Phương pháp tiếp cận Suprapatellar

Phương pháp tiếp cận Suprapatellar Nail: Hướng dẫn toàn diện

Gãy xương chày là những chấn thương phổ biến thường cần can thiệp phẫu thuật. Một trong những phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất là việc sử dụng móng tay intriblullary. Cách tiếp cận suprapatellar Nail xương chày là một kỹ thuật đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây do một số lợi thế của nó. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận chi tiết về phương pháp tiếp cận xương chày, bao gồm các lợi thế, chỉ định, kỹ thuật phẫu thuật, quản lý sau phẫu thuật và các biến chứng tiềm ẩn.

Mục lục

1. Giới thiệu

2. Giải phẫu xương chày

3. Chỉ định cho cách tiếp cận suprapatellar

4. Ưu điểm của cách tiếp cận suprapatellar

5. Chuẩn bị trước phẫu thuật

6. Kỹ thuật phẫu thuật cho cách tiếp cận suprapatellar

7. Quản lý sau phẫu thuật

8. Biến chứng tiềm ẩn

9. So sánh với các kỹ thuật khác

10. Phần kết luận

11. Câu hỏi thường gặp

1. Giới thiệu

Tibia là một trong những xương dài bị gãy phổ biến nhất trong cơ thể. Gãy xương chày thường yêu cầu can thiệp phẫu thuật do nguy cơ cao của bệnh tật và không liên minh. Móng tay intrambedullary đã trở thành tiêu chuẩn vàng để điều trị gãy xương chày do nhiều lợi thế của chúng, bao gồm cả sự ổn định được cải thiện và thời gian chữa bệnh nhanh hơn.

Cách tiếp cận suprapatellar Nail xương chày là một kỹ thuật đã trở nên phổ biến trong những năm gần đây do một số lợi thế của nó so với các kỹ thuật khác. Bài viết này nhằm mục đích cung cấp một hướng dẫn toàn diện về cách tiếp cận suprapatellar móng tay.

2. Giải phẫu xương chày

Trước khi thảo luận về cách tiếp cận suprapatellar móng tay, điều cần thiết là phải hiểu giải phẫu của xương chày. Tibia là lớn hơn trong hai xương dài ở chân dưới và mang phần lớn trọng lượng của cơ thể. Đầu gần của xương chày khớp nối với xương đùi để tạo thành khớp gối, trong khi phần cuối xa khớp với sợi và Talus để tạo thành khớp mắt cá chân.

Tibia có một kênh đào có thể chạy dọc theo chiều dài của nó. Kênh rộng hơn ở đầu gần và thu hẹp về phía đầu xa. Kênh này là nơi có móng tay được chèn vào.

3. Chỉ định cho cách tiếp cận suprapatellar

Cách tiếp cận suprapatellar móng tay xương chày được chỉ định để điều trị gãy xương chày khác nhau, bao gồm:

• Gãy xương chày thứ ba ở xa

• Gãy xương chày gần

• Gãy trục xương chày

• Gãy xương xiên

• Gãy xương xoắn ốc

• Gãy xương

• Gãy xương với khiếm khuyết vỏ não đáng kể

4. Ưu điểm của cách tiếp cận suprapatellar

Cách tiếp cận Suprapatellar Nail Main cung cấp một số lợi thế so với các kỹ thuật khác, bao gồm:

• Cải thiện giảm gãy xương: Cách tiếp cận suprapatellar cho phép hình dung tốt hơn vị trí gãy xương, dẫn đến việc cải thiện việc giảm gãy xương.

• Giảm mất máu: Phương pháp suprapatellar liên quan đến việc mổ xẻ mô mềm ít hơn, dẫn đến giảm mất máu trong quá trình phẫu thuật.

• Giảm nguy cơ nhiễm trùng: Phương pháp suprapatellar làm giảm nguy cơ nhiễm trùng bằng cách tránh khớp gối, đây là nguồn nhiễm trùng tiềm năng.

• Giảm nguy cơ chấn thương gân bánh chè: Cách tiếp cận suprapatellar tránh được gân bánh chè, giảm nguy cơ chấn thương đối với cấu trúc quan trọng này.

• Phục hồi nhanh hơn: Những bệnh nhân trải qua phương pháp tiếp cận Suprapatellar Phẫu thuật Nail có xu hướng phục hồi nhanh hơn và có thời gian nằm viện ngắn hơn so với những người trải qua các kỹ thuật khác.

5. Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi trải qua phương pháp tiếp cận suprapatellar phẫu thuật móng tay, bệnh nhân thường sẽ trải qua một số chế phẩm trước phẫu thuật. Điều này sẽ bao gồm một lịch sử y tế kỹ lưỡng, kiểm tra thể chất và nghiên cứu hình ảnh như tia X, quét CT hoặc quét MRI để đánh giá mức độ và vị trí của gãy xương.

Bệnh nhân cũng có thể trải qua các xét nghiệm máu trước phẫu thuật và các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm khác để đánh giá sức khỏe tổng thể của họ và xác định bất kỳ tình trạng y tế nào có sẵn có thể ảnh hưởng đến phẫu thuật và phục hồi của họ.

Điều quan trọng là bệnh nhân phải thông báo cho bác sĩ phẫu thuật của họ về bất kỳ loại thuốc nào họ đang dùng, bao gồm cả thuốc và chất bổ sung không kê đơn, vì một số loại thuốc có thể cần phải được ngừng trước khi phẫu thuật do nguy cơ chảy máu hoặc các biến chứng khác.

Bệnh nhân cũng có thể được khuyên nên bỏ hút thuốc và tránh rượu trong những tuần dẫn đến phẫu thuật, vì các chất này có thể can thiệp vào quá trình chữa bệnh và tăng nguy cơ biến chứng.

