Suprapatlar approach टिबियाल नाखून .

Suprapatlar approach टिबियाल नाखून: एक व्यापक मार्गदर्शिका

टिबिया-भङ्गाः सामान्याः चोटाः सन्ति येषां प्रायः शल्यक्रियायाः हस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति । एकः सर्वाधिकं लोकप्रियः शल्यक्रियाविधिः अस्ति, अन्तर्वर्गस्य नखानां उपयोगः अस्ति । सुपरपाटेललर-उपक्रमः टिबियाल्-नलः एकः तकनीकः अस्ति यस्याः अनेकलाभानां कारणेन अन्तिमेषु वर्षेषु लोकप्रियता प्राप्ता अस्ति । इस लेख में, हम Suprapatallar दृष्टिकोण टिबियाल नख के विस्तर से चर्चा करेगा, जिसमें इसके लाभ, संकेत, सर्जिकल तकनीक, शस्त्रक्रिया के बाद प्रबंधन, और संभावित जटिलताएं शामिल हैं।

सामग्री का तालिका 1 .

1. आमुख

2. टिबिया का शरीर रचना विज्ञान .

3. Suprapatallar दृष्टिकोण के लिए संकेत टिबियाल नाखून

4. Suprapatallar दृष्टिकोण के लाभ टिबियाल नाखून

5. शस्त्रक्रियापूर्वसज्जीकरणम् २.

6. Suprapatallar दृष्टिकोण के लिए सर्जिकल तकनीक टिबियाल नाखून

7. शस्त्रक्रिया प्रबंधन 1 .

8. सम्भावित जटिलताएँ 1 .

9. अन्येषां तकनीकानां सह तुलना .

10. निगमन

11. फक्स 1 .

1. परिचय 1 .

टिबिया शरीरे सर्वाधिकं भग्नदीर्घास्थिषु अन्यतमम् अस्ति । टिबिया-भङ्गस्य प्रायः मल्यूनियनस्य, गैर-संघस्य च उच्च-जोखिमस्य कारणेन शल्यक्रिया-हस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति । आन्तरिक-नखाः टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायाः सुवर्ण-मानकं जातम्, यतः तेषां अनेक-लाभानां कारणेन टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायाः कृते सुवर्ण-मानकं जातम्, यत्र सुदृढ-स्थिरता, द्रुततर-चिकित्सा-समयः च सन्ति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

सुपरपाटेललर-उपक्रमः टिबियाल्-नलः एकः तकनीकः अस्ति यस्याः अन्य-तक-प्रविधिषु तस्य अनेक-लाभानां कारणेन अन्तिम-वर्षेषु लोकप्रियता प्राप्ता अस्ति अस्य लेखस्य उद्देश्यं सुप्रतापाटेललर-उपक्रमस्य टिबियाल्-नखस्य व्यापकं मार्गदर्शकं प्रदातुं वर्तते ।

2. टिबिया का शरीर रचना विज्ञान .

सुपरपाटेललर-उपरि टिबियाल्-नखस्य चर्चायाः पूर्वं टिबिया-रोगस्य शरीररचना-विज्ञानं अवगन्तुं अत्यावश्यकम् अस्ति । टिबिया अधः पादौ दीर्घास्थिद्वयस्य बृहत्तरं भवति तथा च शरीरस्य अधिकांशं भारं धारयति । टिबियायाः समीपस्थः अन्तः जानुसन्धिं कर्तुं फीमरेन सह अभिव्यञ्जयति, दूरस्थः अन्तः तु फीबुला-तालुस-योः सह अभिव्यक्तयति यत् ते नूपुरसन्धिं निर्मातुं शक्नुवन्ति

टिबिया-देशस्य अन्तःस्थः नहरः अस्ति यः तस्य दीर्घतायाः सह धावति । नहरः समीपस्थे अन्तभागे विस्तृतः भवति, दूरस्थं अन्तं प्रति संकुचितः च भवति । अयं नहरः यत्र अन्तःस्थः नखः प्रविष्टः भवति ।

3. Suprapatallar approach टिबियाल नाखून के लिए संकेत

Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियाल नख टिबियाल नाखून को सूचित किया जाता है, जिसमें: सहित: सहित:

• दूरस्थ तृतीय टिबियाल भंग 1 .

