髄内釘とは何ですか？

髄内釘とは何ですか？

髄内釘打ちは、折れた骨を修復し、安定した状態に保つための手術です。この手順で固定される最も一般的な骨は、太もも、すね、腰、上腕です。永久釘またはロッドが骨の中心に配置されます。骨に体重をかけることができるようになります。

髄内釘は何に使用されますか?

大腿骨骨幹部骨折のほとんどは外科的に治療されます。いくつかの研究は、早期の外科的安定化が合併症と死亡率の減少に関連していることを示しています。髄内釘は、骨折した骨をしっかりと支持するために、骨の髄腔内に骨折部を横切って挿入される金属棒です。髄内釘打ちは現在、大腿骨骨幹部骨折治療の「ゴールドスタンダード」とみなされています。髄内釘固定の利点としては、入院期間の短縮、骨折の迅速な癒合、四肢の早期の機能的使用などが挙げられます。

多数の異なるタイプの髄内釘および関連する外科手術技術が使用されている。重要な論争の 1 つは、釘を膝の管に挿入して管を押し上げる (逆行性釘付け) か、それとも股関節に挿入して管を押し下げる (順行性釘付け) かということです。順行性釘打ちの進入点 (梨状筋窩と大転子進入) についても議論があります。もう 1 つの問題は、髄内釘をリーミング (釘の挿入前に髄腔を拡張する) を行って挿入する必要があるか、リーミングを行わずに挿入する必要があるかということです。同様に、インターロッキング釘（釘の端で骨を横切って所定の位置に固定するロックボルトを配置する）や、2 本以上の釘を特定の方法で髄腔内に配置して所定の位置に保持するエンダー釘など、さまざまな種類の釘の効果についても合意はありません。

髄内釘を除去する必要がありますか?

大腿骨骨折の固定に使用される髄内釘は、さまざまな理由で除去が必要になる場合があります。骨折治癒後にそのような爪をすべて除去することを推奨する人もいますが、症状を引き起こしている爪のみを除去することを好む人もいます。理由が何であれ、無傷の大腿爪の除去は困難で時間がかかる場合があります。

髄内釘の除去方法は？

X 線透過性手術台上のビーンバッグまたはその他の位置決め装置を使用して、患者をまっすぐな側臥位に置きます。脚全体、臀部の側面、胴体から肋骨までを整えます。脚を外側にドレープして、ポジショニングのために腰と膝を完全に動かせるようにします。股関節をほぼ90°まで曲げます。標準的な方法で近位および遠位の固定ネジを取り外します。大腿部にガイドワイヤーを置き、股関節近位部の透視画像を取得します。側面図で大腿骨の爪と一致するようにワイヤーを調整します。ワイヤーに沿って線を描き、お尻まで伸ばします。大腿部を外側に回転させ、同様の方法で線を引き、前後の爪の位置を決定します。 2 本の線の交点は、抽出器を配置するための切開部位を示します。異所性骨を除去する場合は、切開を大きくする必要があります。傷は大きなメイヨーハサミで露骨に拡張されます。爪に到達したら、ハサミを使用して傷を開いたままにし、3.2 ガイドワイヤをハサミに沿って爪に接触するまで挿入します。ハサミを外し、ガイドピンが爪に入るまで調整します。股関節の前後方向および側面の画像を取得して、爪へのガイドワイヤーの配置を確認します。抽出バー上の円錐形の大腿骨抽出器は、ガイド ピンを越えて創傷内に挿入されます。エクストラクターは、ゆっくりと、しかし力強く爪にねじ込まれます。最初のパスでは爪が完全に噛み合わない可能性がありますが、間に挟まれた軟組織の多くが除去されます。抽出器は、ガイド ピンまたはワイヤの上に再度挿入され、レンチの使用が必要になるのに十分な力で釘に締め付けられます。穴付きマレットは釘を打ち出すために使用されます。傷は標準的な方法で洗浄され、閉じられます。

整形外科用インプラントと整形外科用器具を購入するにはどうすればよいですか？

のために CZMEDITECH, では、整形外科用インプラントと対応する器具の非常に完全な製品ラインを取り揃えています。 脊椎インプラント, 髄内釘, 外傷プレート, ロッキングプレート, 頭蓋顎顔面, プロテーゼ, 電動工具, 創外固定器, 関節鏡検査, 獣医療 とそのサポート器具セット。

さらに、当社は、より多くの医師や患者の外科的ニーズに応え、世界の整形外科用インプラントおよび器具業界全体で当社の競争力を高めるために、継続的に新製品の開発と製品ラインの拡大に取り組んでいます。

当社は世界中に輸出していますので、 無料見積もりについては、電子メール アドレス Song@orthopedic-china.com までお問い合わせください。 または、WhatsApp でメッセージを送信して、迅速な返答が必要です + 18112515727 。

さらに詳しく知りたい場合は、クリックしてください CZMEDITECH をご覧ください。 詳細については、