추 성형술은 혈관종과 같은 양성 척추 종양뿐만 아니라 다발성 골수종, 폐암, 유방암 또는 전립선 암과 같은 암으로 인한 악성 척추 전이에도 적용됩니다. 이러한 상태는 종종 골용해성 파괴, 병적 골절, 척추 불안정을 유발하여 심한 통증이나 심지어 신경 압박을 초래합니다. 척추성형술은 척추뼈를 강화하고 통증을 완화하며 추가 합병증의 위험을 줄입니다.
임상 상태가 특정 안전 기준을 충족한다면, 신중하게 선택된 사례에서는 특정 급성 파열 골절이나 척추 혈종에 대해 척추 성형술을 고려할 수도 있습니다.