Прегледи: 0 Аутор: Уредник сајта Време објаве: 20.09.2025. Порекло: Сајт
Вертебропластика је минимално инвазивна процедура дизајнирана за лечење остеопоротских компресијских прелома пршљенова. Првенствено се примењује код прелома грудног коша и лумбалног дела, где се коштани цемент убризгава у колабирани пршљен да би се кост стабилизовала, ублажио бол и вратила висина пршљена. Техника укључује два главна приступа: перкутану вертебропластику (ПВП) и перкутану кифопластику (ПКП).
Код ПВП-а се прави мали рез од око 2 мм на леђима пацијента. Под флуороскопским вођењем, игла се перкутано напредује кроз педикулу у тело пршљена. Коштани цемент се затим убризгава кроз радни канал, брзо очвршћујући да би се стабилизовао сломљени пршљен, спречио даљи колапс и пружио значајно олакшање бола.
У ПКП, након приступа преломљеном пршљенову, балон се убацује и надувава да би се вратио део висине пршљена и створила шупљина унутар кости. Коштани цемент се затим убризгава у фазама: балон сабија околну спужвасту кост, стварајући баријеру против цурења цемента, док постепено убризгавање смањује притисак убризгавања, значајно смањујући ризик од екстравазације цемента.
И балон кифопластика (ПКП) и традиционална перкутана вертебропластика (ПВП) обезбеђују брзо, поуздано и веома ефикасно ублажавање болова, док такође спречавају даљу компресију или колапс сломљених пршљенова. Клиничко искуство је доследно потврђивало њихов изванредан рани аналгетски ефекат, са укупним степеном задовољства пацијената преко 80%. Када је у питању враћање висине пршљенова и исправљање кифотичних деформитета кичме, ПКП показује супериорне резултате у поређењу са ПВП.
ПВП процедура обично траје око 30 минута, а већина пацијената је у стању да устане из кревета и настави нормалне активности у року од 24 сата под заштитом лумбалног протеза. Ова рана мобилизација значајно смањује ризик од компликација везаних за мировање у кревету, као што су хипостатска пнеумонија, декубитус и дубока венска тромбоза, а истовремено олакшава и терет дуготрајне неге. Штавише, рано кретање спречава губитак коштане масе узрокован продуженом непокретношћу, прекидајући зачарани круг остеопорозе неупотребе.
Остеопоротски компресиони преломи пршљенова представљају најчешћу индикацију за вертебропластику. Код пацијената са смањеном густином костију и крхкостима услед остеопорозе, чак и мање дневне активности као што су савијање, кашљање, кијање или подизање могу да изазову фрактуре пршљенова, што доводи до упорног или јаког бола који значајно нарушава квалитет живота. Вертебропластика ефикасно ублажава бол, побољшава стабилност кичме и помаже пацијентима да поврате покретљивост.
Вертебропластика је такође индикована за бенигне туморе пршљенова, као што су хемангиоми, као и малигне метастазе у кичми од карцинома као што су мултипли мијелом, рак плућа, рак дојке или рак простате. Ова стања често проузрокују остеолитичку деструкцију, патолошке преломе и нестабилност кичме, што резултира јаким болом или чак неуролошком компресијом. Вертебропластика јача пршљенове, ублажава бол и смањује ризик од даљих компликација.
У пажљиво одабраним случајевима, вертебропластика се такође може размотрити за одређене акутне фрактуре или хематоме пршљенова, под условом да клинички услови испуњавају специфичне безбедносне критеријуме.
Предња цервикална корпектомија и фузија (АЦЦФ): свеобухватан хируршки увид и глобална примена
АЦДФ нови технолошки програм——Уни-Ц самостални цервикални кавез
Предња цервикална дискектомија са декомпресијом и фузијом имплантата (АЦДФ)
Торакални кичмени имплантати: побољшање лечења повреда кичме
5.5 Произвођачи минимално инвазивних монопланских вијака и ортопедских имплантата