मज्जा-अन्तर्गत-नखाः किम् ?

अन्तर्मज्जा नखः किम् ?

भग्नस्य अस्थिस्य मरम्मतं कृत्वा स्थिरं स्थापयितुं शल्यक्रिया भवति । अनेन स्थिराः अस्थिः ऊरुः, शिनः, नितम्बः, ऊर्ध्वबाहुः च सन्ति । अस्थिकेन्द्रे स्थायी नखं दण्डं वा स्थाप्यते । अस्थिस्य उपरि भारं स्थापयितुं शक्नुवन् भवन्तः साहाय्यं करिष्यति।

मज्जा-अन्तर्गत-नखः किमर्थम् उपयुज्यते ?

अधिकांशः ऊरुदण्डभङ्गस्य चिकित्सा शल्यक्रियाद्वारा भवति । अनेकैः अध्ययनैः सूचितं यत् शीघ्रं शल्यक्रियायाः स्थिरीकरणं जटिलतानां मृत्युदरस्य च न्यूनीकरणेन सह सम्बद्धम् अस्ति | अस्थि-मज्जा-नखः एकः धातु-दण्डः अस्ति यः अस्थि-मज्जा-गुहायां, भङ्गस्य पारं च भग्न-अस्थेः ठोस-आधारं दातुं प्रविष्टः भवति वर्तमानकाले ऊरुशाफ्टभङ्गस्य चिकित्सायाः कृते 'सुवर्णमानक' इति मज्जा-अन्तर्गत-कीलीकरणं मन्यते । मज्जा-अन्तर्गत-कील-करणस्य प्रस्तावितेषु लाभेषु अल्पकालं यावत् आस्पते-वासः, भङ्गस्य द्रुत-संयोगः, अङ्गस्य प्रारम्भिक-कार्यात्मक-उपयोगः च अन्तर्भवन्ति

अन्तर्मज्जा-नखस्य अनेकाः भिन्नाः प्रकाराः, तत्सम्बद्धाः शल्यक्रिया-विधयः च प्रयुक्ताः सन्ति । एकः प्रमुखः विवादः अस्ति यत् जानुनि नखं नहरं प्रविश्य नहरं उपरि धक्काय (retrograde nailing) अथवा नितम्बे नहरं अधः धक्कायितव्यम् (antegrade nailing) इति एण्टीग्रेड् कीलकिंग् (piriformis fossa versus greater trochanteric entry) इत्यस्य प्रवेशबिन्दुः अपि विवादे अस्ति । अन्यः विषयः अस्ति यत् मज्जा-अन्तर्गत-नखाः रीमिंग्-सहितं (यत्र नख-प्रवेशात् पूर्वं मज्जा-गुहा विस्तारिता भवति) अथवा रीमिंग्-रहितं प्रविष्टव्यम् इति तथैव विभिन्नप्रकारस्य नखानां प्रभावस्य विषये कोऽपि सहमतिः न अभवत्, यथा परस्परं संलग्ननखानां (नखस्य अन्तेषु अस्थिस्य पारं तालाबद्धबोल्ट्-स्थापनं कृत्वा तस्य स्थाने सुरक्षिततायै) अथवा एण्डर्-नखानां, यत्र द्वौ वा अधिकौ नखौ मज्जागुहायाम् अन्तः विशिष्टरीत्या स्थापयित्वा तान् स्थाने धारयितुं शक्यन्ते

किं मज्जा-अन्तर्गतं नखं निष्कासयितुं आवश्यकम् ?

ऊरुभङ्गस्य निश्चयार्थं प्रयुक्तानां मज्जा-अन्तर्गत-नखानां विविधकारणानां कारणात् निष्कासनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । केचन भङ्गचिकित्सायाः अनन्तरं एतादृशानि सर्वाणि नखानि निष्कासयितुं अनुशंसन्ति,अन्ये तु केवलं तानि नखानि निष्कासयितुं रोचन्ते ये लक्षणं जनयन्ति।कारणं यथापि भवतु, अक्षुण्णस्य ऊरुनखस्य निष्कासनं कठिनं कालप्रदं च भवितुम् अर्हति।

मज्जा अन्तः नखं कथं निष्कासयितव्यम् ?

