Suprapatellar yaklaşım tibial çivi

Suprapatellar yaklaşımı tibial çivi: kapsamlı bir rehber

Tibianın kırıkları, genellikle cerrahi müdahale gerektiren yaygın yaralanmalardır. En popüler cerrahi yöntemlerden biri, intramedüller tırnakların kullanılmasıdır. Suprapatellar yaklaşımı tibial çivi, bazı avantajları nedeniyle son yıllarda popülerlik kazanan bir tekniktir. Bu makalede, avantajları, endikasyonları, cerrahi teknik, ameliyat sonrası yönetim ve potansiyel komplikasyonlar dahil olmak üzere suprapatellar yaklaşım tibial çivisini ayrıntılı olarak tartışacağız.

İçindekiler

1. giriiş

2. Tibia Anatomisi

3. Suprapatellar yaklaşımı için göstergeler Tibial çivi

4. Suprapatellar yaklaşımın avantajları tibial çivi

5. Ameliyat öncesi hazırlık

6. Suprapatellar yaklaşımı için cerrahi teknik tibial çivi

7. Ameliyat sonrası yönetim

8. Potansiyel komplikasyonlar

9. Diğer tekniklerle karşılaştırma

10. Çözüm

11. SSS

1. Giriş

Tibia, vücuttaki en sık kırılmış uzun kemiklerden biridir. Tibianın kırıkları, yüksek malunyon ve sendika dışı riski nedeniyle genellikle cerrahi müdahale gerektirir. İntramedüller tırnaklar, gelişmiş stabilite ve daha hızlı iyileşme süreleri de dahil olmak üzere birçok avantajı nedeniyle tibial kırıkları tedavi etmek için altın standart haline gelmiştir.

Suprapatellar yaklaşımı tibial çivi, diğer tekniklere göre çeşitli avantajları nedeniyle son yıllarda popülerlik kazanan bir tekniktir. Bu makale, Suprapatellar yaklaşımı tibial çivi için kapsamlı bir rehber sağlamayı amaçlamaktadır.

2. Tibia Anatomisi

Suprapatellar yaklaşım tibial çivisini tartışmadan önce, tibianın anatomisini anlamak önemlidir. Tibia, alt bacaktaki iki uzun kemikten daha büyüktür ve vücudun ağırlığının çoğunu taşır. Tibianın proksimal ucu, diz eklemini oluşturmak için femur ile eklemlenirken, distal uç ayak bileği eklemini oluşturmak için fibula ve talus ile eklemlenir.

Tibia, uzunluğu boyunca uzanan bir intramedüller kanalına sahiptir. Kanal proksimal uçta daha geniştir ve distal ucuna doğru daralır. Bu kanal, intramedüller çivinin yerleştirildiği yerdir.

3. Suprapatellar yaklaşımı için göstergeler tibial çivi

Suprapatellar yaklaşım tibial çivi, çeşitli tibial kırıkların tedavisi için gösterilir:

• Distal üçüncü tibial kırıklar

• Proksimal tibial kırıklar

• Tibial şaft kırıkları

• Eğik kırıklar

• Spiral kırıklar

• Komünant kırıklar

• Önemli bir kortikal kusurlu kırıklar

4 Suprapatellar yaklaşım Tibial Tırnak

Suprapatellar yaklaşımı Tibial Nail, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer tekniklere göre çeşitli avantajlar sunar:

• Geliştirilmiş kırık azalması: Suprapatellar yaklaşımı, kırık bölgesinin daha iyi görüntülenmesini sağlar, bu da kırığın azalmasına yol açar.

• Düşük kan kaybı: Suprapatellar yaklaşımı daha az yumuşak doku diseksiyonu içerir ve ameliyat sırasında kan kaybının azalmasına neden olur.

• Enfeksiyon riskinin azalması: Suprapatellar yaklaşımı, potansiyel bir enfeksiyon kaynağı olan diz ekleminden kaçınarak enfeksiyon riskini azaltır.

• Patellar tendon yaralanma riski azaltılmış: suprapatellar yaklaşımı patellar tendondan kaçınarak bu önemli yapıya zarar verme riskini azaltır.

• Daha hızlı iyileşme: Suprapatellar yaklaşan tibial tırnak cerrahisi geçiren hastalar, diğer tekniklere maruz kalanlara kıyasla daha hızlı iyileşme ve daha kısa hastanede kalma eğilimindedir.

5. Ameliyat öncesi hazırlık

Suprapatellar yaklaşım tibial tırnak cerrahisi geçirmeden önce, hastalar tipik olarak birkaç ameliyat öncesi preparat geçirecektir. Bu, kırığın kapsamını ve yerini değerlendirmek için kapsamlı bir tıbbi geçmiş, fizik muayene ve X-ışınları, BT taramaları veya MRI taramaları gibi görüntüleme çalışmalarını içerecektir.

Hastalar ayrıca genel sağlıklarını değerlendirmek ve ameliyatlarını ve iyileşmesini etkileyebilecek önceden var olan tıbbi durumları belirlemek için ameliyat öncesi kan testleri ve diğer laboratuvar çalışmalarına tabi tutulabilir.

Hastaların, reçetesiz ilaçlar ve takviyeler de dahil olmak üzere, cerrahlarını aldıkları ilaçlar hakkında bilgilendirmeleri önemlidir, çünkü bazı ilaçların kanama veya diğer komplikasyon riski nedeniyle ameliyattan önce durdurulması gerekebilir.

