Mbinu ya suprapatellar ya tibial

Mbinu ya suprapatellar ya tibial: mwongozo kamili

Fractures ya tibia ni majeraha ya kawaida ambayo mara nyingi yanahitaji uingiliaji wa upasuaji. Njia moja maarufu ya upasuaji ni matumizi ya misumari ya intramedullary. Njia ya juu ya tibial ya tibial ni mbinu ambayo imepata umaarufu katika miaka ya hivi karibuni kutokana na faida zake kadhaa. Katika makala haya, tutajadili njia ya juu ya tibial kwa undani, pamoja na faida zake, dalili, mbinu ya upasuaji, usimamizi wa baada ya ushirika, na shida zinazowezekana.

Jedwali la yaliyomo

1. Utangulizi

2. Anatomy ya tibia

3. Dalili za Mbinu ya Suprapatellar Msumari wa Tibial

4. Manufaa ya njia ya juu ya tibial

5. Maandalizi ya kabla ya ushirika

6. Mbinu ya upasuaji kwa njia ya suprapatellar tibial msumari

7. Usimamizi wa baada ya kazi

8. Shida zinazowezekana

9. Kulinganisha na mbinu zingine

10. Hitimisho

11. Maswali

1. Utangulizi

Tibia ni moja ya mifupa ndefu iliyovunjika sana mwilini. Fractures ya tibia mara nyingi huhitaji uingiliaji wa upasuaji kwa sababu ya hatari kubwa ya malunion na isiyo ya umoja. Misumari ya intramedullary imekuwa kiwango cha dhahabu cha kutibu fractures za tibial kwa sababu ya faida zao nyingi, pamoja na utulivu ulioboreshwa na nyakati za uponyaji haraka.

Njia ya juu ya tibial ya tibial ni mbinu ambayo imepata umaarufu katika miaka ya hivi karibuni kwa sababu ya faida zake kadhaa juu ya mbinu zingine. Nakala hii inakusudia kutoa mwongozo kamili kwa njia ya juu ya tibial.

2. Anatomy ya tibia

Kabla ya kujadili msumari wa tibial ya juu, ni muhimu kuelewa anatomy ya tibia. Tibia ni kubwa zaidi ya mifupa miwili ndefu kwenye mguu wa chini na huzaa uzito wa mwili. Mwisho wa karibu wa tibia huelezea na femur kuunda pamoja goti, wakati mwisho wa distal unaelezea na nyuzi na talus kuunda kiunga cha mguu.

Tibia ina mfereji wa intramedullary ambao unaendesha kwa urefu wake. Mfereji ni pana mwisho wa mwisho na nyembamba kuelekea mwisho wa mbali. Mfereji huu ndio mahali msumari wa intramedullary huingizwa.

3. Dalili za Njia ya juu ya Msumari wa Tibial

Njia ya juu ya tibial ya suprapatellar imeonyeshwa kwa matibabu ya fractures kadhaa za tibial, pamoja na:

• Fractures ya tatu ya tibial

• Fractures za tibial za proximal

• Fractures za shimoni za tibial

• Fractures za oblique

• Fractures za ond

• Fractures zilizopangwa

• Fractures na kasoro kubwa ya cortical

4. Manufaa ya njia ya juu ya tibial

Njia ya juu ya tibial ya tibial hutoa faida kadhaa juu ya mbinu zingine, pamoja na:

• Kupunguzwa kwa kupunguka kwa kupunguka: Njia ya suprapatellar inaruhusu taswira bora ya tovuti ya kupunguka, ambayo husababisha kupunguzwa kwa kupunguka.

• Kupunguza upotezaji wa damu: Njia ya suprapatellar inajumuisha kutengana kwa tishu laini, na kusababisha kupunguzwa kwa damu wakati wa upasuaji.

• Kupunguza hatari ya kuambukizwa: Njia ya suprapatellar inapunguza hatari ya kuambukizwa kwa kuzuia pamoja goti, ambayo ni chanzo cha kuambukizwa.

• Kupunguza hatari ya jeraha la tendon ya patellar: Njia ya suprapatellar huepuka tendon ya patellar, kupunguza hatari ya kuumia kwa muundo huu muhimu.

• Kupona haraka: Wagonjwa ambao hupitia upasuaji wa msumari wa tibial huwa hupona haraka na wanakaa hospitali fupi ikilinganishwa na wale ambao hupitia mbinu zingine.

5. Maandalizi ya kabla ya ushirika

Kabla ya kufanyiwa upasuaji wa msumari wa tibial, wagonjwa watafanya maandalizi kadhaa ya kabla ya ushirika. Hii itajumuisha historia kamili ya matibabu, uchunguzi wa mwili, na masomo ya kufikiria kama vile X-rays, scans za CT, au skirini za MRI kutathmini kiwango na eneo la kupunguka.

Wagonjwa wanaweza pia kufanya vipimo vya damu kabla ya kufanya kazi na masomo mengine ya maabara ili kutathmini afya zao kwa ujumla na kutambua hali yoyote ya matibabu ambayo inaweza kuathiri upasuaji wao na kupona.

Ni muhimu kwa wagonjwa kumjulisha daktari wao wa dawa juu ya dawa zozote wanazochukua, pamoja na dawa na virutubisho vya juu, kwani dawa zingine zinaweza kuhitaji kukomeshwa kabla ya upasuaji kwa sababu ya hatari ya kutokwa na damu au shida zingine.

Wagonjwa wanaweza pia kushauriwa kuacha sigara na kuzuia pombe katika wiki zinazoongoza kwa upasuaji, kwani vitu hivi vinaweza kuingilia mchakato wa uponyaji na kuongeza hatari ya shida.

