Прегледи: 0 Автор: Уредник на страницата Време на објавување: 2025-09-20 Потекло: Сајт
Вертебропластика е минимално инвазивна процедура дизајнирана за лекување на остеопоротични фрактури на компресија на пршлените. Примарно се применува на торакални и лумбални фрактури, каде што коскениот цемент се инјектира во колабираниот пршлен за да се стабилизира коската, да се ублажи болката и да се врати висината на пршлените. Техниката вклучува два главни пристапи: перкутана вертебропластика (ПВП) и перкутана кифопластика (ПКП).
Кај PVP се прави мал засек од околу 2 mm на грбот на пациентот. Под флуороскопско водство, иглата се унапредува перкутано низ педикулата во вертебралното тело. Коскениот цемент потоа се инјектира преку работниот канал, брзо се стврднува за да се стабилизира скршениот пршлен, да се спречи понатамошен колапс и да се обезбеди значително олеснување на болката.
Во ПКП, по пристапот до скршениот пршлен, се вметнува и се надува балон за да се врати дел од висината на пршлените и да се создаде шуплина во внатрешноста на коската. Коскениот цемент потоа се инјектира во фази: балонот ја набива околната сунѓереста коска, создавајќи бариера против истекување на цементот, додека етапното инјектирање го намалува притисокот на инјектирање, значително намалувајќи го ризикот од екстравазација на цементот.
И балонската кифопластика (PKP) и традиционалната перкутана вертебропластика (PVP) обезбедуваат брзо, сигурно и високо ефикасно олеснување на болката, истовремено спречувајќи понатамошна компресија или колапс на фрактурирани пршлени. Клиничкото искуство постојано го потврдува нивниот извонреден ран аналгетски ефект, со вкупните стапки на задоволство на пациентите кои надминуваат 80%. Кога станува збор за враќање на висината на 'рбетниот столб и за корекција на кифотичните деформитети на 'рбетниот столб, PKP покажува супериорни резултати во споредба со PVP.
Постапката за PVP обично трае околу 30 минути, а повеќето пациенти можат да станат од креветот и да продолжат со нормалните активности во рок од 24 часа под заштита на лумбалниот протеза. Оваа рана мобилизација значително го намалува ризикот од компликации поврзани со одмор во кревет, како што се хипостатска пневмонија, чирови од притисок и длабока венска тромбоза, додека исто така го олеснува товарот на долготрајната нега. Покрај тоа, раната амбулација спречува губење на коскената маса предизвикана од продолжена неподвижност, прекинувајќи го маѓепсаниот круг на неупотреба на остеопороза.
Остеопоротичните компресивни фрактури на пршлените претставуваат најчеста индикација за вертебропластика. Кај пациенти со намалена густина и кршливост на коските поради остеопороза, дури и мали секојдневни активности како што се виткање, кашлање, кивање или кревање може да предизвикаат скршеници на пршлените, што доведува до постојана или силна болка што значително го нарушува квалитетот на животот. Вертебропластиката ефикасно ја ублажува болката, ја подобрува стабилноста на 'рбетот и им помага на пациентите да ја вратат подвижноста.
Вертебропластиката е индицирана и за бенигни вертебрални тумори, како што се хемангиоми, како и за малигни метастази на 'рбетниот столб од рак како мултипен миелом, рак на белите дробови, рак на дојка или рак на простата. Овие состојби често предизвикуваат остеолитичко уништување, патолошки фрактури и нестабилност на 'рбетот, што резултира со силна болка или дури и невролошка компресија. Вертебропластиката ги зајакнува пршлените, ја ублажува болката и го намалува ризикот од дополнителни компликации.
Во внимателно одбрани случаи, вертебропластиката може да се земе во предвид и за одредени акутни пукнати фрактури или вертебрални хематоми, под услов клиничките услови да ги исполнуваат специфичните безбедносни критериуми.
Предна цервикална корпектомија и фузија (ACCF): сеопфатен хируршки увид и глобална примена
ACDF Нова програма за технологија - Самостоен цервикален кафез Uni-C
Предна цервикална дискектомија со декомпресија и имплантна фузија (ACDF)
Торакални импланти на 'рбетот: Подобрен третман за повреди на 'рбетот
Нов дизајн на истражување и развој Минимално инвазивен систем на 'рбетот (MIS)
5.5 Производители на минимално инвазивни моноплански завртки и ортопедски импланти