Bu maddeler iyileşme sürecine müdahale edebileceği ve komplikasyon riskini artırabileceğinden, hastalara sigarayı bırakmaları ve ameliyata giden haftalarda alkolden kaçınmaları da tavsiye edilebilir.

6. Suprapatellar yaklaşımı için cerrahi teknik tibial çivi

Suprapatellar yaklaşım tibial tırnak cerrahisi tipik olarak genel anestezi altında yapılır ve tamamlanması birkaç saat sürebilir. Cerrahi teknik aşağıdaki adımları içerir:

1. Hasta ameliyat masasına sırtüstü pozisyonda, etkilenen bacak bir bacak tutucu tarafından yükseltilmiş ve desteklenir.

2. Deride patella hemen üstünde küçük bir insizyon yapılır ve deriden ve tibianın intramedüller kanalına bir kılavuz tel yerleştirilir.

3. Kanalı çivinin sokulması için hazırlamak için bir reamer kullanılır.

4. Tırnak daha sonra insizyondan sokulur ve bir floroskop kullanılarak kanala yönlendirilir.

5. Çivi yerine yerleştirildikten sonra, kilitleme vidaları, yerinde sabitlemek için çividen ve kemiğe sokulur.

6. Kesi daha sonra kapatılır ve bacak bir döküm veya destek kullanılarak hareketsizleştirilir.

7. Ameliyat sonrası yönetim

Suprapatellar yaklaşım tibial tırnak cerrahisi sonrasında, hastalar genellikle izleme ve ağrı yönetimi için hastanede birkaç gün geçireceklerdir. Etkilenen bacağı yükseltmeleri ve birkaç hafta boyunca ağırlık koymaktan kaçınmaları tavsiye edilecektir.

Hastalara diz etrafındaki kasları güçlendirmeye ve sertliği önlemeye yardımcı olmak için performans gösterecek egzersizler verilecektir. Fizik tedavi, hastaların etkilenen bacakta tam hareket ve mukavemet kazanmalarına yardımcı olmak için önerilebilir.

Hastalara ağrıyı yönetmek ve enfeksiyonu önlemek için gerektiğinde ağrı ilaçları ve antibiyotikler verilecektir. Takip randevularının iyileşme sürecini izlemesi ve herhangi bir komplikasyon için değerlendirilmesi planlanacaktır.

8. Potansiyel komplikasyonlar

Herhangi bir ameliyatta olduğu gibi, suprapatellar yaklaşım tibial tırnak cerrahisi ile ilişkili potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• Enfeksiyon

• Kanama

• Sinir hasarı

• Kan pıhtısı

• Gecikmeli iyileşme

• Kırığın sendikası veya malunyonu

• Donanım hatası

Hastaların bu riskleri cerrahlarıyla tartışmaları ve komplikasyon riskini en aza indirmek için ameliyat öncesi ve sonrası tüm talimatları takip etmeleri önemlidir.

9. Diğer tekniklerle karşılaştırma

Suprapatellar yaklaşımı tibial çivi, tibial kırıkları tedavi etmek için kullanılan çeşitli tekniklerden biridir. Diğer teknikler arasında Infrapatellar yaklaşımı tibial çivi, retrograd tibial çivi ve plaka ve vida fiksasyonu bulunur.

Her tekniğin avantajları ve dezavantajları olsa da, suprapatellar yaklaşım tibial çivi, iyileştirilmiş kırık azalması, düşük kan kaybı ve enfeksiyon ve patellar tendon hasarı riskinin azalması gibi çeşitli benzersiz avantajlar sunar.

10. Sonuç

Suprapatellar yaklaşım tibial çivi, tibial kırıkları tedavi etmek için popüler bir cerrahi tekniktir. Geliştirilmiş kırık azalması, kan kaybı ve enfeksiyon ve patellar tendon hasarı riski de dahil olmak üzere diğer tekniklere göre çeşitli avantajlar sunar.

Bununla birlikte, herhangi bir ameliyatta olduğu gibi, potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır ve hastaların seçeneklerini dikkatlice değerlendirmeleri ve bilinçli bir karar vermek için cerrahlarıyla tartışmaları önemlidir.

11. SSS

1. Suprapatellar yaklaşımı tibial tırnak ameliyatı ne kadar sürer?

   
   

   Ameliyatın tamamlanması genellikle birkaç saat sürer.

   
   

2. Suprapatellar yaklaşım tibial tırnak cerrahisinden kurtulmak ne kadar sürer?

   
   

   İyileşme süresi, kırığın derecesine ve bireysel hastanın iyileşme kabiliyetine bağlı olarak değişebilir, ancak kemiğin tam olarak iyileşmesi genellikle birkaç ay sürer.

   
   

3. Suprapatellar yaklaşım tibial tırnak ameliyatının başarı oranı nedir?

   
   

   Ameliyatın başarı oranı genellikle yüksektir, ancak bireysel hastanın koşullarına ve kırığın derecesine bağlı olarak değişebilir.

   
   

4. Suprapatellar yaklaştıktan sonra fizik tedaviye ihtiyacım olacak tibial tırnak cerrahisi mi?

   
   

   Etkilenen bacakta tüm hareket ve gücü yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için fizik tedavi önerilebilir.

   
   

5. Tibial kırıkları tedavi etmek için cerrahi olmayan seçenekler var mı?

   
   

   Bazı durumlarda, tibial kırıkları tedavi etmek için döküm veya destek gibi cerrahi olmayan seçenekler kullanılabilir, ancak bu bireysel hastanın koşullarına bağlı olacaktır.