6. Kỹ thuật phẫu thuật cho Suprapatellar tiếp cận móng tay

Phương pháp tiếp cận suprapatellar phẫu thuật móng tay thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và có thể mất vài giờ để hoàn thành. Kỹ thuật phẫu thuật liên quan đến các bước sau:

1. Bệnh nhân được định vị trên bàn điều hành ở vị trí nằm ngửa, với chân bị ảnh hưởng tăng và được hỗ trợ bởi người giữ chân.

2. Một vết rạch nhỏ được thực hiện trên da ngay phía trên xương bánh chè, và một dây dẫn được đưa vào da và vào kênh có khung của xương chày.

3. Một máy thu nhỏ được sử dụng để chuẩn bị kênh để chèn móng.

4. Móng sau đó được đưa vào thông qua vết mổ và được hướng dẫn vào kênh bằng cách sử dụng máy soi huỳnh quang.

5. Khi móng được đặt đúng chỗ, các ốc vít khóa được đưa qua móng tay và vào xương để bảo vệ nó tại chỗ.

6. Vết rạch sau đó được đóng lại, và chân được cố định bằng cách sử dụng vật đúc hoặc nẹp.

7. Quản lý sau phẫu thuật

Theo cách tiếp cận suprapatellar phẫu thuật móng tay, bệnh nhân thường sẽ dành vài ngày trong bệnh viện để theo dõi và quản lý đau. Họ sẽ được khuyên nên giữ chân bị ảnh hưởng và tránh tăng cân trong vài tuần.

Bệnh nhân cũng sẽ được tập thể dục để thực hiện để giúp tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối và ngăn ngừa độ cứng. Vật lý trị liệu cũng có thể được khuyến nghị để giúp bệnh nhân lấy lại toàn bộ chuyển động và sức mạnh ở chân bị ảnh hưởng.

Bệnh nhân sẽ được dùng thuốc giảm đau và kháng sinh khi cần thiết để kiểm soát cơn đau và ngăn ngừa nhiễm trùng. Các cuộc hẹn tiếp theo sẽ được lên kế hoạch để theo dõi quá trình chữa bệnh và đánh giá bất kỳ biến chứng nào.

8. Biến chứng tiềm ẩn

Như với bất kỳ phẫu thuật nào, có những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn liên quan đến phương pháp tiếp cận suprapatellar phẫu thuật móng tay. Chúng có thể bao gồm:

• Sự nhiễm trùng

• Chảy máu

• Tổn thương thần kinh

• Cục máu đông

• Trì hoãn chữa bệnh

• Không liên minh hoặc ác ý của gãy xương

• Lỗi phần cứng

Điều quan trọng là bệnh nhân phải thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ phẫu thuật của họ và làm theo tất cả các hướng dẫn trước phẫu thuật và sau phẫu thuật để giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

9. So sánh với các kỹ thuật khác

Cách tiếp cận suprapatellar móng tay xương chày là một trong một số kỹ thuật được sử dụng để điều trị gãy xương chày. Các kỹ thuật khác bao gồm cách tiếp cận infrapatellar Nail, móng tay lùi, và cố định tấm và vít.

Mặc dù mỗi kỹ thuật đều có những ưu điểm và nhược điểm của nó, cách tiếp cận suprapatellar móng tay xương chày mang lại một số ưu điểm độc đáo, bao gồm giảm gãy xương, giảm mất máu và giảm nguy cơ nhiễm trùng và chấn thương gân xương chanh.

10. Kết luận

Cách tiếp cận suprapatellar Nail xương chày là một kỹ thuật phẫu thuật phổ biến để điều trị gãy xương chày. Nó cung cấp một số lợi thế so với các kỹ thuật khác, bao gồm giảm gãy xương, giảm mất máu và giảm nguy cơ nhiễm trùng và chấn thương gân xương bánh chè.

Tuy nhiên, như với bất kỳ phẫu thuật nào, có những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn, và điều quan trọng là bệnh nhân phải xem xét cẩn thận các lựa chọn của họ và thảo luận về họ với bác sĩ phẫu thuật của họ để đưa ra quyết định sáng suốt.

11. Câu hỏi thường gặp

1. Phương pháp tiếp cận Suprapatellar Tabial kéo dài bao lâu?

   
   

   Cuộc phẫu thuật thường mất vài giờ để hoàn thành.

   
   

2. Mất bao lâu để phục hồi từ phương pháp tiếp cận Suprapatellar Phẫu thuật Nail Tibial?

   
   

   Thời gian phục hồi có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ gãy xương và khả năng chữa bệnh của từng bệnh nhân, nhưng thường phải mất vài tháng để xương chữa lành hoàn toàn.

   
   

3. Tỷ lệ thành công của phương pháp tiếp cận suprapatellar là gì?

   
   

   Tỷ lệ thành công của phẫu thuật nói chung là cao, nhưng nó có thể thay đổi tùy thuộc vào hoàn cảnh của từng bệnh nhân và mức độ gãy xương.

   
   

4. Tôi sẽ cần vật lý trị liệu sau khi tiếp cận suprapatellar phẫu thuật móng tay?

   
   

   Vật lý trị liệu có thể được khuyến nghị để giúp bạn lấy lại đầy đủ các chuyển động và sức mạnh ở chân bị ảnh hưởng.

   
   

5. Có bất kỳ lựa chọn không phẫu thuật để điều trị gãy xương chày?

   
   

   Trong một số trường hợp, các lựa chọn không phẫu thuật như đúc hoặc niềng răng có thể được sử dụng để điều trị gãy xương chày, nhưng điều này sẽ phụ thuộc vào hoàn cảnh của từng bệnh nhân.