Näkymät: 0 Kirjailija: Sivuston editori Julkaisu Aika: 2025-09-20 Alkuperä: Paikka
Selkäranka on minimaalisesti invasiivinen menettely, joka on suunniteltu hoitamaan osteoporoottisia selkärangan puristusmurtumia. Sitä levitetään ensisijaisesti rintakehän ja lannerangan murtumiin, joissa luusementti injektoidaan romahtuneeseen nikamiin luun stabiloimiseksi, kivun lievittämiseksi ja selkärangan korkeuden palauttamiseksi. Tekniikka sisältää kaksi päälähestymistapaa: perkutaaninen selkäranka (PVP) ja perkutaaninen kyphoplastia (PKP).
PVP: ssä potilaan selälle tehdään pieni noin 2 mm: n viilto. Fluoroskooppisen ohjauksen alla neula etenee perkutaanisesti jalkan läpi selkärangan runkoon. Sitten luusementti injektoidaan työkanavan kautta, kovettuen nopeasti murtuneen nikaman stabiloimiseksi, edelleen romahtamisen estämiseksi ja huomattavan kivunlievityksen aikaansaamiseksi.
PKP: ssä murtuneeseen nikamiin pääsyn jälkeen asetetaan ilmapallo ja paisutetaan selkärangan osan palauttamiseksi ja luun sisällä ontelo. Luunsementti injektoidaan sitten vaiheisiin: ilmapallo tiivistää ympäröivän peruutuksen luun, mikä luo esteen sementtivuotoa vastaan, kun taas vaiheittainen injektio vähentää injektiopainetta, vähentäen merkittävästi sementin ekstravasaation riskiä.
Sekä Balloon Kyphoplasty (PKP) että perinteinen perkutaaninen selkäranka (PVP) tarjoavat nopean, luotettavan ja erittäin tehokkaan kivunlievityksen, samalla kun estävät myös murtuneiden nikamien puristumisen tai romahtamisen. Kliininen kokemus on jatkuvasti vahvistanut niiden merkittävän varhaisen kipulääkevaikutuksensa, ja potilaan yleinen tyytyväisyysaste ylittää 80%. Kun kyse on selkärangan korkeuden palauttamisesta ja selkärangan kyphoottisten epämuodostumien korjaamisesta, PKP osoittaa erinomaisia tuloksia PVP: hen verrattuna.
PVP -toimenpide kestää tyypillisesti noin 30 minuuttia, ja suurin osa potilaista pystyy nousemaan sängystä ja jatkamaan normaalia toimintaa 24 tunnin sisällä lannerangan suojelussa. Tämä varhainen mobilisaatio vähentää merkittävästi sänkyyn liittyvien komplikaatioiden, kuten hypostaattisen keuhkokuumeen, painehaavojen ja syvän suonen tromboosin, riskiä, samalla kun se lieventää pitkäaikaisen hoitotyön taakkaa. Lisäksi varhainen ambulaatio estää pitkittyneen liikkumattomuuden aiheuttaman luun menetyksen, joka katkaisee oman osteoporoosin noidankehän.
Osteoporoottiset selkärangan puristusmurtumat edustavat yleisimpiä merkinnän selkärangan. Potilailla, joilla on vähentynyt luutiheys ja hauraus osteoporoosista, jopa vähäiset päivittäiset aktiivisuudet, kuten taivutus, yskä, aivastelu tai nosto, voivat aiheuttaa selkärangan murtumia, mikä johtaa pysyvään tai vakavaan kipuun, joka heikentää merkittävästi elämänlaatua. Selkusbroplastia lievittää kipua tehokkaasti, parantaa selkärangan stabiilisuutta ja auttaa potilaita palauttamaan liikkuvuuden.
Selkusbroplastia on osoitettu myös hyvänlaatuisille selkärangan kasvaimille, kuten hemangioomille, samoin kuin pahanlaatuisille selkärangan metastaaseille syöpistä, kuten multippeli myelooma, keuhkosyöpä, rintasyöpä tai eturauhassyöpä. Nämä olosuhteet aiheuttavat usein osteolyyttistä tuhoamista, patologisia murtumia ja selkärangan epävakautta, mikä johtaa vakavaan kipuun tai jopa neurologiseen puristukseen. Selkäranka vahvistaa selkärankaa, lievittää kipua ja vähentää uusien komplikaatioiden riskiä.
Huolellisesti valituissa tapauksissa selkäranka voidaan harkita myös tiettyjen akuuttien purskeen murtumien tai selkärangan hematoomien kohdalla edellyttäen, että kliiniset olosuhteet täyttävät erityiset turvallisuuskriteerit.