Pandangan: 0 Pengarang: Editor Tapak Menerbitkan Masa: 2025-09-20 Asal: Tapak
Vertebroplasty adalah prosedur invasif minimum yang direka untuk merawat fraktur mampatan vertebra osteoporotik. Ia terutamanya digunakan untuk patah tulang toraks dan lumbar, di mana simen tulang disuntik ke vertebra yang runtuh untuk menstabilkan tulang, melegakan kesakitan, dan memulihkan ketinggian vertebra. Teknik ini termasuk dua pendekatan utama: perkutaneus vertebroplasty (PVP) dan kyphoplasty perkutaneus (PKP).
Dalam PvP, hirisan kecil kira -kira 2 mm dibuat di belakang pesakit. Di bawah bimbingan fluoroskopik, jarum maju dengan percutan melalui pedikel ke dalam badan vertebra. Simen tulang kemudian disuntik melalui saluran kerja, dengan cepat mengeraskan untuk menstabilkan vertebra patah, mencegah keruntuhan selanjutnya, dan memberikan kelegaan kesakitan yang besar.
Di PKP, selepas mengakses vertebra patah, belon dimasukkan dan dinaikkan untuk memulihkan sebahagian daripada ketinggian vertebra dan membuat rongga di dalam tulang. Simen tulang kemudian disuntik secara berperingkat -peringkat: Balloon padat tulang pembalut di sekelilingnya, mewujudkan halangan terhadap kebocoran simen, sementara suntikan yang dipentaskan mengurangkan tekanan suntikan, dengan ketara menurunkan risiko extravasation simen.
Kedua -dua belon kyphoplasty (PKP) dan vertebroplasty perkutaneus tradisional (PVP) menyediakan pelepasan kesakitan yang cepat, boleh dipercayai, dan sangat berkesan, sementara juga menghalang mampatan atau keruntuhan vertebra patah. Pengalaman klinikal secara konsisten mengesahkan kesan analgesik awal mereka yang luar biasa, dengan kadar kepuasan pesakit keseluruhan melebihi 80%. Ketika datang untuk memulihkan ketinggian vertebra dan membetulkan kecacatan kyphotic tulang belakang, PKP menunjukkan hasil yang lebih baik berbanding PVP.
Prosedur PVP biasanya mengambil masa kira -kira 30 minit, dan kebanyakan pesakit dapat keluar dari katil dan meneruskan aktiviti normal dalam masa 24 jam di bawah perlindungan pendakap lumbar. Mobilisasi awal ini mengurangkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan rehat, seperti pneumonia hypostatic, ulser tekanan, dan trombosis urat yang mendalam, sementara juga mengurangkan beban penjagaan kejururawatan jangka panjang. Selain itu, ambulasi awal menghalang kehilangan tulang yang disebabkan oleh imobiliti yang berpanjangan, memecahkan kitaran ganas osteoporosis yang tidak digunakan.
Fraktur mampatan vertebra osteoporotik mewakili petunjuk yang paling biasa untuk vertebroplasty. Pada pesakit dengan ketumpatan tulang yang dikurangkan dan kerapuhan akibat osteoporosis, walaupun aktiviti harian kecil seperti lenturan, batuk, bersin, atau mengangkat boleh menyebabkan fraktur vertebra, yang membawa kepada kesakitan yang berterusan atau teruk yang sangat merosakkan kualiti hidup. Vertebroplasty berkesan melegakan kesakitan, meningkatkan kestabilan tulang belakang, dan membantu pesakit mendapatkan semula mobiliti.
Vertebroplasty juga ditunjukkan untuk tumor vertebra yang jinak, seperti hemangiomas, serta metastasis tulang belakang malignan dari kanser seperti pelbagai myeloma, kanser paru -paru, kanser payudara, atau kanser prostat. Keadaan ini sering menyebabkan kemusnahan osteolitik, patah patologi, dan ketidakstabilan tulang belakang, mengakibatkan kesakitan yang teruk atau mampatan neurologi. Vertebroplasty menguatkan vertebra, mengurangkan kesakitan, dan mengurangkan risiko komplikasi selanjutnya.
Dalam kes -kes yang dipilih dengan teliti, vertebroplasty juga boleh dipertimbangkan untuk patah pecah akut tertentu atau hematoma vertebra, dengan syarat keadaan klinikal memenuhi kriteria keselamatan tertentu.