• समीपस्थ टिबियाल भंग 1 .

• टिबियाल शाफ्ट फ्रैक्चर 2019।

• तिर्यकभङ्गाः २.

• सर्पिलभङ्गाः २.

• COMMINTED भङ्गः २.

• एक महत्वपूर्ण प्रकोष्ठ दोष के साथ भङ्ग

4. सुपरपाटेललर दृष्टिकोण के लाभ टिबियाल नाखून

Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियाल नेल अन्य तकनीकों पर कई लाभ प्रदान करता है, जिसमें:

• सुदृढ-भङ्ग-कमीकरणम् : सुपरपैटेलर-दृष्टिकोणः भङ्ग-स्थलस्य उत्तम-दृश्यीकरणस्य अनुमतिं ददाति, यत् भङ्गस्य सुधारं सुदृढं करोति

• रक्तहानिः न्यूनीकृतः : सुपरपाटेलर-पद्धतिः मृदु-उपस्थ-विच्छेदनं न्यूनं भवति, येन शल्यक्रियायाः समये रक्त-हानिः न्यूनीभवति ।

• संक्रमणस्य न्यूनीकृतजोखिमः : सुपरपाटेललर-पद्धतिः जानु-सन्धिं परिहरन् संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकरोति, यत् संक्रमणस्य सम्भाव्य-स्रोतः अस्ति

• पटेलर टेण्डॉन चोट के कम जोखिम: Suprapatallar दृष्टिकोण को पटेलर टेण्डॉन को बचते हुए करता है, जिससे इस महत्वपूर्ण संरचना के चोट के जोखिम को कम करता है।

• द्रुततरं पुनर्प्राप्तिः : ये रोगिणः Suprapatallar-उपरि टिबियाल्-नख-शल्यक्रियायाः उद्भवन्ति, ते द्रुततरं पुनः प्राप्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति तथा च अन्य-तकनीकानां तुलने ये सन्ति तेषां तुलने लघुतर-अस्पताल-वासः भवति

5. शस्त्रक्रियापूर्वसज्जीकरणम् .

उपरापाटेललर-उपरि टिबियाल-नख-शल्यक्रियायाः गमनात् पूर्वं रोगिणः सामान्यतया अनेक-प्रसव-सज्जता-सज्जताः भविष्यन्ति । अस्मिन् सम्यक् चिकित्सा-इतिहासः, शारीरिक-परीक्षा, प्रतिबिम्ब-अध्ययनं च यथा एक्स-रे-किरणाः, सीटी-स्कैन्, अथवा एमआरआइ-स्कैन्-इत्येतत् भङ्गस्य विस्तारस्य स्थानस्य च मूल्याङ्कनार्थं भवति

रोगिणः स्वस्य समग्रस्वास्थ्यस्य आकलनाय पूर्व-शल्यक्रिया-रक्तपरीक्षायाः अन्यप्रयोगशाला-अध्ययनस्य च अपि भवितुं शक्नुवन्ति तथा च तेषां शल्यक्रिया-पुनर्प्राप्ति-प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति पूर्व-विद्यमान-चिकित्सा-स्थितिः पहिचानं कर्तुं शक्नुवन्ति।

रोग्याणां कृते तेषां शल्यचिकित्सकस्य कृते महत्त्वपूर्णं भवति यत् ते यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य शल्यचिकित्सकस्य सूचनां दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति, यत्र काउण्टर-औषधानि, पूरकाणि च सन्ति, यतः रक्तस्रावस्य अथवा अन्यजटिलतायाः जोखिमस्य कारणेन शल्यक्रियायाः पूर्वं केषाञ्चन औषधानां विच्छेदः आवश्यकः भवेत्

