ნახვები: 0 ავტორი: საიტის რედაქტორი გამოქვეყნების დრო: 2025-09-20 წარმოშობა: საიტი
ვერტებროპლასტიკა არის მინიმალური ინვაზიური პროცედურა, რომელიც შექმნილია ხერხემლის ოსტეოპოროზის კომპრესიული მოტეხილობების სამკურნალოდ. იგი ძირითადად გამოიყენება გულმკერდის და წელის მოტეხილობებზე, სადაც ძვლის ცემენტი შეჰყავთ ჩამონგრეულ ხერხემლიანში ძვლის სტაბილიზაციისთვის, ტკივილის შესამსუბუქებლად და ხერხემლის სიმაღლის აღსადგენად. ტექნიკა მოიცავს ორ ძირითად მიდგომას: პერკუტანული ვერტებროპლასტიკა (PVP) და პერკუტანული კიფოპლასტიკა (PKP).
PVP-ში პაციენტის ზურგზე კეთდება მცირე ჭრილობა დაახლოებით 2 მმ. ფლუოროსკოპიული ხელმძღვანელობით, ნემსი პერკუტანურად გადადის პედიკულის მეშვეობით ხერხემლის სხეულში. შემდეგ ხდება ძვლის ცემენტის ინექცია სამუშაო არხის მეშვეობით, რომელიც სწრაფად გამკვრივდება მოტეხილ ხერხემლის სტაბილიზაციისთვის, შემდგომი კოლაფსის თავიდან ასაცილებლად და ტკივილის მნიშვნელოვანი შემსუბუქების მიზნით.
PKP-ში, მოტეხილ ხერხემლიანზე წვდომის შემდეგ, ჩასმული და გაბერილი ბუშტი ხერხდება ხერხემლის სიმაღლის ნაწილის აღსადგენად და ძვლის შიგნით ღრუს შესაქმნელად. შემდეგ ხდება ძვლის ცემენტის ინექცია ეტაპობრივად: ბუშტი ამკვრივებს მიმდებარე კანცლელურ ძვალს, ქმნის ბარიერს ცემენტის გაჟონვის წინააღმდეგ, ხოლო ეტაპობრივი ინექცია ამცირებს საინექციო წნევას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ცემენტის ექსტრავაზაციის რისკს.
ორივე ბალონური კიფოპლასტიკა (PKP) და ტრადიციული კანქვეშა ვერტებროპლასტიკა (PVP) უზრუნველყოფს სწრაფ, საიმედო და მაღალეფექტურ ტკივილს, ასევე ხელს უშლის მოტეხილ ხერხემლიანების შემდგომ შეკუმშვას ან კოლაფსს. კლინიკურმა გამოცდილებამ თანმიმდევრულად დაადასტურა მათი შესანიშნავი ადრეული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, პაციენტთა საერთო კმაყოფილების მაჩვენებლები 80%-ს აღემატება. როდესაც საქმე ეხება ხერხემლის სიმაღლის აღდგენას და ხერხემლის კიფოზური დეფორმაციების გამოსწორებას, PKP აჩვენებს მაღალ შედეგებს PVP-სთან შედარებით.
PVP პროცედურას, როგორც წესი, სჭირდება დაახლოებით 30 წუთი და პაციენტების უმეტესობას შეუძლია ადგომა საწოლიდან და განაახლოს ნორმალური აქტივობა 24 საათის განმავლობაში წელის სამაგრის დაცვის ქვეშ. ეს ადრეული მობილიზაცია მნიშვნელოვნად ამცირებს საწოლის დასვენებასთან დაკავშირებული გართულებების რისკს, როგორიცაა ჰიპოსტაზური პნევმონია, წნევის წყლულები და ღრმა ვენების თრომბოზი, ამავდროულად ამსუბუქებს გრძელვადიანი საექთნო მოვლის ტვირთს. გარდა ამისა, ადრეული ამბულაცია ხელს უშლის ძვლის დაკარგვას, რომელიც გამოწვეულია ხანგრძლივი უმოძრაობით, არღვევს ოსტეოპოროზის გამოუყენებლობის მანკიერ ციკლს.
ხერხემლის ოსტეოპოროზული კომპრესიული მოტეხილობები წარმოადგენს ვერტებროპლასტიკის ყველაზე გავრცელებულ ჩვენებას. ოსტეოპოროზის გამო შემცირებული ძვლის სიმკვრივისა და მყიფეობის მქონე პაციენტებში, თუნდაც უმნიშვნელო ყოველდღიური აქტივობები, როგორიცაა მოხრა, ხველა, ცემინება ან აწევა, შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის მოტეხილობები, რაც გამოიწვევს მუდმივ ან ძლიერ ტკივილს, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს ცხოვრების ხარისხს. ვერტებროპლასტიკა ეფექტურად ხსნის ტკივილს, აძლიერებს ხერხემლის სტაბილურობას და ეხმარება პაციენტებს მობილობის აღდგენაში.
ვერტებროპლასტიკა ასევე ნაჩვენებია ხერხემლის კეთილთვისებიანი სიმსივნეებისთვის, როგორიცაა ჰემანგიომა, ისევე როგორც ავთვისებიანი ზურგის მეტასტაზები კიბოსგან, როგორიცაა მრავლობითი მიელომა, ფილტვის კიბო, ძუძუს კიბო ან პროსტატის კიბო. ეს პირობები ხშირად იწვევს ოსტეოლიზურ განადგურებას, პათოლოგიურ მოტეხილობებს და ხერხემლის არასტაბილურობას, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს ან თუნდაც ნევროლოგიურ შეკუმშვას. ვერტებროპლასტიკა აძლიერებს ხერხემლიანებს, ამსუბუქებს ტკივილს და ამცირებს შემდგომი გართულებების რისკს.
საგულდაგულოდ შერჩეულ შემთხვევებში, ვერტებროპლასტიკა შეიძლება ასევე განიხილებოდეს გარკვეული მწვავე მოტეხილობების ან ხერხემლის ჰემატომების შემთხვევაში, იმ პირობით, რომ კლინიკური პირობები აკმაყოფილებს უსაფრთხოების სპეციფიკურ კრიტერიუმებს.
ACDF ტექნოლოგიის ახალი პროგრამა - Uni-C დამოუკიდებელი საშვილოსნოს ყელის გალია
საშვილოსნოს ყელის წინა დისექტომია დეკომპრესიით და იმპლანტის შერწყმით (ACDF)
გულმკერდის ზურგის იმპლანტანტები: ხერხემლის დაზიანებების გამაძლიერებელი მკურნალობა
ახალი R&D დიზაინი მინიმალურად ინვაზიური ხერხემლის სისტემა (MIS)
5.5 მინიმალური ინვაზიური მონოპლანის ხრახნიანი და ორთოპედიული იმპლანტის მწარმოებლები