WIDZIA: 0 Autor: Edytor witryny Publikuj Czas: 2025-09-20 Pochodzenie: Strona
Kierka jest minimalnie inwazyjną procedurą zaprojektowaną w celu leczenia osteoporotycznych złamań ściskania kręgów. Jest stosowany przede wszystkim do złamań klatki piersiowej i lędźwiowej, w których cement kostny jest wstrzykiwany do zawalonego kręgu w celu stabilizacji kości, złagodzenia bólu i przywrócenia wysokości kręgów. Technika obejmuje dwa główne podejścia: przezskórną kręgosłup (PVP) i przezskórną kyfoplastykę (PKP).
W PVP na plecach pacjenta wykonuje się niewielkie nacięcie około 2 mm. Pod przewodnictwem fluoroskopowym igła jest przeskakiwana przez szypułkę do korpusu kręgosłupa. Cement kości jest następnie wstrzykiwany przez kanał roboczy, szybko stwardnianie się w celu ustabilizowania pękniętego kręgu, zapobiegania dalszym zawaleniu się i zapewnienia znacznej ulgi w bólu.
W PKP, po uzyskaniu dostępu do złamanego kręgu, balon jest wkładany i zawyżony, aby przywrócić część wysokości kręgów i stworzyć wnękę wewnątrz kości. Cement kości jest następnie wstrzykiwany etapami: balon zagęszcza otaczającą kość guza, tworząc barierę przed wyciekiem cementu, podczas gdy iniekcja stopniowa zmniejsza ciśnienie wtrysku, znacznie obniżając ryzyko pozbawiania się cementu.
Zarówno balonowa kyfoplastyka (PKP), jak i tradycyjna przezskórna kręgosłup (PVP) zapewniają szybkie, niezawodne i wysoce skuteczne łagodzenie bólu, jednocześnie zapobiegając dalszemu ściskaniu lub zapadnięciu się pękniętych kręgów. Doświadczenie kliniczne konsekwentnie potwierdza ich niezwykły wczesny efekt przeciwbólowy, przy czym ogólne wskaźniki satysfakcji pacjenta przekraczają 80%. Jeśli chodzi o przywrócenie wysokości kręgów i korygowanie deformacji kifotycznych kręgosłupa, PKP wykazuje doskonałe wyniki w porównaniu z PVP.
Procedura PVP zwykle zajmuje około 30 minut, a większość pacjentów jest w stanie wstać z łóżka i wznowić normalne czynności w ciągu 24 godzin pod ochroną aparatu lędźwiowego. Ta wczesna mobilizacja znacząco zmniejsza ryzyko powikłań związanych z leżem, takim jak hipostatyczne zapalenie płuc, owrzodzenie ciśnieniowe i zakrzepica żył głębokich, jednocześnie zmniejszając ciężar długoterminowej opieki pielęgniarskiej. Ponadto wczesna ambulacja zapobiega utratę kości spowodowaną przedłużającą się unieruchomotością, łamiąc błędne cykl niekorzystnej osteoporozy.
Osteoporotyczne złamania kompresji kręgów stanowią najczęstsze wskazanie dla kręgosłupów. U pacjentów ze zmniejszoną gęstością kości i kruchością z powodu osteoporozy, nawet drobne codzienne czynności, takie jak zginanie, kaszel, kichanie lub podnoszenie, mogą powodować złamania kręgów, co prowadzi do uporczywego lub silnego bólu, który znacznie pogorszy jakość życia. Kręgło skutecznie łagodzi ból, zwiększa stabilność kręgosłupa i pomaga pacjentom odzyskać mobilność.
Wskazane jest również kręgosłup dla łagodnych guzów kręgowych, takich jak krwionoście, a także złośliwe przerzuty do kręgosłupa z nowotworów, takich jak szpiczak motoryczny, rak płuc, rak piersi lub rak prostaty. Warunki te często powodują zniszczenie osteolityczne, złamania patologiczne i niestabilność kręgosłupa, powodując silny ból, a nawet kompresję neurologiczną. Kręgowal wzmacnia kręgi, łagodzi ból i zmniejsza ryzyko dalszych powikłań.
W starannie wybranych przypadkach kręgosłup można również rozważyć w przypadku niektórych ostrych złamań pęknięcia lub krwiaków kręgowych, pod warunkiem, że warunki kliniczne spełniają określone kryteria bezpieczeństwa.