रोगिणः धूम्रपानस्य पूर्वसप्ताहेषु धूम्रपानं त्यक्त्वा मद्यं परिहरितुं अपि सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति, यतः एते पदार्थाः चिकित्साप्रक्रियायाः हस्तक्षेपं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च जटिलतायाः जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति

6. सर्जिकल तकनीक टिबियाल नाखून के लिए सर्जिकल तकनीक

Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियाल नख सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के अन्तर्गत सामान्यतः किया जाता है तथा पूर्ण करने के लिए कई घण्टे लगाया जा सकता है। सर्जिकल-प्रविधिः निम्नलिखित-पदार्थानाम् अन्तर्भवति ।

1. रोगी सपाइनस्थाने ऑपरेटिङ्ग् टेबल् इत्यत्र स्थितः भवति, प्रभावितः पादौ उन्नतः भवति, पादधारकेण समर्थितः च भवति ।

2. पटेला-उपरि एव त्वक्-मध्ये लघु-छेदनं भवति, त्वक्-द्वारा च मार्गदर्शक-तारः प्रविष्टः भवति, टिबिया-देशस्य अन्तः-नहरस्य अन्तः च मार्गदर्शक-तारः प्रविष्टः भवति

3. नखस्य निवेशनार्थं नहरं सज्जीकर्तुं रीमरस्य उपयोगः भवति ।

4. ततः नखः चीरद्वारा प्रविष्टः भवति, फ्लोरोस्कोपस्य उपयोगेन नहरे मार्गदर्शितः च भवति ।

5. एकदा नखः स्थाने भवति तदा तालाबन्दी-पेचः नखद्वारा, अस्थि-मध्ये च निवेशिताः भवन्ति येन तत् स्थाने सुरक्षितं भवति ।

6. ततः चीरः निमीलितः भवति, तथा च पादौ कास्ट् अथवा ब्रेस् इत्यस्य उपयोगेन निवर्तितः भवति ।

7. शस्त्रक्रिया के बाद प्रबंधन

Suprapatelllll approach टिबियाल नेल सर्जरी के बाद, रोगियों को आमतौर पर निगरानी एवं वेदना प्रबन्धन के लिए कई दिन व्यय होंगे। तेषां सल्लाहः भविष्यति यत् ते प्रभावितं पादं उन्नतं कुर्वन्तु, कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् तस्मिन् भारं स्थापयितुं न शक्नुवन्ति।

जानु परितः मांसपेशिनां सुदृढीकरणे, कठोरतानिवारणाय च रोगिणां प्रदर्शनार्थं रोग्याणां अभ्यासः अपि दीयते । शारीरिकचिकित्सा अपि अनुशंसितः भवेत् यत् ते रोगिणः प्रभावितपदे गतिस्य, बलस्य च पूर्णपरिधिं पुनः प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

वेदनाप्रबन्धनार्थं संक्रमणनिवारणाय च आवश्यकतानुसारं रोगिणां वेदना औषधानि, प्रतिजीवनानि च दीयन्ते । अनुवर्तन-नियुक्तयः चिकित्सा-प्रक्रियायाः निरीक्षणार्थं तथा कस्यापि जटिलतायाः कृते आकलनाय निर्धारिताः भविष्यन्ति ।

8. सम्भाव्यजटिलताः .

यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, Suprapatallar approach टिबियाल् नेल सर्जरी इत्यनेन सह सम्बद्धाः सम्भाव्यजोखिमाः जटिलताः च सन्ति । एतेषु अन्तर्भवितुं शक्नोति- १.

• संक्रमण

• रक्तस्रावः २.

• तंत्रिका क्षति 1 .

• रक्तस्य जठरः २.

• विलम्बित चिकित्सा .

• भङ्गस्य अ-संघः वा मालुनियनः वा .

• हार्डवेयर विफलता 1 .

