Visualizações: 0 Autor: Editor do site Horário de publicação: 20/09/2025 Origem: Site
A vertebroplastia é um procedimento minimamente invasivo projetado para tratar fraturas osteoporóticas por compressão vertebral. É aplicado principalmente em fraturas torácicas e lombares, onde o cimento ósseo é injetado na vértebra colapsada para estabilizar o osso, aliviar a dor e restaurar a altura vertebral. A técnica inclui duas abordagens principais: Vertebroplastia Percutânea (PVP) e Cifoplastia Percutânea (PKP).
Na PVP, é feita uma pequena incisão de cerca de 2 mm nas costas do paciente. Sob orientação fluoroscópica, uma agulha é avançada percutaneamente através do pedículo até o corpo vertebral. O cimento ósseo é então injetado através do canal de trabalho, endurecendo rapidamente para estabilizar a vértebra fraturada, evitar mais colapso e proporcionar alívio substancial da dor.
Na PKP, após acessar a vértebra fraturada, um balão é inserido e inflado para restaurar parte da altura vertebral e criar uma cavidade dentro do osso. O cimento ósseo é então injetado em etapas: o balão compacta o osso esponjoso circundante, criando uma barreira contra vazamento de cimento, enquanto a injeção em etapas reduz a pressão de injeção, diminuindo significativamente o risco de extravasamento de cimento.
Tanto a cifoplastia com balão (PKP) quanto a vertebroplastia percutânea tradicional (PVP) proporcionam alívio da dor rápido, confiável e altamente eficaz, ao mesmo tempo que evitam maior compressão ou colapso das vértebras fraturadas. A experiência clínica confirmou consistentemente o seu notável efeito analgésico precoce, com taxas globais de satisfação dos pacientes superiores a 80%. Quando se trata de restaurar a altura vertebral e corrigir deformidades cifóticas da coluna vertebral, a PKP demonstra resultados superiores em comparação com a PVP.
Um procedimento de PVP normalmente leva cerca de 30 minutos, e a maioria dos pacientes consegue sair da cama e retomar as atividades normais em 24 horas sob proteção de cinta lombar. Esta mobilização precoce reduz significativamente o risco de complicações relacionadas com o repouso no leito, tais como pneumonia hipostática, úlceras de pressão e trombose venosa profunda, ao mesmo tempo que alivia a carga dos cuidados de enfermagem a longo prazo. Além disso, a deambulação precoce evita a perda óssea causada pela imobilidade prolongada, quebrando o ciclo vicioso da osteoporose por desuso.
As fraturas osteoporóticas por compressão vertebral representam a indicação mais comum para vertebroplastia. Em pacientes com densidade óssea reduzida e fragilidade devido à osteoporose, mesmo pequenas atividades diárias, como curvar-se, tossir, espirrar ou levantar pesos, podem causar fraturas vertebrais, causando dor persistente ou intensa que prejudica significativamente a qualidade de vida. A vertebroplastia alivia eficazmente a dor, melhora a estabilidade da coluna e ajuda os pacientes a recuperar a mobilidade.
A vertebroplastia também é indicada para tumores vertebrais benignos, como hemangiomas, bem como metástases espinhais malignas de cânceres como mieloma múltiplo, câncer de pulmão, câncer de mama ou câncer de próstata. Estas condições muitas vezes causam destruição osteolítica, fraturas patológicas e instabilidade da coluna vertebral, resultando em dor intensa ou mesmo compressão neurológica. A vertebroplastia fortalece as vértebras, alivia a dor e reduz o risco de complicações adicionais.
Em casos cuidadosamente selecionados, a vertebroplastia também pode ser considerada para certas fraturas agudas do tipo explosão ou hematomas vertebrais, desde que as condições clínicas atendam a critérios de segurança específicos.
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