PVP:ssä potilaan selkään tehdään pieni noin 2 mm:n viilto. Fluoroskooppisen ohjauksen alaisena neula työnnetään perkutaanisesti pediclein kautta nikamavartaloon. Sen jälkeen luusementtiä ruiskutetaan työkanavan kautta, ja se kovettuu nopeasti murtuneen nikaman vakauttamiseksi, luhistumisen estämiseksi ja kivun huomattavan lievittämiseksi.

PKP:ssa murtuneen nikaman käsiksi pääsemisen jälkeen ilmapallo asetetaan ja täytetään osan nikaman korkeudesta palauttamiseksi ja ontelon luomiseksi luun sisään. Luusementti ruiskutetaan sitten vaiheittain: ilmapallo tiivistää ympäröivän hohkoisen luun muodostaen esteen sementin vuotamista vastaan, kun taas vaiheittainen ruiskutus vähentää ruiskutuspainetta, mikä vähentää merkittävästi sementin ekstravasaation riskiä.

01. Osteoporoottiset selkärangan puristusmurtumat

Osteoporoottiset nikaman puristusmurtumat ovat yleisin vertebroplastian indikaatio. Potilailla, joilla on osteoporoosin aiheuttama alentunut luun tiheys ja hauraus, pienetkin päivittäiset toimet, kuten kumartaminen, yskiminen, aivastelu tai nostaminen, voivat aiheuttaa nikamamurtumia, jotka johtavat jatkuvaan tai vakavaan kipuun, joka heikentää merkittävästi elämänlaatua. Vertebroplastia lievittää tehokkaasti kipua, parantaa selkärangan vakautta ja auttaa potilaita palauttamaan liikkuvuuden.

02. Hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimet ja pahanlaatuiset luumetastaasit

Vertebroplastia on tarkoitettu myös hyvänlaatuisille nikamakasvaimille, kuten hemangioomille, sekä pahanlaatuisille selkärangan etäpesäkkeille syövistä, kuten multippeli myelooma, keuhkosyöpä, rintasyöpä tai eturauhassyöpä. Nämä tilat aiheuttavat usein osteolyyttistä tuhoa, patologisia murtumia ja selkärangan epävakautta, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun tai jopa neurologiseen puristumiseen. Vertebroplastia vahvistaa nikamia, lievittää kipua ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

03. Muut tapaukset

Huolellisesti valituissa tapauksissa vertebroplastiaa voidaan harkita myös tiettyjen akuuttien murtumien tai selkärangan hematoomien yhteydessä, mikäli kliiniset olosuhteet täyttävät erityiset turvallisuuskriteerit.