रेडियोलुसेण्ट् शल्यक्रियामेजस्य उपरि बीनबैगस्य अन्यस्य वा स्थितिनिर्धारणयन्त्रस्य उपयोगेन रोगी सीधा पार्श्वस्थितौ स्थापयन्तु। सम्पूर्णं पादं, पार्श्वनितम्बं, कूर्चं च पृष्ठपार्श्वपर्यन्तं सज्जीकरोतु । पादं बहिः आच्छादयन्तु यत् स्थितिनिर्धारणाय पूर्णं नितम्बजानुगतिः भवति। नितम्बं प्रायः ९०° यावत् मोचयन्तु । समीपस्थं दूरस्थं च तालाबन्दीपेचम् मानकरूपेण निष्कासयन्तु। ऊरुस्य उपरि मार्गदर्शकतारं स्थापयित्वा समीपस्थस्य नितम्बस्य फ्लोरोस्कोपिक् प्रतिबिम्बं प्राप्नुवन्तु । पार्श्वदृश्ये ऊरुनखेन सह सङ्गतिं कर्तुं तारं समायोजयन्तु। तारस्य पार्श्वे रेखां आकर्षयन्तु, तां नितम्बं यावत् विस्तारयन्तु । ऊरुं बाह्यरूपेण परिभ्रमित्वा तथैव रेखां चिह्नित्वा पूर्वपश्च नखस्य स्थितिं निर्धारयन्तु । रेखाद्वयस्य च्छेदः निष्कर्षकस्य स्थापनार्थं चीरस्य स्थानं सूचयति । यदि विषमस्थानिकं अस्थि निष्कासनीयं तर्हि चीरं बृहत्तरं कर्तव्यम् । व्रणं बृहत् मेयो कैंचीभिः निष्कपटतया विस्तारितः भवति । एकदा नखं प्राप्य कैंचीभिः व्रणं उद्घाटितं धारयितुं शक्यते, कैंचीयाः पार्श्वे ३.२ मार्गदर्शकतारं यावत् नखं न स्पृशति तावत् प्रविशति कैंची निष्कासिता भवति, मार्गदर्शकपिनः यावत् नखं प्रति न गच्छति तावत् समायोजितं भवति । मार्गदर्शकतारस्य नखस्य अन्तः स्थापनस्य पुष्ट्यर्थं नितम्बस्य पूर्वपश्च पार्श्वप्रतिमाः प्राप्यन्ते । निष्कर्षणपट्टिकायां शङ्कुरूपः ऊरुनिष्कासकः व्रणे, मार्गदर्शकपिनस्य उपरि, प्रविष्टः भवति । निष्कर्षकः मन्दं किन्तु बलात् नखे पेच्यते। प्रथमः पासः नखं पूर्णतया न नियोजयति, परन्तु अन्तर्गतं मृदु ऊतकं बहु दूरीकरोति । निष्कर्षकं मार्गदर्शकपिनस्य तारस्य वा उपरि पुनः प्रविश्य नखस्य उपरि पर्याप्तबलेन कठिनं भवति यत् कुञ्जीनां उपयोगस्य आवश्यकता भवति । स्लॉट्युक्तं मलेट् नखं मुद्गरेण बहिः पातयितुं उपयुज्यते । व्रणं सिञ्चितं भवति, मानकरीत्या निमीलितं च भवति ।

अस्थिरोगप्रत्यारोपणं अस्थिरोगसाधनं च कथं क्रेतव्यम्?

कृते CZMEDITECH , अस्माकं आर्थोपेडिक सर्जरी प्रत्यारोपणस्य अत्यन्तं सम्पूर्णा उत्पादपङ्क्तिः अस्ति तथा च तत्सम्बद्धानां उपकरणानां, उत्पादाः सहितम् मेरुदण्डस्य प्रत्यारोपणम्, मज्जा-अन्तर्गत-नखाः, आघात प्लेट, तालाबन्दी प्लेट, कपाल-मैक्सिलोफेशियल, कृत्रिमशरीरम्, विद्युत्साधनम्, बाह्य स्थिरकर्तारः, आर्थ्रोस्कोपी, पशुचिकित्सापरिचर्या तथा तेषां सहायकयन्त्रसमूहाः।

तदतिरिक्तं, वयं निरन्तरं नूतनानां उत्पादानाम् विकासाय, उत्पादपङ्क्तयः विस्तारयितुं च प्रतिबद्धाः स्मः, येन अधिकवैद्यानां रोगिणां च शल्यक्रियायाः आवश्यकताः पूर्यन्ते, अपि च अस्माकं कम्पनीं सम्पूर्णे वैश्विक-आर्थोपेडिक-प्रत्यारोपण-यन्त्र-उद्योगे अधिका प्रतिस्पर्धां कर्तुं शक्नुमः |.

वयं विश्वव्यापीरूपेण निर्यातं कुर्मः, अतः भवान् शक्नोति निःशुल्कं उद्धरणं प्राप्तुं ईमेलपते song@orthopedic-china.com इत्यत्र सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा त्वरितप्रतिक्रियायै WhatsApp इत्यत्र सन्देशं प्रेषयन्तु +86- 18112515727 .

यदि अधिकानि सूचनानि ज्ञातुम् इच्छन्ति तर्हि क्लिक् कुर्वन्तु CZMEDITECH । अधिकविवरणं ज्ञातुं