रोगिणां कृते एतेषां जोखिमानां विषये स्वस्य शल्यचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति तथा च जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं सर्वेषां पूर्व- तथा शस्त्रक्रिया-पूर्व-निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु।

9. अन्यतकनीकैः सह तुलना

सुपरपाटेललर-उपक्रमः टिबियाल्-नलः टिबियाल्-भङ्गस्य चिकित्सायै प्रयुक्तेषु अनेकेषु तकनीकेषु अन्यतमः अस्ति । अन्येषु तकनीकेषु इन्फ्रापेटलर्-उपरि टिबियाल्-नलः, प्रतिगामी-टिबियाल्-नखः, प्लेट्-पेच-निश्चयः च सन्ति ।

यद्यपि प्रत्येकं तकनीकस्य लाभाः, हानिः च भवति, तथापि suprapatallar approach टिबियाल्-नलः अनेकानि अद्वितीय-लाभान् प्रदाति, यत्र भङ्ग-कमीकरणं, रक्त-हानिः न्यूनीकृता, संक्रमणस्य, पटेलर-कण्डरा-चोटस्य च न्यूनीकृत-जोखिमस्य च सन्ति

10. निष्कर्षः २.

टिबियाल-नख-उपरि टिबियाल्-नलः टिबियाल्-भङ्गस्य चिकित्सायै लोकप्रियः शल्यक्रिया-प्रविधिः अस्ति । अन्येषु तकनीकेषु अनेके लाभाः प्राप्यन्ते, यत्र भङ्गस्य न्यूनीकरणं, रक्तहानिः न्यूनीकृता, संक्रमणस्य, पटेलर-कण्डरा-चोटस्य च न्यूनीकृतं जोखिमम् अस्ति

परन्तु, यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, सम्भाव्यजोखिमाः जटिलताः च सन्ति, तथा च रोगिणां कृते तेषां विकल्पानां सावधानीपूर्वकं विचार्य तेषां शल्यचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं तेषां विषये चर्चां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

11. फक्स 1 .

1. Suprapatallar इत्यस्य टिबियाल-नख-शल्यक्रियायाः कियत्कालं यावत् समयः भवति ?

   
   

   शल्यक्रिया सामान्यतः पूर्णतायै कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः भवति ।

   
   

2. टिबियाल-नख-शल्यक्रियायाः टिबियाल्-नख-शल्यक्रियायाः व्याप्तेः समीपतः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

   
   

   भङ्गस्य विस्तारस्य तथा व्यक्तिगतरोगिणः चिकित्साक्षमतायाः आधारेण पुनर्प्राप्तिसमयः भिन्नः भवितुम् अर्हति, परन्तु सामान्यतया अस्थि पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं कतिपयान् मासान् यावत् भवति

   
   

3. टिबियाल नेल सर्जरी इत्यस्य उपरितत्ललललर-उपरि गमनस्य सफलता-दरः का अस्ति ?

   
   

   शल्यक्रियायाः सफलतायाः दरं सामान्यतया उच्चं भवति, परन्तु व्यक्तिगतरोगिणः परिस्थितिः, भङ्गस्य विस्तारः च अवलम्ब्य तस्य भिन्नता भवितुम् अर्हति

   
   

4. किं मम भौतिकचिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति ततः परं suprapatallar इत्यस्य टिबियाल् नेल सर्जरी इत्यस्य समीपं गच्छति?

   
   

   शारीरिकचिकित्सा प्रभावितपदे गतिस्य पूर्णपरिधिं पुनः प्राप्तुं भवतः सहायतां कर्तुं अनुशंसितं भवेत्।

   
   

5. किं टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायै किमपि अ-शल्य-विकल्पाः सन्ति ?

   
   

   केषुचित् सन्दर्भेषु, अतरलीयविकल्पाः यथा कास्टिंग् अथवा ब्रेसिंग् इत्यादीनां उपयोगः टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायै भवितुं शक्नोति, परन्तु एतत् व्यक्तिगत-रोगी-परिस्थितेः उपरि निर्भरं भविष्यति