Прагляды: 0 Аўтар: Рэдактар сайта Час публікацыі: 20.09.2025 Паходжанне: Сайт
Вертебропластика - малаінвазіўныя працэдура, прызначаная для лячэння компрессіонные пераломаў пазваночніка пры астэапарозе. Ён у асноўным ужываецца пры пераломах груднога і паяснічнага аддзелаў, калі касцяны цэмент ўводзяць у згорнуты пазванок для стабілізацыі косці, палягчэння болю і аднаўлення вышыні пазванкоў. Тэхніка ўключае ў сябе два асноўных падыходу: чрескожная вертебропластика (PVP) і чрескожная кифопластика (PKP).
Пры PVP на спіне пацыента робіцца невялікі разрэз каля 2 мм. Пад кантролем флюараграфіі іголка ўводзіцца праз скуру праз ножку ў цела пазванка. Затым праз працоўны канал уводзіцца касцяны цэмент, які хутка цвярдзее, каб стабілізаваць зламаны пазванок, прадухіліць далейшы калапс і значна абязболіць.
У PKP пасля доступу да зламанага пазванка ўстаўляецца і надзімаецца балон, каб аднавіць частку вышыні пазванка і стварыць паражніну ўнутры косці. Затым паэтапна ўводзяць касцяны цэмент: балон ушчыльняе навакольную губчатую косць, ствараючы бар'ер супраць уцечкі цэменту, у той час як паэтапнае ўвядзенне зніжае ціск ін'екцыі, значна зніжаючы рызыку экстравазацыі цэменту.
І балонная кіфапластыка (PKP), і традыцыйная чрескожная вертэбрапластыка (PVP) забяспечваюць хуткае, надзейнае і высокаэфектыўнае зняцце болю, а таксама прадухіляюць далейшае здушванне або калапс зламаных пазванкоў. Клінічны вопыт пастаянна пацвярджае іх выдатны ранні абязбольвальны эфект, агульны ўзровень задаволенасці пацыентаў перавышае 80%. Калі справа даходзіць да аднаўлення вышыні пазванкоў і карэкцыі кіфатычных дэфармацый пазваночніка, PKP дэманструе лепшыя вынікі ў параўнанні з PVP.
Працэдура PVP звычайна займае каля 30 хвілін, і большасць пацыентаў могуць падняцца з ложка і аднавіць нармальную дзейнасць на працягу 24 гадзін пад аховай паяснічнага бандажа. Такая ранняя мабілізацыя значна зніжае рызыку ускладненняў, звязаных з пасцельным рэжымам, такіх як гипостатическая пнеўманія, пролежні і трамбоз глыбокіх вен, а таксама палягчае цяжар доўгатэрміновага догляду. Больш за тое, ранняе перамяшчэнне прадухіляе страту касцяной масы, выкліканую працяглай нерухомасцю, разрываючы заганны круг невыкарыстання астэапарозу.
Остеопорозные компрессіонные пераломы пазванкоў з'яўляюцца найбольш частым паказаннем да вертебропластике. У пацыентаў з паніжанай шчыльнасцю і далікатнасцю касцей з-за астэапарозу нават нязначныя паўсядзённыя дзеянні, такія як нахіл, кашаль, чханне або ўзняцце, могуць выклікаць пераломы пазванкоў, што прыводзіць да пастаяннай або моцнай болю, якая значна пагаршае якасць жыцця. Вертебропластика эфектыўна здымае боль, павышае стабільнасць пазваночніка і дапамагае пацыентам аднавіць рухомасць.
Вертэбрапластыка таксама паказана пры дабраякасных пухлінах пазванкоў, такіх як гемангиомы, а таксама пры злаякасных метастазах у пазваночнік ад такіх ракавых захворванняў, як множная миелома, рак лёгкіх, рак малочнай залозы або рак прастаты. Гэтыя захворванні часта выклікаюць астэалітычную дэструкцыю, паталагічныя пераломы і нестабільнасць пазваночніка, што прыводзіць да моцнай болю ці нават неўралагічнай кампрэсіі. Вертебропластика умацоўвае пазванкі, здымае боль і зніжае рызыку далейшых ускладненняў.
У старанна адабраных выпадках вертэбрапластыка таксама можа быць разгледжана пры некаторых вострых выбуховых пераломах або гематомах пазваночніка пры ўмове, што клінічныя ўмовы адпавядаюць пэўным крытэрам бяспекі.
Новая тэхналагічная праграма ACDF — аўтаномная шыйная клетка Uni-C
Пярэдняя шыйная дыскэктомія з дэкампрэсіяй і зрашчэннем імплантата (ACDF)
Імплантаты груднога аддзела хрыбетніка: паляпшэнне лячэння пашкоджанняў пазваночніка
Новы дызайн даследаванняў і распрацовак Мінімальна інвазіўная сістэма пазваночніка (MIS)
5.5. Вытворцы малаінвазіўных шруб і артапедычных імплантатаў
прадукты