Ved PVP laves et lille snit på cirka 2 mm på patientens ryg. Under fluoroskopisk vejledning føres en nål perkutant frem gennem pedikelen ind i hvirvellegemet. Knoglecement injiceres derefter via arbejdskanalen, som hurtigt hærder for at stabilisere den brækkede hvirvel, forhindre yderligere kollaps og give væsentlig smertelindring.

I PKP, efter adgang til den brækkede hvirvel, indsættes og pustes en ballon op for at genoprette en del af hvirvelhøjden og skabe et hulrum inde i knoglen. Knoglecement injiceres derefter i etaper: ballonen komprimerer den omgivende spongiforme knogle, hvilket skaber en barriere mod cementlækage, mens trinvis injektion reducerer injektionstrykket, hvilket væsentligt sænker risikoen for cementudslip.

01. Osteoporotiske vertebrale kompressionsfrakturer

Osteoporotiske vertebrale kompressionsfrakturer repræsenterer den mest almindelige indikation for vertebroplastik. Hos patienter med nedsat knogletæthed og skrøbelighed på grund af knogleskørhed kan selv mindre daglige aktiviteter såsom bøjning, hoste, nysen eller løft forårsage hvirvelbrud, hvilket fører til vedvarende eller alvorlige smerter, som væsentligt forringer livskvaliteten. Vertebroplastik lindrer effektivt smerte, forbedrer spinal stabilitet og hjælper patienter med at genvinde mobilitet.

02. Godartede hvirvelsvulster og maligne knoglemetastaser

Vertebroplastik er også indiceret til godartede hvirveltumorer, såsom hæmangiomer, såvel som maligne spinale metastaser fra kræftformer som myelomatose, lungekræft, brystkræft eller prostatacancer. Disse tilstande forårsager ofte osteolytisk ødelæggelse, patologiske frakturer og spinal ustabilitet, hvilket resulterer i alvorlig smerte eller endda neurologisk kompression. Vertebroplastik styrker ryghvirvlerne, lindrer smerter og mindsker risikoen for yderligere komplikationer.

03. Andre sager

I nøje udvalgte tilfælde kan vertebroplastik også overvejes ved visse akutte burstfrakturer eller vertebrale hæmatomer, forudsat at de kliniske forhold opfylder specifikke sikkerhedskriterier.