6. Mbinu ya upasuaji kwa njia ya juu ya tibial

Njia ya suprapatellar tibial msumari kawaida hufanywa chini ya anesthesia ya jumla na inaweza kuchukua masaa kadhaa kukamilisha. Mbinu ya upasuaji inajumuisha hatua zifuatazo:

1. Mgonjwa amewekwa kwenye meza ya kufanya kazi katika nafasi ya supine, na mguu ulioathiriwa umeinuliwa na kuungwa mkono na mmiliki wa mguu.

2. Machafuko madogo hufanywa kwenye ngozi juu ya patella, na waya wa mwongozo huingizwa kupitia ngozi na ndani ya mfereji wa intramedullary wa tibia.

3. Reamer hutumiwa kuandaa mfereji kwa kuingizwa kwa msumari.

4. Msumari huingizwa kupitia njia na kuongozwa ndani ya mfereji kwa kutumia fluoroscope.

5. Mara tu msumari ukiwa mahali, screws za kufunga huingizwa kupitia msumari na ndani ya mfupa ili kuiweka mahali.

6. Mchanganyiko huo umefungwa, na mguu haujakamilika kwa kutumia kutupwa au brace.

7. Usimamizi wa baada ya kazi

Kufuatia upasuaji wa msumari wa tibial, wagonjwa watatumia siku kadhaa hospitalini kwa ajili ya kuangalia na usimamizi wa maumivu. Watashauriwa kuweka mguu ulioathirika umeinuliwa na epuka kuweka uzito juu yake kwa wiki kadhaa.

Wagonjwa pia watapewa mazoezi ya kufanya kusaidia kuimarisha misuli karibu na goti na kuzuia ugumu. Tiba ya mwili inaweza pia kupendekezwa kusaidia wagonjwa kupata mwendo kamili wa mwendo na nguvu katika mguu ulioathiriwa.

Wagonjwa watapewa dawa za maumivu na dawa za kukinga kama inahitajika kusimamia maumivu na kuzuia maambukizo. Uteuzi wa kufuata utapangwa kufuatilia mchakato wa uponyaji na kutathmini shida zozote.

8. Shida zinazowezekana

Kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari na shida zinazohusiana na upasuaji wa njia ya juu ya tibial. Hizi zinaweza kujumuisha:

• Maambukizi

• Kutokwa na damu

• Uharibifu wa neva

• Vipande vya damu

• Kuchelewesha uponyaji

• Isiyo ya umoja au malunion ya kupunguka

• Kutofaulu kwa vifaa

Ni muhimu kwa wagonjwa kujadili hatari hizi na daktari wao wa upasuaji na kufuata maagizo yote ya kabla na baada ya ushirika ili kupunguza hatari ya shida.

9. Kulinganisha na mbinu zingine

Njia ya suprapatellar tibial msumari ni moja wapo ya mbinu kadhaa zinazotumiwa kutibu fractures za tibial. Mbinu zingine ni pamoja na njia ya infrapatellar tibial msumari, msumari wa tibial wa nyuma, na sahani na urekebishaji wa screw.

Wakati kila mbinu ina faida na hasara zake, njia ya juu ya tibial ya tibial hutoa faida kadhaa za kipekee, pamoja na kupunguzwa kwa kupunguka, kupunguzwa kwa damu, na hatari iliyopunguzwa ya kuambukizwa na jeraha la tendon.

10. Hitimisho

Njia ya suprapatellar tibial msumari ni mbinu maarufu ya upasuaji ya kutibu fractures za tibial. Inatoa faida kadhaa juu ya mbinu zingine, pamoja na kupunguzwa kwa kupunguka, kupunguzwa kwa damu, na hatari iliyopunguzwa ya kuambukizwa na jeraha la tendon ya patellar.

Walakini, kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari na shida zinazowezekana, na ni muhimu kwa wagonjwa kuzingatia kwa uangalifu chaguzi zao na kujadili na daktari wao kufanya uamuzi.

11. Maswali

1. Je! Upangaji wa upasuaji wa msumari wa tibial unachukua muda gani?

   
   

   Upasuaji kawaida huchukua masaa kadhaa kukamilisha.

   
   

2. Inachukua muda gani kupona kutoka kwa upasuaji wa njia ya juu ya tibial?

   
   

   Wakati wa kupona unaweza kutofautiana kulingana na kiwango cha kupunguka na uwezo wa uponyaji wa mgonjwa, lakini kawaida huchukua miezi kadhaa kwa mfupa kupona kikamilifu.

   
   

3. Je! Ni kiwango gani cha mafanikio ya upasuaji wa msumari wa tibial wa tibial?

   
   

   Kiwango cha mafanikio ya upasuaji kwa ujumla ni juu, lakini inaweza kutofautiana kulingana na hali ya mgonjwa na kiwango cha kuvunjika.

   
   

4. Je! Nitahitaji tiba ya mwili baada ya upasuaji wa msumari wa tibial wa tibial?

   
   

   Tiba ya mwili inaweza kupendekezwa kukusaidia kupata tena mwendo kamili na nguvu katika mguu ulioathiriwa.

   
   

5. Je! Kuna chaguzi zisizo za upasuaji za kutibu fractures za tibial?

   
   

   Katika hali nyingine, chaguzi zisizo za upasuaji kama vile kutupwa au kuweka bracing zinaweza kutumiwa kutibu fractures za tibial, lakini hii itategemea hali ya mgonjwa.