มุมมอง: 0 ผู้แต่ง: ไซต์บรรณาธิการเผยแพร่เวลา: 2025-09-20 ต้นกำเนิด: เว็บไซต์
Vertebroplasty เป็นขั้นตอนการรุกรานน้อยที่สุดที่ออกแบบมาเพื่อรักษากระดูกหักกระดูกสันหลังกระดูกสันหลัง มันถูกนำไปใช้เป็นหลักกับการแตกหักของทรวงอกและเอวที่ซีเมนต์กระดูกถูกฉีดเข้าไปในกระดูกที่ยุบเพื่อทำให้กระดูกมั่นคงบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูความสูงของกระดูกสันหลัง เทคนิคนี้รวมถึงสองวิธีหลัก: percutaneous vertebroplasty (PVP) และ percutaneous kyphoplasty (PKP)
ใน PVP มีการทำแผลขนาดเล็กประมาณ 2 มม. ที่ด้านหลังของผู้ป่วย ภายใต้คำแนะนำของฟลูออโรสโคปเข็มจะถูก percutaneousy ขั้นสูงผ่านหัวขั้วเข้าไปในร่างกายของกระดูกสันหลัง จากนั้นซีเมนต์กระดูกจะถูกฉีดผ่านช่องทางการทำงานทำให้แข็งตัวเร็วเพื่อทำให้กระดูกสันหลังแตกหักมีเสถียรภาพป้องกันการยุบตัวต่อไปและช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างมาก
ใน PKP หลังจากเข้าถึงกระดูกสันหลังที่แตกหักบอลลูนจะถูกแทรกและพองตัวเพื่อฟื้นฟูส่วนหนึ่งของความสูงของกระดูกสันหลังและสร้างโพรงภายในกระดูก จากนั้นซีเมนต์กระดูกจะถูกฉีดในระยะ: บอลลูนบีบอัดกระดูก cancellous โดยรอบสร้างสิ่งกีดขวางต่อการรั่วไหลของซีเมนต์ในขณะที่การฉีดยาลดความดันฉีดลงอย่างมีนัยสำคัญลดความเสี่ยงของการ extravasation ซีเมนต์
ทั้ง Balloon Kyphoplasty (PKP) และ vertebroplasty percutaneous แบบดั้งเดิม (PVP) ให้การบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็วเชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพสูงในขณะเดียวกันก็ป้องกันการบีบอัดหรือการยุบของกระดูกสันหลังร้าว ประสบการณ์ทางคลินิกได้ยืนยันผลยาแก้ปวดในช่วงต้นที่น่าทึ่งอย่างต่อเนื่องโดยมีอัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยโดยรวมสูงกว่า 80% เมื่อพูดถึงการฟื้นฟูความสูงของกระดูกสันหลังและการแก้ไขความผิดปกติของกระดูกสันหลัง kyphotic PKP แสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับ PVP
โดยทั่วไปแล้วขั้นตอน PVP จะใช้เวลาประมาณ 30 นาทีและผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถลุกออกจากเตียงและดำเนินการต่อกิจกรรมปกติภายใน 24 ชั่วโมงภายใต้การป้องกันการรั้งเอว การระดมพลครั้งแรกนี้ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการพักเตียงอย่างมีนัยสำคัญเช่นโรคปอดบวม hypostatic, แผลกดทับและการลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกในขณะเดียวกันก็ช่วยลดภาระของการพยาบาลระยะยาว ยิ่งไปกว่านั้นความทะเยอทะยานในช่วงต้นป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกที่เกิดจากความไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เป็นเวลานาน
กระดูกหักกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังแตกหักเป็นตัวบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ vertebroplasty ในผู้ป่วยที่มีความหนาแน่นของกระดูกลดลงเนื่องจากโรคกระดูกพรุนแม้กระทั่งกิจกรรมรายวันเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการดัด, ไอ, การจามหรือการยกอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรงซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ vertebroplasty ช่วยบรรเทาอาการปวดเพิ่มความมั่นคงของกระดูกสันหลังและช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นการเคลื่อนไหว
Vertebroplasty ยังระบุว่าเป็นเนื้องอกกระดูกสันหลังที่เป็นพิษเป็นภัยเช่น hemangiomas เช่นเดียวกับการแพร่กระจายของกระดูกสันหลังมะเร็งจากมะเร็งเช่น myeloma หลายมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก เงื่อนไขเหล่านี้มักจะทำให้เกิดการทำลาย osteolytic การแตกหักทางพยาธิวิทยาและความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งการบีบอัดทางระบบประสาท vertebroplasty เสริมสร้างกระดูกสันหลังบรรเทาอาการปวดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
ในกรณีที่ได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวัง vertebroplasty อาจได้รับการพิจารณาสำหรับการแตกหักแบบเฉียบพลันบางอย่างหรือ hematomas กระดูกสันหลังโดยมีเงื่อนไขว่าเงื่อนไขทางคลินิกเป็นไปตามเกณฑ์ความปลอดภัยเฉพาะ