Awọn iwo: 0 Onkọwe: Aago Atẹjade Olootu Aaye: 2025-09-20 Oti: Aaye
Vertebroplasty jẹ ilana apanirun ti o kere julọ ti a ṣe apẹrẹ lati ṣe itọju osteoporotic vertebral fractures. O ti wa ni akọkọ ti a lo si awọn fifọ thoracic ati lumbar, nibiti a ti fi simenti egungun sinu vertebra ti o ṣubu lati ṣe idaduro egungun, mu irora pada, ati atunṣe giga vertebral. Ilana naa pẹlu awọn ọna akọkọ meji: Percutaneous Vertebroplasty (PVP) ati Percutaneous Kyphoplasty (PKP).
Ni PVP, abẹrẹ kekere kan ti o to 2 mm ni a ṣe lori ẹhin alaisan. Labẹ itọnisọna fluoroscopic, abẹrẹ kan ti ni ilọsiwaju ni kiakia nipasẹ ẹsẹ-ẹsẹ sinu ara vertebral. Simenti egungun lẹhinna ni itasi nipasẹ ikanni ti n ṣiṣẹ, ni iyara lile lati ṣe iduroṣinṣin vertebra ti o fọ, ṣe idiwọ iṣubu siwaju, ati pese iderun irora nla.
Ni PKP, lẹhin ti o wọle si vertebra ti o fọ, a fi balloon kan sii ati ki o fi sii lati mu pada apakan ti giga vertebral pada ati ṣẹda iho inu egungun. Simenti egungun lẹhinna ni itasi ni awọn ipele: balloon ṣe akopọ egungun ifagile ti o wa ni ayika, ṣiṣẹda idena lodi si jijo simenti, lakoko ti abẹrẹ ti abẹrẹ dinku titẹ abẹrẹ, dinku eewu simenti extravasation ni pataki.
Mejeeji kyphoplasty balloon (PKP) ati ibile percutaneous vertebroplasty (PVP) pese iyara, igbẹkẹle, ati iderun irora ti o munadoko pupọ, lakoko ti o tun ṣe idiwọ funmorawon siwaju sii tabi didenukole ti vertebrae fractured. Iriri ile-iwosan ti jẹrisi igbagbogbo ipa analgesic kutukutu iyalẹnu wọn, pẹlu awọn oṣuwọn itẹlọrun alaisan lapapọ ti o kọja 80%. Nigbati o ba wa si mimu-pada sipo giga vertebral ati atunṣe awọn abawọn kyphotic ọpa-ẹhin, PKP ṣe afihan awọn abajade to gaju ni akawe si PVP.
Ilana PVP maa n gba to iṣẹju 30, ati pe ọpọlọpọ awọn alaisan ni anfani lati jade kuro ni ibusun ati bẹrẹ awọn iṣẹ deede laarin awọn wakati 24 labẹ aabo àmúró lumbar. Ikoriya ni kutukutu yii dinku eewu ti awọn ilolu ti o ni ibatan si isinmi ibusun, gẹgẹbi pneumonia hypostatic, ọgbẹ titẹ, ati iṣọn-ẹjẹ iṣọn jinlẹ, lakoko ti o tun rọ ẹru itọju ntọjú igba pipẹ. Pẹlupẹlu, ambulation ni kutukutu ṣe idilọwọ pipadanu egungun ti o fa nipasẹ iṣipopada gigun, fifọ iyipo buburu ti osteoporosis disuse.
Awọn fifọn ikọlu vertebral osteoporotic duro fun itọkasi ti o wọpọ julọ fun vertebroplasty. Ni awọn alaisan ti o ni iwuwo egungun ti o dinku ati ailagbara nitori osteoporosis, paapaa awọn iṣẹ ojoojumọ lojoojumọ gẹgẹbi atunse, iwúkọẹjẹ, sneezing, tabi gbígbé le fa awọn ipalara vertebral, ti o fa si irọra tabi irora ti o lagbara ti o ṣe pataki si didara igbesi aye. Vertebroplasty ni imunadoko irora, mu iduroṣinṣin ọpa ẹhin pọ si, ati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati tun ni lilọ kiri.
Vertebroplasty tun jẹ itọkasi fun awọn èèmọ vertebral alaiṣe, gẹgẹbi awọn hemangiomas, bakanna bi awọn metastases ọpa ẹhin buburu lati awọn aarun bii ọpọ myeloma, akàn ẹdọfóró, akàn igbaya, tabi akàn pirositeti. Awọn ipo wọnyi nigbagbogbo nfa iparun osteolytic, awọn ipalara ti iṣan, ati aiṣedeede ọpa ẹhin, ti o mu ki irora nla tabi paapaa titẹkuro ti iṣan. Vertebroplasty n mu awọn vertebrae lagbara, mu irora dinku, o si dinku eewu awọn ilolu siwaju sii.
Ni awọn ọran ti a ti yan ni iṣọra, vertebroplasty tun le ni imọran fun diẹ ninu awọn dida fifọ nla tabi hematomas vertebral, ti a pese pe awọn ipo ile-iwosan pade awọn ibeere aabo kan pato.