Bij PVP wordt een kleine incisie van ongeveer 2 mm op de rug van de patiënt gemaakt. Onder fluoroscopie wordt een naald percutaan door de pedikel in het wervellichaam gebracht. Vervolgens wordt botcement via het werkkanaal geïnjecteerd, waardoor het snel uithardt om de gebroken wervel te stabiliseren, verdere instorting te voorkomen en aanzienlijke pijnverlichting te bieden.

Bij PKP wordt na toegang tot de gebroken wervel een ballon ingebracht en opgeblazen om een ​​deel van de wervelhoogte te herstellen en een holte in het bot te creëren. Botcement wordt vervolgens in fasen geïnjecteerd: de ballon comprimeert het omliggende spongieuze bot, waardoor een barrière ontstaat tegen cementlekkage, terwijl gefaseerde injectie de injectiedruk vermindert, waardoor het risico op extravasatie van cement aanzienlijk wordt verlaagd.

01. Osteoporotische compressiefracturen van de wervels

Osteoporotische wervelcompressiefracturen vormen de meest voorkomende indicatie voor vertebroplastiek. Bij patiënten met verminderde botdichtheid en kwetsbaarheid als gevolg van osteoporose kunnen zelfs kleine dagelijkse activiteiten zoals buigen, hoesten, niezen of tillen wervelfracturen veroorzaken, wat leidt tot aanhoudende of ernstige pijn die de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt. Vertebroplastiek verlicht effectief de pijn, verbetert de stabiliteit van de wervelkolom en helpt patiënten hun mobiliteit terug te krijgen.

02. Goedaardige werveltumoren en kwaadaardige botmetastasen

Vertebroplastiek is ook geïndiceerd voor goedaardige werveltumoren, zoals hemangiomen, maar ook voor kwaadaardige wervelmetastasen van kankers zoals multipel myeloom, longkanker, borstkanker of prostaatkanker. Deze aandoeningen veroorzaken vaak osteolytische vernietiging, pathologische fracturen en instabiliteit van de wervelkolom, resulterend in ernstige pijn of zelfs neurologische compressie. Vertebroplastie versterkt de wervels, verlicht de pijn en vermindert het risico op verdere complicaties.

03. Andere gevallen

In zorgvuldig geselecteerde gevallen kan vertebroplastiek ook worden overwogen voor bepaalde acute barstfracturen of wervelhematomen, op voorwaarde dat de klinische omstandigheden voldoen aan specifieke veiligheidscriteria.