Nahajate se tukaj: domov »
Novice »
Spinalna »
Vertebroplastika in kifoplastika: namen in razvrstitev
Vertebroplastika in kifoplastika: namen in razvrstitev
Ogledi: 0 Avtor: Urednik mesta Čas objave: 20. 9. 2025 Izvor: Spletno mesto
Postopek vertebroplastike
Minimalno invazivno zdravljenje hrbtenice
Uvod v vertebroplastiko
Vertebroplastika je minimalno invaziven poseg, namenjen zdravljenju osteoporotičnih kompresijskih zlomov vretenc. Uporablja se predvsem pri zlomih prsnega koša in ledvenega dela, kjer se kostni cement vbrizga v zrušeno vretence za stabilizacijo kosti, lajšanje bolečin in povrnitev višine vretenca. Tehnika vključuje dva glavna pristopa: perkutano vertebroplastiko (PVP) in perkutano kifoplastiko (PKP).
PVP
PKP
1. Perkutana vertebroplastika (PVP)
Pri PVP se na pacientovem hrbtu naredi majhen približno 2 mm velik rez. Pod fluoroskopskim nadzorom se igla perkutano pomakne skozi pecelj v telo vretenca. Skozi delovni kanal se nato vbrizga kostni cement, ki se hitro strdi, da stabilizira zlomljeno vretence, prepreči nadaljnji kolaps in zagotovi znatno lajšanje bolečin.
PCVP
2. Perkutana kifoplastika (PKP)
Pri PKP se po dostopu do zlomljenega vretenca vstavi in napihne balon, da se obnovi del višine vretenca in ustvari votlina v kosti. Kostni cement se nato vbrizga po stopnjah: balon stisne okoliško gobasto kost in ustvari oviro proti puščanju cementa, medtem ko postopno vbrizgavanje zmanjša tlak vbrizgavanja, kar znatno zmanjša tveganje ekstravazacije cementa.
PCKP
Učinki in indikacije vertebroplastike
01. Lajšanje bolečin
Tako balonska kifoplastika (PKP) kot tradicionalna perkutana vertebroplastika (PVP) zagotavljata hitro, zanesljivo in zelo učinkovito lajšanje bolečin, hkrati pa preprečujeta nadaljnjo kompresijo ali kolaps zlomljenih vretenc. Klinične izkušnje dosledno potrjujejo njihov izjemen zgodnji analgetični učinek, pri čemer skupna stopnja zadovoljstva bolnikov presega 80 %. Ko gre za ponovno vzpostavitev višine vretenc in korekcijo kifotičnih deformacij hrbtenice, PKP dokazuje boljše rezultate v primerjavi s PVP.
02. Zmanjšani zapleti
Postopek PVP običajno traja približno 30 minut in večina bolnikov lahko vstane iz postelje in nadaljuje z običajnimi aktivnostmi v 24 urah pod zaščito ledvene opornice. Ta zgodnja mobilizacija znatno zmanjša tveganje za zaplete, povezane s počitkom v postelji, kot so hipostatska pljučnica, razjede zaradi pritiska in globoka venska tromboza, hkrati pa olajša breme dolgotrajne zdravstvene nege. Poleg tega zgodnje premikanje preprečuje izgubo kosti, ki jo povzroči dolgotrajna nepremičnost, in s tem prekine začarani krog neuporabe osteoporoze.
Indikacije
01. Osteoporotični kompresijski zlomi vretenc
Osteoporotični kompresijski zlomi vretenc so najpogostejša indikacija za vertebroplastiko. Pri bolnikih z zmanjšano gostoto in krhkostjo kosti zaradi osteoporoze lahko celo manjše vsakodnevne aktivnosti, kot so sklanjanje, kašljanje, kihanje ali dviganje, povzročijo zlome vretenc, kar vodi v trdovratne ali hude bolečine, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja. Vertebroplastika učinkovito lajša bolečine, povečuje stabilnost hrbtenice in pomaga bolnikom ponovno pridobiti mobilnost.
02. Benigni vretenčni tumorji in maligne kostne metastaze
Vertebroplastika je indicirana tudi za benigne vretenčne tumorje, kot so hemangiomi, pa tudi za maligne spinalne metastaze raka, kot so multipli mielom, pljučni rak, rak dojke ali rak prostate. Ta stanja pogosto povzročijo osteolitično uničenje, patološke zlome in nestabilnost hrbtenice, kar povzroči hude bolečine ali celo nevrološko kompresijo. Vertebroplastika krepi vretenca, lajša bolečine in zmanjšuje tveganje za nadaljnje zaplete.
03. Drugi primeri
V skrbno izbranih primerih se vertebroplastika lahko upošteva tudi pri nekaterih akutnih razpočnih zlomih ali vretenčnih hematomih, pod pogojem, da klinična stanja izpolnjujejo posebna varnostna merila.
Medicinska oprema
Naš celoten nabor instrumentov za vertebroplastiko vključuje specializirane igle, sisteme za dovajanje kostnega cementa in napihljive balone za postopke kifoplastike.
Ta spletna stran uporablja piškotke in podobne tehnologije ('piškotki'). Na podlagi vašega soglasja bo uporabljal analitične piškotke za sledenje, katera vsebina vas zanima, in trženjske piškotke za prikazovanje oglaševanja na podlagi zanimanja. Za te ukrepe uporabljamo zunanje ponudnike, ki lahko podatke uporabljajo tudi za lastne namene.
Soglasje podate s klikom na 'Sprejmi vse' ali z uporabo vaših individualnih nastavitev. Vaši podatki se lahko nato obdelujejo tudi v tretjih državah izven EU, kot so ZDA, ki nimajo ustrezne ravni varstva podatkov in kjer zlasti lokalni organi morda ne bodo učinkovito preprečili dostopa. Svoje soglasje lahko kadar koli prekličete s takojšnjim učinkom. Če kliknete 'Zavrni vse', bodo uporabljeni samo nujno potrebni piškotki.
