Megtekintések: 0 Szerző: Site Editor Közzététel ideje: 2025-09-20 Eredet: Telek
A vertebroplasztika egy minimálisan invazív eljárás, amelyet a csontritkulás okozta kompressziós csigolyatörések kezelésére terveztek. Elsősorban mellkasi és ágyéki töréseknél alkalmazzák, ahol a csontcementet az összeesett csigolyába fecskendezik a csont stabilizálására, a fájdalom enyhítésére és a csigolyamagasság helyreállítására. A technika két fő megközelítést tartalmaz: Percutan Vertebroplasty (PVP) és Percutan Kyphoplasty (PKP).
A PVP-ben egy kis, körülbelül 2 mm-es bemetszést végeznek a páciens hátán. Fluoroszkópos irányítás mellett egy tűt perkután, a lábszáron keresztül a csigolyatestbe juttatnak. Ezután csontcementet fecskendeznek be a munkacsatornán keresztül, amely gyorsan megkeményedik, hogy stabilizálja a törött csigolyát, megakadályozza a további összeesést, és jelentős fájdalomcsillapítást biztosít.
A PKP-ban a törött csigolyához való hozzáférés után egy ballont helyeznek be és fújnak fel, hogy helyreállítsák a csigolya magasságának egy részét, és üreget hozzon létre a csonton belül. A csontcementet ezután szakaszosan fecskendezik be: a ballon tömöríti a környező szivacsos csontot, gátat hozva ezzel a cementszivárgás ellen, míg a fokozatos injektálás csökkenti a befecskendezési nyomást, jelentősen csökkentve a cement extravazációjának kockázatát.
A ballonos kyphoplasty (PKP) és a hagyományos perkután vertebroplasztika (PVP) egyaránt gyors, megbízható és rendkívül hatékony fájdalomcsillapítást biztosít, miközben megakadályozza a törött csigolyák további összenyomódását vagy összeesését. A klinikai tapasztalatok következetesen megerősítették figyelemreméltó korai fájdalomcsillapító hatásukat, a betegek teljes elégedettségi aránya meghaladja a 80%-ot. A csigolyamagasság helyreállítása és a spinalis kyphotikus deformitások korrigálása során a PKP jobb eredményeket mutat a PVP-hez képest.
A PVP-eljárás általában körülbelül 30 percet vesz igénybe, és a legtöbb beteg 24 órán belül képes felkelni az ágyból, és folytatni tudja a szokásos tevékenységet az ágyéki merevítő védelem alatt. Ez a korai mobilizálás jelentősen csökkenti az ágynyugalomhoz kapcsolódó szövődmények, például a hypostaticus tüdőgyulladás, nyomási fekélyek és a mélyvénás trombózis kockázatát, ugyanakkor könnyíti a hosszú távú ápolás terheit. Ezenkívül a korai ambuláció megakadályozza a hosszan tartó mozdulatlanság okozta csontvesztést, megtörve a használaton kívüli csontritkulás ördögi körét.
Az osteoporotikus csigolya-kompressziós törések jelentik a csigolyaplasztika leggyakoribb indikációját. A csontritkulás miatt csökkent csontsűrűségű és törékenységű betegeknél még az olyan kisebb napi tevékenységek is, mint a hajlítás, köhögés, tüsszögés vagy emelés csigolyatörést okozhatnak, ami tartós vagy súlyos fájdalomhoz vezethet, ami jelentősen rontja az életminőséget. A vertebroplasztika hatékonyan csillapítja a fájdalmat, javítja a gerinc stabilitását, és segít a betegeknek visszanyerni a mobilitást.
A csigolyaplasztika jóindulatú csigolya-daganatok, például hemangiómák, valamint rosszindulatú gerincvelői metasztázisok esetén is javallt olyan rákos megbetegedések esetén, mint a mielóma multiplex, tüdőrák, mellrák vagy prosztatarák. Ezek az állapotok gyakran oszteolitikus destrukciót, kóros töréseket és gerinc instabilitást okoznak, ami súlyos fájdalmat vagy akár neurológiai kompressziót eredményez. A csigolyaplasztika erősíti a csigolyákat, csillapítja a fájdalmat és csökkenti a további szövődmények kockázatát.
Gondosan kiválasztott esetekben vertebroplasztika is szóba jöhet bizonyos akut törések vagy csigolyahematómák esetén, feltéve, hogy a klinikai állapotok megfelelnek bizonyos biztonsági kritériumoknak.
Elülső nyaki korpectomia és fúzió (ACCF): átfogó sebészeti betekintés és globális alkalmazás
Elülső nyaki diszktómia dekompressziós és implantációs fúzióval (ACDF)
Mellkasi gerincbeültetések: a gerincsérülések kezelésének javítása
5.5 Minimálisan invazív egysíkú csavar- és ortopéd implantátum-gyártók