Դիտումներ: 0 Հեղինակ: Կայքի խմբագիր Հրապարակեք ժամանակը: 2025-09-20 Ծագումը. Կայք
Vertebroplasty- ը նվազագույն ինվազիվ գործընթաց է, որը նախատեսված է օստեոպորոտիկ ողնաշարավորների կոտրվածքների բուժման համար: Այն հիմնականում կիրառվում է կրծքային եւ lumbar կոտրվածքների վրա, որտեղ ոսկրային ցեմենտը ներարկվում է փլուզված vertebra- ի մեջ `ոսկորը կայունացնելու, ցավը թեթեւացնելու եւ ողնաշարավոր բարձրությունը վերականգնելու համար: Տեխնիկան ներառում է երկու հիմնական մոտեցում. Percuteous verteboplasty (PVP) եւ PRERCuteous kyphoplasty (PKP):
PVP- ում մոտ 2 մմ փոքր կտրվածք է կատարվում հիվանդի հետեւի վրա: Ֆտորոսկոպիկ ուղեցույցի ներքո ասեղը պեդիկուլի միջոցով շրջանցվում է ողնաշարավոր մարմնի մեջ: Ոսկրածուծի ցեմենտն այնուհետեւ ներարկվում է աշխատանքային ալիքի միջոցով, արագորեն կարծրացնելով կոտրված ողնաշարավորը կայունացնելու համար, կանխարգելում է հետագա փլուզումը եւ զգալի ցավազրկում:
PKP- ում, կոտրված ողնաշարավորին մուտք գործելուց հետո փուչիկը տեղադրվում եւ ուռճացվում է ողնաշարավոր բարձրության մի մասը վերականգնելու եւ ոսկորի ներսում խոռոչի մեջ: Ոսկրածուծի ցեմենտն այնուհետեւ ներարկվում է փուլերում. Փուչիկով կապում է շրջակա աննկատ ոսկորը, ստեղծելով ցեմենտի արտահոսքի դեմ պատնեշ, մինչդեռ բեմադրված ներարկումը նվազեցնում է ներարկման ճնշումը:
Երկուսն էլ փուչիկ կիպլոպլաստիկա (PVP) եւ ավանդական հակադարձ verteboplasty (PVP) ապահովում են արագ, հուսալի եւ խիստ արդյունավետ ցավազրկում, միաժամանակ կանխելով կոտրված ողնաշարավորների հետագա սեղմում կամ փլուզումը: Կլինիկական փորձը հետեւողականորեն հաստատել է նրանց ուշագրավ վաղ անալգետիկ ազդեցությունը, ընդհանուր առմամբ, 80% -ից գերազանցող հիվանդների բավարարվածության տոկոսադրույքներ: Երբ խոսքը վերաբերում է ողնաշարավոր բարձրության վերականգնմանը եւ ողնաշարի կիպիական դեֆորմացիաները շտկելու մասին, PVP- ն PVP- ի համեմատ ցույց է տալիս բարձրակարգ արդյունքներ:
PVP- ի ընթացակարգը սովորաբար տեւում է շուրջ 30 րոպե, եւ հիվանդների մեծամասնությունը կարողանում է դուրս գալ անկողնուց եւ 24 ժամվա ընթացքում վերսկսել բնականոն գործունեությունը: Այս վաղ մոբիլիզացումը զգալիորեն նվազեցնում է անկողնային հանգստի հետ կապված բարդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են հիպոստատիկ թոքաբորբը, ճնշման խոցերը եւ երակային խորը թրոմբոզը, միաժամանակ թեթեւացնում են երկարաժամկետ բուժքույրական խնամքի բեռը: Ավելին, վաղ հեղեղումը կանխում է ոսկրերի կորուստը, որը առաջացել է երկարատեւ անշարժության պատճառով, խախտելով օստեոպորոզի օգտագործման արատավոր ցիկլը:
Օստեոպորոտիկ ողնաշարավոր սեղմման կոտրվածքները ներկայացնում են ողնաշարավորների ամենատարածված ցուցումը: Ոսկրածուծի կրճատված խտության եւ փխրունության պատճառով օստեոպորոզի պատճառով նույնիսկ աննշան ամենօրյա գործողությունները, ինչպիսիք են ճկումից, հազը, փռշտոցը կամ բարձրացումը կարող են առաջացնել ողնաշարավոր կոտրվածքներ, ինչը հանգեցնում է կայուն կամ ուժեղ ցավի, որը զգալիորեն խանգարում է կյանքի որակի: Vertebroplastic- ը արդյունավետորեն թեթեւացնում է ցավը, ուժեղացնում է ողնաշարի կայունությունը եւ օգնում է հիվանդներին վերականգնել շարժունակությունը:
Vertebroplasty- ը նշվում է նաեւ բարորակ ողնաշարավոր ուռուցքների համար, ինչպիսիք են հեմանգիոմաները, ինչպես նաեւ չարորակ ողնաշարի մետաստազներ, ինչպիսիք են բազմաթիվ myeloma, թոքերի քաղցկեղը կամ շագանակագեղձի քաղցկեղը: Այս պայմանները հաճախ առաջացնում են օստեոլիտիկ ոչնչացում, պաթոլոգիական կոտրվածքներ եւ ողնաշարի անկայունություն, ինչը հանգեցնում է ուժեղ ցավի կամ նույնիսկ նյարդաբանական սեղմման: Vertebroplasty- ը ուժեղացնում է ողնաշարավորները, մեղմացնում է ցավը եւ նվազեցնում հետագա բարդությունների ռիսկը:
Զգուշորեն ընտրված դեպքերում verteboplasty- ը կարող է համարվել նաեւ որոշակի սուր պայթյունի կոտրվածքների կամ ողնաշարավոր հեմատոմայի համար, պայմանով, որ կլինիկական պայմանները բավարարեն անվտանգության հատուկ չափանիշներ: