المشاهدات: 0 المؤلف: محرر الموقع وقت النشر: 2025-09-20 الأصل: موقع
رأب العمود الفقري هو إجراء طفيف التوغل مصمم لعلاج كسور ضغط العمود الفقري الناتجة عن هشاشة العظام. يتم تطبيقه بشكل أساسي على الكسور الصدرية والقطنية، حيث يتم حقن الأسمنت العظمي في الفقرة المنهارة لتثبيت العظام وتخفيف الألم واستعادة ارتفاع العمود الفقري. تتضمن هذه التقنية طريقتين رئيسيتين: رأب الفقرات عن طريق الجلد (PVP) ورأب الحدبة عن طريق الجلد (PKP).
في عملية PVP، يتم إجراء شق صغير يبلغ حوالي 2 ملم على ظهر المريض. تحت التوجيه الفلوري، يتم إدخال إبرة عن طريق الجلد من خلال السويقة إلى الجسم الفقري. يتم بعد ذلك حقن الأسمنت العظمي عبر قناة العمل، مما يؤدي إلى تصلب سريع لتثبيت الفقرات المكسورة، ومنع المزيد من الانهيار، وتوفير تخفيف كبير للألم.
في عملية PKP، بعد الوصول إلى الفقرة المكسورة، يتم إدخال بالون وتضخيمه لاستعادة جزء من ارتفاع العمود الفقري وإنشاء تجويف داخل العظم. يتم بعد ذلك حقن أسمنت العظام على مراحل: يقوم البالون بضغط العظم الإسفنجي المحيط، مما يخلق حاجزًا ضد تسرب الأسمنت، بينما يقلل الحقن المرحلي من ضغط الحقن، مما يقلل بشكل كبير من خطر تسرب الأسمنت.
يوفر كل من رأب الحدب بالبالون (PKP) ورأب الفقرات التقليدي عن طريق الجلد (PVP) تخفيفًا سريعًا وموثوقًا وفعالًا للغاية للألم، مع منع المزيد من الضغط أو انهيار الفقرات المكسورة. لقد أكدت التجارب السريرية باستمرار تأثيرها المسكن المبكر الرائع، حيث تجاوزت معدلات رضا المرضى الإجمالية 80%. عندما يتعلق الأمر باستعادة ارتفاع العمود الفقري وتصحيح التشوهات الحدابية في العمود الفقري، يُظهر PKP نتائج متفوقة مقارنةً بـ PVP.
يستغرق إجراء PVP عادة حوالي 30 دقيقة، ويتمكن معظم المرضى من النهوض من السرير واستئناف الأنشطة العادية في غضون 24 ساعة تحت حماية الدعامة القطنية. تقلل هذه التعبئة المبكرة بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالراحة في الفراش، مثل الالتهاب الرئوي الأقنيمي، وتقرحات الضغط، وتجلط الأوردة العميقة، مع تخفيف عبء الرعاية التمريضية طويلة المدى أيضًا. علاوة على ذلك، فإن المشي المبكر يمنع فقدان العظام الناتج عن عدم الحركة لفترة طويلة، مما يكسر الحلقة المفرغة لهشاشة العظام.
تمثل كسور ضغط العمود الفقري الناتجة عن هشاشة العظام المؤشر الأكثر شيوعًا لرأب العمود الفقري. في المرضى الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام وهشاشتها بسبب هشاشة العظام، حتى الأنشطة اليومية البسيطة مثل الانحناء أو السعال أو العطس أو رفع الأشياء يمكن أن تسبب كسورًا في العمود الفقري، مما يؤدي إلى ألم مستمر أو شديد يضعف بشكل كبير نوعية الحياة. تعمل عملية رأب العمود الفقري على تخفيف الألم بشكل فعال، وتعزيز استقرار العمود الفقري، ومساعدة المرضى على استعادة القدرة على الحركة.
يشار أيضًا إلى جراحة رأب العمود الفقري لأورام العمود الفقري الحميدة، مثل الأورام الوعائية، وكذلك النقائل الشوكية الخبيثة من السرطانات مثل المايلوما المتعددة، أو سرطان الرئة، أو سرطان الثدي، أو سرطان البروستاتا. غالبًا ما تسبب هذه الحالات تدميرًا عظميًا، وكسورًا مرضية، وعدم استقرار العمود الفقري، مما يؤدي إلى ألم شديد أو حتى ضغط عصبي. تعمل عملية رأب العمود الفقري على تقوية الفقرات وتخفيف الألم وتقليل خطر حدوث المزيد من المضاعفات.
في حالات مختارة بعناية، يمكن أيضًا التفكير في إجراء عملية رأب الفقرات في بعض حالات الكسور الحادة أو الأورام الدموية الفقرية، بشرط أن تستوفي الظروف السريرية معايير السلامة المحددة.
استئصال ودمج عنق الرحم الأمامي (ACCF): رؤية جراحية شاملة وتطبيق عالمي
برنامج ACDF الجديد للتكنولوجيا —— قفص عنق الرحم المستقل Uni-C
استئصال القرص العنقي الأمامي مع تخفيف الضغط ودمج الزرع (ACDF)
تصميم جديد للبحث والتطوير لنظام العمود الفقري الأقل بضعاً (MIS)
5.5 الشركات المصنعة للبراغي أحادية السطح وزراعة العظام ذات التدخل الجراحي البسيط